PowerPoint-presentatie - Financieel Management

Trajectfinanciering, oplossing voor
volume- en kostenbeheersing in de zorg
Egbert van der Meer, BMC
[email protected]
Marktwerking en financiering
Budgetafspraken
• Je weet wat je
uitgeeft
• Weinig grip op
prestaties
Tariefafspraken
• Open einde
financiering
• Men gaat er harder
door werken
Associatie:
• Wachtlijsten
Associatie
• Stijgende zorgkosten
Maatschappelijke opvang en
verslavingszorg
• Opvang, begeleiding en
dagbesteding
• 43 centrumgemeenten
• Overige gemeenten
doen preventie en
nazorg
De uitdaging
• Geen wachtlijsten -> tariefafspraken
• Binnen budget blijven -> budgetafspraken
Idee
• Maak tariefafspraken, maar bedenk controls
die de financiële risico’s beperken
Bouwstenen
Preventie
(buiten scope)
Instroom
Management
MO / Zorg
MO / VZ
Beleid
Veldregie
Trajectmanagement
Intake
Screening
Aanvullende diagnostiek
Overdracht
Hulp
Ondersteuning
Nazorg
(buiten scope)
Opvang
Begeleiding
Dagbesteding
Behandeling
Hulpverlening CG
Hulpverlening LG
Hulpverlening UWV
Hulpverlening Woningcorp.
Beschikking
Communic. en probleemres.
Administratie en betaling
Begeleid wonen
Dagbesteding
Administratie
Medewerker:
Datum:
Instelling
Bouwstenenformulier
Bouwsteen
Intake
Overdracht
Screening
Bed, bad, brood (alleen WWB cliënten)
BG psychosociaal
BG overige
Dagbesteding
Aantal eenheden
Eenheid Leger des
Heils
Keer
Keer
Keer
Dag
Dag
Dag
Dag
Johanniter Iriszorg
opvang
Wegingsfactor
Toegekend Maximaal
1
Simons: levers of control
• Boundary systems: grenzen aangeven
• Diagnostic control systems: vergelijken van
doelen en resultaten
• Interactive control systems: door gesprek en
dialoog van elkaar leren
• Belief systems: gezamenlijk werken vanuit een
visie. Het juiste gedrag vertonen
Boundary systems
Maximaal budget
110%
Budget
100%
Richtbudget
90%
Werkelijke kosten
Mininimaal budget
60%
2012
2013
2014
2015
2016
Diagnostic control systems
Screening voor
Instroom
Screening tijdens
Trajecten
Screening na
Uitstroom
Interactive control systems
Screeners,
begeleiders,
trajectmanagers
Belief systems
Preventie
(buiten scope)
Instroom
Regiogemeenten
MO / VZ
Beleid
Veldregie
Trajectmanagement
Intake
Screening
Aanvullende diagnostiek
Overdracht
Opvang
Begeleiding
Dagbesteding
Behandeling
Hulpverlening CG
Hulpverlening LG
Hulpverlening UWV
Hulpverlening Woningcorp.
Beschikking
Communic. en probleemres.
Nazorg
(buiten scope)
Woningcorporaties
Begeleid wonen
Dagbesteding
Een oplossing voor elders?
Boundary systems
Diagnostic control
systems
Interactive control
systems
Belief systems
MO / VZ
Ede
Bovengrenzen en
ondergrenzen
Screening
Overleg tussen
instellingen
(professionals)
Gezamenlijke
doelen overheden
en corporaties
Curatieve
zorg
Groeiplafond
Niet of nauwelijks
na verwijzing door
huisarts
Specialisten onder
elkaar?
Gericht op
verzekeraar
Langdurige
zorg
Uitfasering ZZP’s
Begeleiding naar
gemeenten
Op afstand (CIZ)
Omslag naar
vraaggerichtheid?
Gericht op
zorgkantoor
Jeugdzorg
Bekostiging naar
gemeenten
Rol Bureau
Jeugdzorg
overgenomen door
CJG
Kans op meer
wijkgerichte
samenwerking
Mogelijk meer
populatie-gebonden
financiering