Nieuwsbrief Consortium

Nieuwsbrief Consortium
Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland
MAART 2015
Deze Nieuwsbrief bevat informatie over het Consortium
Zwangerschap en Geboorte Noord-Nederland (ZeGNN). De
nieuwsbrief wordt ook geplaatst op het open sociaal netwerk Goed
Geboren, waarvan het Consortium ZeGNN en daarmee ook alle
VSV’s deel uitmaken.
Over de verschillende activiteiten van de projecten ProKind en
ACTion wordt in deze Nieuwsbrief bericht. Enkele projectgroepen
zoeken nog bijdragen van zorgverleners bij het opstellen van een
praktijkkaart of zorgpad. Grijp die kans om in multidisciplinair
verband je te verdiepen in een zorgaspect dat voor moeder en kind
van groot belang is!
ZonMw
Op maandag 21 september a.s. brengt een delegatie van ZonMw een bezoek
aan het Consortium Noord Nederland. Om een goede indruk te kunnen
geven van wat er in het Noorden op het vlak van geboortezorg aan
vernieuwing ontwikkeld wordt vragen we daartoe input van het veld: wil je
initiatieven van jouw VSV naar voren brengen? Meld je dan aan bij de
projectleiders van ProKind of ACTion (gegevens onderaan de Nieuwsbrief).
College Perinatale Zorg (CPZ) nieuws:
De Zorgstandaard 'Integrale geboortezorg' (ZIG)
De zorgstandaard wordt momenteel door zorgverleners uit brede kring van
commentaar voorzien. Dit document, opgesteld door zorgprofessionals en
cliëntenorganisaties, beschrijft op hoofdlijnen de gewenste inhoud en
organisatie van de geboortezorg vanuit het perspectief van de zwangere en
haar (ongeboren) kind. Het doel is dat op actuele en zo mogelijk
wetenschappelijk onderbouwde inzichten gebaseerde, functionele
beschrijving gegeven wordt van de multidisciplinair georganiseerde
individuele preventie en zorg (incl. zelfmanagement) bij (voorgenomen)
zwangerschap, geboorte en kraamperiode. De zorgstandaard behandelt het
complete zorgcontinuüm en geeft ook een beschrijving van de organisatie
van de zorg (incl. prestatie-indicatoren).
Daarnaast ontwikkelt het CPZ momenteel mogelijke organisatievormen die
passen bij verschillende types zorginhoudelijke samenwerking van
1
zorgverleners in het veld van geboortezorg. Deze modellen worden naar
verwachting dit voorjaar gepubliceerd.
Jaarplanning 2015
Klankbordgroep
Dit jaar worden er twee bijeenkomsten van de Klankbordgroep
georganiseerd, namelijk op dinsdag 21 april (UMCG) en op dinsdag 22
september (Bethesda Hoogeveen) het tijdstip is verplaatst naar 18.00
uur – 19.30 uur. Noteer deze bijeenkomsten alvast in uw agenda!
De Klankbordgroep van 21 april a.s. belooft input en interactieve
uitwisseling vanuit diverse invalshoeken op het gebied van Integrale
geboortezorg en –bekostiging. Het programma en de uitnodiging worden
begin april rondgestuurd.
Symposium
Het Symposium Samenwerking in Geboortezorg: stand van zaken III vindt
dit jaar plaats op 6 november a.s. Nadere berichtgeving volgt!
OPROEP
ZORGVERLENERS GEZOCHT VOOR ACTIEVE DEELNAME AAN
PROJECTGROEPEN
De projectgroep Groeivertraging kan nog aanvulling gebruiken, met
name van een verloskundige. Als u geïnteresseerd bent in deelname aan
deze projectgroep, meldt u aan! Het tweede overleg is op donderdag 23
april om 18.00 uur in het UMCG. Deelname bestaat uit het participeren aan
gezamenlijke bijeenkomsten, meestal 1 x per maand, lezen van literatuur en
daarnaast uitwisseling via e-mail en via telefonisch contact. Wilt u eerst
meer informatie, neem dan contact op!
Gevraagd: wie wil meehelpen aan een regioprotocol foetale bewaking
durante partu bij laag-risico zwangeren. Regionale ervaringen tijdens de
Perinatale Audit van ernstige asfyxie laten zien dat er diverse vragen zijn
naar de beste manier van foetale bewaking tijdens de partus. Internationaal
bestaan hier wel richtlijnen over, maar het is de vraag of die zomaar naar de
Nederlandse situatie kunnen worden overgezet. Analoog aan het reeds
afgeronde regioprotocol hypertensie tijdens de zwangerschap en het nog
lopende traject over opsporen van foetale groeivertraging is het wederom
de bedoeling om een multidisciplinaire ProKind protocol werkgroep over
dit onderwerp te starten. Gaarne nodigen we een ieder uit die zich hier voor
wil inzetten.
