Maagdarminfectie bij kinderen - Streekziekenhuis Koningin Beatrix

Kindergeneeskunde
Maagdarminfectie bij kinderen
Inleiding
Bij uw kind is een maagdarminfectie geconstateerd. In deze folder kunt u informatie
lezen over deze infectie en de gevolgen ervan.
Maagdarminfectie
Een maagdarminfectie wordt vaak veroorzaakt door een virus. Enkele virussen
zijn: het Rotavirus, Norovirus en het Adenovirus. Deze virussen zijn vaak de
belangrijkste oorzaken van braken en diarree. Hierdoor kunnen vooral jonge
kinderen uitgedroogd raken.
Een dergelijk virus kan daarom bij jonge kinderen ziekenhuisopname noodzakelijk
maken. Soms veroorzaakt het virus ook diarree bij reizigers, ouderen en
verzorgers van kleine kinderen.
Oorzaak
De infectie wordt meestal overgedragen via de faecaal-orale route, dat wil zeggen
van de ontlasting van de drager naar de mond van de nieuwe patiënt, door
verontreinigd drinkwater (in het buitenland) of door inademing van het virus uit de
lucht.
Als het virus op de handen zit, kan het uren blijven leven. Op bijvoorbeeld
speelgoed en aanrechtbladen kan het zelf dagen actief blijven.
Verschijnselen
De tijd tussen de besmetting en de eerste symptomen (incubatieperiode) van deze
maagdarminfecties is ongeveer 2 dagen. De aandoening wordt gekenmerkt door:
• Braken
• Waterige diarree gedurende 3 tot 8 dagen
• Koorts
• Buikpijn
• Soms uitdroging, als door braken en diarree veel vocht verloren wordt.
Uitdroging wordt onder andere gekenmerkt door:
- een droge mond
- een aantal uren geen natte luier of ander teken dat het kind geplast heeft
- extreme lusteloosheid of zwakheid
- huilen zonder tranen.
Wie eenmaal met één van deze virussen geïnfecteerd is geweest, heeft bij latere
infecties minder ernstige gevolgen dan bij de eerste keer.
1/4
Diagnose
Wie besmet is met één van deze virussen, scheidt miljarden deeltjes van het virus
uit via de ontlasting. De diagnose kan gesteld worden door de ontlasting te
onderzoeken op viruseiwitten. Om de mate van uitdroging te beoordelen is er soms
bloedonderzoek nodig.
Behandeling
Er zijn op dit moment nog geen medicijnen om besmetting te voorkomen en ook
niet om te behandelen. Behandeling is gericht op het voorkómen van uitdroging en
bestaat dus uit het toedienen van vocht en aanpassen van de voeding.
Raakt het kind toch uitgedroogd, dan is opname in het ziekenhuis nodig. Om te
zorgen dat uw kind voldoende vocht binnen krijgt en houdt, wordt er via een sonde
(slangetje in de maag) ORS gegeven. Soms lukt zelf drinken van ORS nog.
ORS is een combinatie van zouten en (druiven)suiker, waardoor het vocht beter
vastgehouden wordt.
Alleen bij ernstige uitdroging is een infuus nodig voor de vochttoediening.
Op afspraak van de kinderarts mag uw kind ook weer soepstengels, crackers, etc.
eten en slappe thee, verdunde appelsap en ranja drinken. Daarna gaat het over op
een licht verteerbaar/ lactosebeperkt dieet.
Voorzorgsmaatregelen
Algemene maatregelen zijn onder andere een goede hygiëne, zoals:
• regelmatig de handen goed wassen, vooral na mogelijk contact met ontlasting
• speelgoed indien mogelijk desinfecteren
• tijdens ziekenhuisopname worden de regels van contactisolatie toegepast.
Hiervoor krijgt u richtlijnen mee.
Licht verteerbaar - lactose beperkt voedingsadvies
Doel van dit advies is dat maag en darmen kunnen genezen.
Dit voedingsadvies bevat daarom zo min mogelijk prikkelende en moeilijk te
verteren stoffen.
Ieder mens reageert anders op bepaalde voedingsmiddelen. Er worden daarom
hier algemene richtlijnen gegeven.
