Testosteron deficientie i.r.t. ADT-syndroom

CURSUS VEROUDERING & BEJAARDE PATIËNTEN
Doelgroep:
Fysiotherapeuten en Medisch-fitness instructeurs
Attention Deficit Trait (ADT)
Attention deficit trait, is een mentale aandoening. ADT-patiënten zijn niet in staat de
enorme hoeveelheid informatie die op hen afkomt, te verwerken. Ze hebben grote
problemen om hun werk en leven te organiseren, te structureren en prioriteiten te
stellen.
Naar alle waarschijnlijkheid is dit fenomeen de oorzaak van het feit dat zoveel mensen
met chronische- en/of ouderdomsziekten niet of heel moeilijk te motiveren zijn hun lifestyle te veranderen en structureel te gaan trainen. Daardoor missen zij de positieve
effecten van testosteronvorming en de aanmaak van endorfines.
Temeer omdat de natuurlijke testosteronaanmaak in het ouder wordende lichaam flink
afneemt, zouden huisartsen het taboe op testosteronsuppletie moeten doorbreken.
Immers testosteron is niet slechts een middel dat de seksuele beleving verbetert maar
ook onmisbaar om sarcopenia te bestrijden en wondgenezing te bevorderen en
versnellen èn de lichamelijke conditie op te vijzelen. Dit geldt ook voor vrouwen. Zij
maken in de eierstokken testosteron aan. De testosteronspiegel in het bloed van
vrouwen is een factor tien lager dan die van mannen.
Testosteron Deficiëntie (TD of hypogonadisme).
Overzicht van de testosterondeficiëntie:
Testosteron productie daalt van nature met de leeftijd.
Laag testosteron of een tekort aan testosteron (TD), kan ook een gevolg zijn van ziekte
of beschadiging van de hypothalamus, de hypofyse of testikels/eierstokken, dat
hormoon en testosteron productie remt, en is ook bekend als hypogonadisme.
Afhankelijk van de leeftijd, kan niet voldoende testosteron productie leiden tot
afwijkingen in spier- en botontwikkeling, onderontwikkelde genitaliën en verminderde
viriliteit en gebrek aan vitaliteit.
Testosteron is het hormoon androgeen, dat primair verantwoordelijk is voor normale
groei en ontwikkeling van het mannelijk geslacht en de voortplantingsorganen, met
inbegrip van de penis, testikels, scrotum, de prostaat en zaadblaasjes.
Een juiste, normale testosteronspiegel vergemakkelijkt ook de ontwikkeling van
secundaire lichamelijke eigenschappen, zoals:
1
� aanmaak van bloed
� wondgenezing
� spierstelsel
� botmassa
� vetverdeling
� haar patronen
� larynx uitbreiding en
� stembanden verdikking
Daarnaast consolideert normale testosteron het op peil te houden van het
energieniveau, een gezonde stemming, de vruchtbaarheid en het seksueel verlangen.
De testes produceren testosteron gereguleerd door een complexe keten van signalen
die begint in de hersenen. Deze keten wordt de hypothalamus-hypofyse-gonadale as
genoemd. De hypothalamus scheidt gonadotrofine-releasing hormoon (GnRH) af, naar
de hypofyse en in zorgvuldig getimede pulsen (uitbarstingen). Daardoor wordt de
secretie van Luteïniserend hormoon (LH) door de hypofyse geactiveerd. Het
Luteïniserend hormoon stimuleert de tussencellen van Leydig van de testes/eierstokken
om testosteron te produceren. Normaal produceren de testes zo’n 4 -7 milligram
testosteron per dag. De hoeveelheid hormonen in het bloed bepaalt de LH-afgifte door
de hypofyse (negatieve terugkoppeling).
Incidentie en prevalentie van een tekort aan testosteron:
Testosteron productie neemt snel toe op het begin van de puberteit en neemt snel af na
de leeftijd van 50 (tot 20-50% van de piek op leeftijd 80). Recente schattingen tonen aan
dat ongeveer 13 miljoen mannen in de Verenigde Staten een tekort aan testosteron
ervaren en dat minder dan 10 procent behandeling krijgt voor de aandoening.
Studies hebben aangetoond dat zowel mannen als vrouwen met overgewicht, diabetes
of hoge bloeddruk kunnen twee keer zoveel kans op een laag testosterongehalte
hebben. Dit werkt het Attention Deficit Trait (ADT)-syndroom in de hand.
Bron: Internet 2012
Via hoofdstuk 17, Veroudering, van het studieboek “Medische Basiskennis” kunt u
zichzelf over dit onderwerp examineren.
Rolf Knap (Stichting Medisch-fitness Opleidingen).
2