Voor beide projectgroepen kunt u zich melden bij: Lies van der Wal,
projectleider Werkveld ProKind: [email protected]
2
ProKind en ACTion
Het Consortium omvat twee projecten: ProKind en ACTion. De projecten zijn gericht op
het realiseren van verbeteringen in de zorg aan moeder en kind, om zodoende bij te
dragen aan verlaging van de perinatale sterfte en morbiditeit. In ProKind worden
interventies ingezet om de Verloskundige Samen werkingsverbanden te ondersteunen bij
het toewerken naar meer geïntegreerde geboortezorg rondom de cliënt. Geïntegreerde
verloskundige zorg betekent onder andere dat het begeleiden en monitoren van de
zwangerschap, baring en kraambed afgestemd wordt op het risicoprofiel en persoonlijke
behoeften van de cliënt. Dit vraagt om teamwork waarbij in grote lijnen is vastgelegd
welke zorg in welke situatie door wie geboden wordt en hoe de eventuele overdracht of
samenwerking vorm krijgt. ACTion is gericht op het introduceren van een
implementatiecyclus bij de VSV’s voor de verbeterpunten die uit de perinatale audits
naar voren komen.
Stand van zaken projecten ProKind
Checklist VSV’s
De digitale Checklist VSV’s is in februari per mail via de contactpersonen
verspreid. Het doel van deze vragenlijst is om een beeld te geven van de
vorderingen die VSV’s maken in hun professionalisering, o.a. wat betreft het
geïntegreerd aanbieden en organiseren van geboortezorg. De nulmeting
heeft plaatsgevonden in de zomer van 2013. Deze tweede meting is in
februari 2015 uitgezet bij de VSV’s. De vragenlijst wordt deze keer op
verzoek van velen digitaal afgenomen; er is een deel voor het bestuur en
een deel voor alle leden van het VSV. Het is een korte vragenlijst die door
gewone VSV-leden binnen 5 minuten ingevuld kan worden. Bestuursleden
kost het iets meer tijd. Bij de analyse worden studenten van de AVAG
betrokken. De rapportage wordt rond de zomer verwacht, mede afhankelijk
van de snelheid van uw respons.
Verzoek aan u allen om de vragenlijst na ontvangst snel in te vullen en
terug te sturen!
Onderzoek naar cliënttevredenheid
In de periode van januari - mei 2015 wordt een digitale vragenlijst
uitgestuurd via de kraamzorgorganisaties die aangesloten zijn bij het
KONN. De lijst wordt verzonden aan moeders die 4 tot 6 weken daarvoor
zijn bevallen. Vragen worden gesteld over hoe zij de zorg tijdens hun
3
zwangerschap en bij hun geboorte hebben ervaren. Het doel is om een
zodanige respons te genereren dat VSV’s er een beeld uit krijgen over de
zorg die zij bieden. Omdat de respons wel gestaag doorloopt maar niet heel
groot is, is besloten de periode van inzenden te verlengen tot 1 mei a.s. Van
verloskundige zorgverleners wordt gevraagd hun cliënten te vragen deze
digitale vragenlijst in te vullen!
Dataregistratie
Er hebben twee trainingen PRN Insight plaatsgevonden op 26 en 27 januari
die door 90 zorgverleners zijn bezocht. Tijdens de training PRN Insight
werd duidelijk dat het niveau van registreren nog heel erg verschilt: enkele
zorgverleners zijn helemaal thuis in het maken van analyses met behulp
van het programma PRN Insight, maar voor veel verloskundigen is het
registreren zelf nog niet duidelijk. De trainer Anne Marieke Schiere gaf aan
dat er de laatste tijd wel aanzienlijk beter geregistreerd wordt. Uit de
evaluatie bij de deelnemers bleek dat de training door velen als
noodzakelijk werd ervaren, voor een deel tegemoet kwam aan de vraag,
maar soms waren er ook andere verwachtingen dan wat er mogelijk bleek
in drie uur.
De projectgroep Dataregistratie pakt de volgende acties op:
In de projectgroep Dataregistratie zullen de volgende stappen gevolgd of
opgepakt worden:
Behoefte aan handleidingen: de Stichting PRN is bezig met een
algemene handleiding voor de invoering van de basis-dataset geboortezorg;
het kan nog even duren, maar zodra deze er is zal deze verspreid worden;
Training per EPD-leverancier: voor het najaar zal onderzocht worden
of de verschillende leveranciers een training over hun eigen ge-update
registratiesysteem kunnen geven in Noord Nederland;
Onderzocht wordt of een forum via Linked-In kan worden ingesteld
waarin vragen en antwoorden over de registratie gedeeld kunnen worden .