Zorg voor afwisseling, geef dus niet alleen maar (verdunde) appelsap
Beperk de zoete melkproducten, zure melkproducten mogen wel.
Broodmaaltijd
• brood, beschuit, crackers, toast
• dun besmeren met boter
• beleggen met jonge kaas, smeerkaas, met mate jam en appelstroop, muisjes
• slappe thee, karnemelk, yoghurt (geen zoete melkproducten), verdunde
appelsap, sterk verdunde roosvicee
Warme maaltijd
• niet gekruide bouillon
• alle soorten vlees, mits niet hard gebakken of sterk gekruid
• geen sterk gekruide jus
• gekookte aardappelen, aardappelpuree, witte rijst, macaroni
• gekookte groente, géén prei, ui, paprika, spruiten en koolsoorten
• kwark of yoghurt
2/4
Tussendoor
• slappe thee, verdunde appelsap, karnemelk, yoghurt, bessensap, water,
verdunde ranja of roosvicee
• biscuit, crackers, soepstengels, lange vingers, ontbijtkoek (mits niet te sterk
gekruid)
• rijp fruit, bijvoorbeeld peer, appel, meloen
Dit dieet moet worden gehanteerd tot de ontlasting weer normaal is, meestal na 3
tot 5 dagen.
Toestemming voor een behandeling door kind en/of ouders
Volgens de WGBO (Wet Geneeskundige Behandelovereenkomst) mag een
behandeling alleen worden uitgevoerd als daar toestemming voor is gegeven door
kind en/of ouders. Wie deze toestemming geeft is afhankelijk van de leeftijd van
het kind.
Om toestemming te kunnen geven moet een kind of jongere en zijn/haar ouders de
informatie van de behandelaar krijgen. Deze bespreekt in begrijpelijke taal:
• het doel en de aard van het onderzoek of behandeling
• de te verwachten resultaten
• de mogelijke risico’s
• eventueel alternatieve behandelingen.
Kinderen jonger dan twaalf jaar
• aan u èn aan het kind moet worden verteld wat er aan de hand is en wat er aan
kan worden gedaan
• het zijn de ouders die toestemming moeten geven voor een onderzoek of
behandeling.
Meer over toestemming en informeren
Naast rechten, heb je als patiënt ook plichten. U moet de zorgverlener altijd
voldoende informeren, zodat deze een goede diagnose kan stellen.
Meer informatie over deze rechten en plichten voor ouders, patiënten en
hulpverleners vindt u op:
• www.jadokterneedokter.nl
• www.kindenziekenhuis.nl (van Stichting Kind en Ziekenhuis)
en in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’, verkrijgbaar op de afdeling
en bij Patiënteninformatie in de centrale hal.
Vragen
Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen, aarzel dan niet om deze te
stellen. U kunt hiervoor contact opnemen met afdeling F0 (kindeenheid),
T 0543 54 44 95.
3/4
Geheimhouding en recht op privacy
Alle medewerkers van ons ziekenhuis, dus ook artsen en verpleegkundigen,
hebben een geheimhoudingsplicht. Alleen als u schriftelijk toestemming geeft,
mogen zij gegevens aan derden verstrekken. Degenen die bij de behandeling van
uw kind betrokken zijn, mogen onderling gegevens opvragen en uitwisselen als dat
voor de behandeling van uw kind nodig is.
Het recht op privacy houdt nog meer in. Alle (para)medische, verpleegkundige en
verzorgende handelingen moeten worden uitgevoerd zonder dat anderen dat
kunnen zien. Een vertrouwelijk gesprek met een zorgverlener dient in een aparte
ruimte gevoerd te worden. Wij doen ons best om deze afspraken na te komen.
Meer informatie staat in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’
verkrijgbaar op de afdeling.
Adresgegevens SKB
Streekziekenhuis koningin Beatrix
Bezoekadres:
Beatrixpark 1
7101 BN Winterswijk
Postadres:
Postbus 9005
7100 GG Winterswijk
T 0543 54 44 44
F 0543 52 23 95
E-mail [email protected]
Website www.skbwinterswijk.nl
________________________________
foldernummer: kin 582 versie april 2013
4/4