Organisatie en Infrastructuur Minisymposium Huisartsenkring Limburg Afscheid Ruud Weijnen Carin Littooij, Bestuurslid LHV 26 januari 2017 De LHV maakt zich sterk voor iedere huisarts, het vak en zijn praktijk. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 2 | Versterken van strategische positie huisarts(enzorg) Materiële belangenbehartiging Krachtenbundeling beroepsgroep Verbeteren kwaliteit huisartsenzorg Ondersteuning in de praktijk Bieden van ledenvoordeel Toekomstvisie 2022 op Organisatie huisartstenzorg Z Huisartspraktijk 3 | Minisymposium Kring Limburg Lokale Regionale samenwerking | 26 januari 2017 Toekomst van de huisarts 4 | De huisarts is en blijft generalist De huisarts wil ontzorgd en ondersteund worden Innovatie, ICT, eHealth Het volle bord/ meer tijd voor de patiënt Minisymposium Kring Limburg | 26 januari 2017 Kwadrantenmodel voor ondersteuning & infrastructuur Monodisciplinair Huisartsen Multidisciplinair Eerste lijn Wijk 10.000 – 20.000 Het stimuleren van huisartsensamenwerkingsverbanden van 5 – 10 huisartsen Het stimuleren van multidisciplinaire samenwerkingsverbanden van eerstelijns zorgaanbieders (incl. wijkverpleegkundigen) Regio 100.000 – 200.000 Het stimuleren van het ontstaan en doorontwikkelen van regio-organisaties die een bredere ondersteunende en kwaliteitsverhogende rol spelen voor de huisartsen Het stimuleren van het ontstaan en doorontwikkelen van multidisciplinaire regio-organisaties die de integrale verantwoordelijkheid voor de zorg in een regio op zich kunnen nemen 5 | Betaaltitels organisatie en infrastructuur 6 | Wijk 10.000 – 20.000 Regio 100.000 – 200.000 Monodisciplinair Huisartsen Praktijkmanagement Regiomanagement (monodisciplinair) a) Ondersteuning ketenzorg en overig kwaliteitsmanagement b) Innovatie c) Gemandateerde afspraken met andere stakeholders d) Geïntegreerd ICTbeheer e) Deelpopulatiemanagem ent Multidisciplinair Eerste lijn Praktijkmanagement Wijkmanagement o In een netwerk o In een gezondheidscentrum Werkgeverschap Huisvesting o ICT o Innovatie Regiomanagement (multidisciplinair) a) Ondersteuning ketenzorg en overig kwaliteitsmanagement b) Innovatie c) Gemandateerde afspraken met andere stakeholders d) Geïntegreerd ICTbeheer e) Populatiemanagement De impact analyse Periode: november 2016 t/m februari 2017 De impactanalyse moet een aantal inzichten opleveren: a. Praktische hanteerbaarheid? b. Stimulans voor de gewenste ontwikkeling? c. Resultaatafspraken mogelijk? d. Financiële impact voor zorgaanbieders en zorgverzekeraars? e. Bandbreedtes van tariefcomponenten? f. Gereguleerd tarief voor Praktijkmanagement? g. Overgangsafspraken afdoende? h. Realistisch verwachtingspatroon. 7 | Randvoorwaarden LHV bij uitwerking: Bij de nadere uitwerking van Organisatie en Infrastructuur in de eerstelijn stelt de LHV de volgende randvoorwaarden (BO 1e lijn 24 nov 2016): • Ruimte voor lokaal maatwerk / Ook kleine(re) samenwerkingsverbanden • Een betaaltitel praktijkmanager met een gereguleerd landelijk tarief (S1) • Realistische resultaten: investeren -> kost gaat voor de baat uit; alleen afspraken over meetbare (financiële) effecten waar zelf invloed op mogelijk en aangetoond is. Beter: sturen op processen. • Alle kwadranten hebben zelfstandig bestaansrecht, geen verplichting in de toekomst om van een monodisciplinaire naar een multidisciplinaire invulling te gaan. 8 | Randvoorwaarden LHV bij uitwerking (2): Bij de nadere uitwerking van Organisatie en Infrastructuur in de eerstelijn stelt de LHV de volgende randvoorwaarden (BO 1e lijn 24 nov 2016): • Ruimte voor diversiteit van organisaties, geen harde (minimum)normen, geen drempelwaardes in vereiste omvang van de samenwerking • Adequate zorgvuldige tijdslijn • • Het 4e kwadrant (multidisciplinair, regionaal) kent in de praktijk verschillende uitwerkingsvormen met ook verschillende resultaten, beperkingen en regionaal draagvlak. De organisatievorm van het 4e kwadrant is geen doel op zich. • • De impactanalyse moet laten zien dat hier in alle kwadranten ook ruimte ontstaat. Hou het aantal betaaltitels per kwadrant beperkt. •9 | De vervolgstappen Legenda Voorbereiden impactanalyse Projectgroep Evaluatie impactanaly se Uitvoeren impactanalyse NZa Zorgverzekeraars 20-10-2016 Eindrapport O&I Bestuurlijke achterbannen 15-11-2016 1-3-2017 1-4-2017 Bestuurlijke besluitvorming Bestuurlijke besluitvorming 24-11-2016 Bestuurlijk overleg VWS/InEen/LHV/ZN April Bestuurlijk overleg VWS/InEen/LHV/ZN Vaststellen prestaties Uitwerken prestatiebeschrijvingen 1-4-2017 Bepalen inkoopbeleid 1-4-2017 Inkoopbeleid 10 | VWS / Politiek Eventueel politieke besluitvorming 1-7-2017 Vastgestelde prestaties t.b.v. 2018