Plan voor ondersteuning VSV’s bij vervolg: om de kwaliteit van de
registratie op VSV niveau te verhogen kunnen de VSV’s een aantal stappen
zetten. Katja van Groesen uit de projectgroep Dataregistratie werkt
momenteel aan het beschrijven van deze stappen om op VSV niveau
gegevens uit PRN Insight te kunnen halen voor analyses van bepaalde
zorgonderdelen. Deze handreiking zal voor de zomer worden verspreid.
4
ACTion staat voor beweging
Het afgelopen half jaar staat ACTion nog steeds in de bewegende stand.
Zowel de 11 ACTion-groepen in Noord Nederland als het projectteam
blijven actief. Eigenlijk alle mensen betrokken bij de audits en dus bij
ACTion zijn ook druk doende om de benodigde verbeteringen echt van de
grond te tillen. Dat is implementatie, en implementatie is een uitdaging.
In november verscheen een eerste artikel over ACTion in het NTOG en het
TvV. Dit initiatief werd gevolgd door een best practice van de MartiniACTion-groep beschreven in de februari nummers van beide tijdschriften:
de toepassing van de 7 stappen van ACTion (zie figuur) op een verbeterde
zorg met betrekking tot verminderde kindsbewegingen.
7
1
2
Borging:
Doelgroepen:
Wat hebben we
gedaan en hoe?
Wat kan anders?
Wie zijn er
betrokken
en hoe?
6
3
Monitoren en
evaluatie:
Beïnvloedende
factoren:
verbeterpunt
VSV-audit
Hoe gaat het en
wie houdt in de
gaten?
5
Verbeterplan:
Wie doet wat
wanneer?
Welke obstakels en
kansen (voor)zien we?
4
Aanpak Doelstelling
en Strategie:
Wat willen we bereiken
en op welke manier?
Hoe beweegt zo’n verbeterpunt van de audit nu richting implementatie? Een
korte impressie van de 7 stappen:
Alleen met een goede doelgroep- (stap 1 en 2) en probleemanalyse
(beïnvloedende factoren in stap 3) kun je een stevig verbeterplan maken.
Een verbeterplan (stap 5) moet zich richten op de mogelijkheden of kansen
die een VSV heeft en daarbij rekening houden met de belemmeringen die er
spelen (stap 3). Daarbij kun je niet zonder de betrokkenheid van de
doelgroepen. En juist dit is de reden dat elk verbeterpunt besproken en
doorgewerkt moet worden door meerdere betrokkenen. Vandaar de vraag
die u steeds vaker luid en duidelijk hoort aan het einde van elke audit: ‘wie
wil zich voor dit specifieke verbeterpunt inzetten?’ Draagvlak en
betrokkenheid, daar begint het mee, van alle SMART geformuleerde
doelstelling beschrijven. Vervolgens zullen zij kiezen voor bepaalde
strategieën en passende activiteiten (stap 4) om de ideale situatie ook echt
te kunnen bereiken. Monitoring en evaluatie (stap 6) zijn uiteindelijk
onmisbaar om ook te weten (=meten) of het verbeterplan echt wordt
5
gevolgd. Zo nodig kun je dan je plan nog aanpassen wanneer blijkt uit stap 6
dat het plan niet of gedeeltelijk niet uitgevoerd wordt of kan worden (stap
7).
Het lijkt een uitgebreide methode echter de getrainde en steeds meer
ervaren ACTion-collega’s uit uw VSV geven aan dat hoe vaker je het doet
hoe sneller (en effectiever) het gaat. Laat u verrassen door een keer mee te
werken in een ACTion-groep aan de implementatie van een verbeterpunt.
Op 30 maart a.s. is er weer een regiobijeenkomst van de audit Noord
Nederland. Dit keer gericht op de versteviging van de relatie tussen audit en
ACTion. We hopen dan gezamenlijk met een delegatie vanuit elke VSV de
opzet van de audit en de acties daaruit voortkomend nog verder te
versterken. Samen met alle deelnemers van de audits in Noord Nederland
hopen we uiteindelijk steeds meer draagvlak te krijgen voor de connectie
audit en ACTion. Zo blijft behalve de audit, ook ACTion in beweging.
Hebt u nog vragen of wilt u meer weten neem dan gerust contact op met
Andrea Drost ([email protected])
Contactadressen voor ProKind en ACTion:
Andrea Drost, projectcoordinator ACTion: [email protected]; gsm:
0652724333
Lies van der Wal, projectleider Werkveld ProKind: [email protected]
gsm 06 51469611
6