Denkt u s.v.p. aan de disclosure sheet? Het is voor derden verplicht deze voorafgaand aan een presentatie aan de deelnemers te tonen. U dient deze ook samen met deze aanvraag mee te sturen voor accreditatie. U vindt deze met toelichting op onze website. Aanvraagformulier Accreditering voor nascholingen binnen cluster 1 (huisartsen, artsen voor verstandelijk gehandicapten, en specialisten ouderen geneeskunde) Gelieve onderstaande vragen zo volledig mogelijk in te vullen en als bijlage bij de aanvraag te voegen. 1. Wat is de titel en datum van de nascholing? Uitnodiging en programma meesturen 2. Wat is het tijdstip van de scholingen en voor hoeveel uur vraag u accreditatie aan? 3. Leden organisatiecommissie 4. Namen leden en voorzitter van de programmacommissie, met bijbehorende Specialisatie 5. Welke onderwerpen worden behandeld in het programma? Geef een korte omschrijving van de cursus. 6. Welke richtlijnen en/of standaarden worden gebruikt (NHG, CBO, etc.)? ● Welke andere bronnen worden gebruikt? ● Eventuele PowerPoint meesturen 7. Is deze nascholing eerder geaccrediteerd? Indien ja: De aanvrager is de organisator van deze cursus en is er als zodanig verantwoordelijk voor, dat de opzet en inhoud van de cursus aan de KNMG-voorwaarden voldoen. De organisator verplicht zich de organisaties, aan wie activiteiten in het kader van deze cursus worden gedelegeerd, de verplichting op te leggen zich ook aan deze voorwaarden te houden. De organisator houdt zich aan de reclamecode van de LHV, de Europese richtlijn en het Reclamebesluit geneesmiddelen (www.cgr.nl). door welke wetenschappelijke vereniging/beroepsgroep en onder welk ID nummer? Voeg evaluaties van deze eerdere nascholingen toe 8. Hoe luiden de leerdoelen uitgewerkt naar onderdelen? Gelieve de leerdoelen zo duidelijkmogelijk te formuleren. Bijvoorbeeld: ● Na deze scholing kent de huisarts de argumenten voor en tegen screening op coloncarcinoom en weet welke groepen patiënten daarvoor in aanmerking komen. ● Na deze scholing weet de huisarts bij welke patiënten en bij welke medicatie het nodig is maagbeschermende middelen voor te schrijven. ● Na deze scholing is de huisarts op de hoogte van nieuwe ontwikkelingen bij de behandeling van m. Crohn en kan de daarvoor in aanmerking komende patiënten gericht verwijzen 9. Competenties nascholingen Vanaf najaar 2009 stelt het KNMG nieuwe inhoudelijke voorwaarden aan nascholingen voor huisartsen. Zij stellen dat het inzichtelijk gemaakt dient te worden op welke competentie een huisarts zich naschoolt. Wij vragen u om per nascholing minimaal 1 en maximaal 3 competenties aan te geven waarop wordt nageschoold. Indien op meer dan 1 competentie wordt nageschoold, geef dan globaal de verhouding in percentages weer van de mate waarin de genoemde competenties in de nascholing aan bod komen uitsluitend aangeven in 20%, 40%, 60%, 80%, of 100%. Medisch handelen ..... % ● anamnese, diagnostiek, onderzoek, behandeling, secundaire preventie ● (voorkomen dat de ziekte verergert), arbeidsreïntegratie, medische keuringen, palliatieve zorg, euthanasie, orgaandonatie ● standaarden, richtlijnen, protocollen ● kwaliteitsindicatoren Communicatie ● helder overbrengen van informatie ● structureren van het consult en van gesprekken ● gesprekstraining (actief luisteren, samenvatten, non-verbale communicatie) ..... % Samenwerking ..... % ● Het adequaat verwijzen, overdragen van informatie, leveren en vragen van intercollegiaal consult ● effectief omgaan met collega’s, geven en ontvangen van feedback, conflicthantering ● initiëren, implementeren en evalueren van taakdelegatie, taakherschikking, intercollegiale samenwerking, interdisciplinaire samenwerking, transmurale samenwerking Organisatie en financiering ..... % ● Managementtrainingen ● adequate praktijkorganisatie (service, logistiek, zorgondersteunende ict-systemen, EPD) ● financiering en marktwerking (ZVW, AWBZ, WMO, Mededingingswet, basispakket, tariefstructuur, onderhandelen met zorgverzekeraars, ondernemerschap) Maatschappelijk handelen en preventie ● Kindermishandeling, kinderen van verslaafden ● primaire preventie (voorkomen van de ziekte), epidemiologie en public health ● kennis van maatschappelijke hulpverleningsinstanties en patiëntenverenigingen ..... % Kennis en wetenschap ..... % ● effectief zoeken (in handboeken, PubMed, zoekmachines op internet, bibliotheken) en beoodelen van de wetenschappelijke kwaliteit (evidence) van medische informatie ● kennis van (niet-financiële; zie 4) wet- en regelgeving (Bopz, Wet Klachtrecht, Kwaliteitswet, Wbp, Wet Big, Wgbo, enz.) ● kennis van niet-reguliere behandelwijzen Professionaliteit en kwaliteit ..... % 2 ● ● ● bevordering en borging van kwaliteit van de beroepsuitoefening (kwaliteitsvisitatie, evaluatiegesprekken, nascholingsportfolio, veiligheidssysteem, NIAZ, HKZ, INK, ISO) persoonlijke ontwikkeling (loopbaan, balans tussen werk en privé, timemanagement, professionele distantie, omgaan met eigen emoties) beroepsethiek (gedragscode van beroepsgroep, beroepsgeheim, omgaan met normen en waarden uit andere culturen, ethische dilemma’s) 10. Leggen de deelnemers van de scholing een schriftelijke toets af? Eventuele toets meesturen 11. Beoogd aantal deelnemende huisartsen 12. Geef de zoekterm aan waarmee de arts de nascholing kan vinden in de nascholingsagenda: o o o o o o o o o o o o o o o o o A: Algemeen en niet gespecificeerd B: Bloed en bloedvormige organen D: Tractus Digestivus F: Oog H: Oor K: Tractus Circulatorius L: Bewegingsapparaat N: Zenuwstelsel P: Psychische problemen R: Tractus respiratorius S: Huid en subcutis T: Endocriene klieren/metabol./voeding U: Urinewegen W: Zwangerschap/bevalling/anticonceptie X: Geslachtsorganen en borsten vrouw Y: Geslachtsorganen en borsten man Z: Sociale problemen 13. Wordt er literatuur verstrekt? Zo ja, welke? 14. Standaard inschrijfgeld 15. Evt. toelichting op inschrijfgeld 16. A. Is deze nascholing (mede)gefinancierd door het bedrijfsleven? Ja/nee Zo nee, ga dan verder met vraag 16 B. Wordt deze nascholing (mede)gefinancierd door het bedrijfsleven voor meer dan € 2500,C. Wordt deze nascholing (mede)gefinancierd door het bedrijfsleven voor meer dan 25% van de begroting? 17. Factuuradres van uw organisatie Denk u aan de disclosure sheet? 3