Gehoor- en taal-spraakdiagnostiek bij (jonge) kinderen Wilma Klaster | klinisch linguïst [email protected] Ruben Benard | klinisch fysicus – audioloog [email protected] Teamfoto Indeling • Gehooronderzoeken – Subjectief en objectief • Gehoor in relatie tot taal-spraakontwikkeling • Taalscreening CB • Taal- spraakdiagnostiek AC – Molenspreekuur, meertaligheid en klinische linguïstiek • Vroegbehandeling Behavioural Observation Audiometry (BOA) • Leeftijd: 0 tot 6 maanden • Gedragsreacties op geluid Film BOA BOA • O.b.v. reacties een gehoorverlies inschatten • Frequentie specifiek • Globaal verlies inschatten • Centrale verwerking • Inzichtelijk maken voor ouders Visual Reinforcement Audiometry (VRA) • Leeftijd: 7 –27 maanden • Geconditioneerde reacties op geluid (gehoordrempelbepaling) Film VRA Spelaudiometrie • Leeftijd: vanaf 2;3 jaar tot ongeveer 7 jaar • Gehoordrempelbepaling Film spelaudiometrie Auditory Brainstem Respons (ABR) onderzoek • 0;0 - 0;6 jaar • Hersenstam responsies op geluid Oto-akoestische emissies (OAE) • Screening Indeling • Gehooronderzoeken – Subjectief en objectief • Gehoor in relatie tot taal-spraakontwikkeling • Taalscreening CB • Taal- spraakdiagnostiek AC – Molenspreekuur, meertaligheid en klinische linguïstiek • Vroegbehandeling Welk mate van gehoorverlies geeft problemen bij de taalspraakontwikkeling? Wanneer moet een OME behandeld worden? • Hinder • Gehoorverlies • Risicofactoren – Bijvoorbeeld eenorigheid – Bijvoorbeeld S-TOS Specifieke TaalOntwikkelingsStoornissen (S-TOS) • S-TOS komt op zichzelf staand voor, zonder duidelijk aanwijsbare oorzaak (geen verminderde intelligentie, geen gehoorproblematiek en/of tekort aan taalaanbod, geen psychiatrische diagnose ). • Taalachterstand ≠ specifieke taalontwikkelingsstoornis Dorothy Bishop in The Guardian, Dec. 2010 Indeling • Gehooronderzoeken – Subjectief en objectief • Gehoor in relatie tot taal-spraakontwikkeling • Taalscreening CB • Taal- spraakdiagnostiek AC – Molenspreekuur, meertaligheid en klinische linguïstiek • Vroegbehandeling Taalscreening consultatiebureau • Consultatiebureau Indeling • Gehooronderzoeken – Subjectief en objectief • Gehoor in relatie tot taal-spraakontwikkeling • Taalscreening CB • Taal-spraakdiagnostiek AC – Molenspreekuur, meertaligheid en klinische linguïstiek • Vroegbehandeling Taal-spraakdiagnostiek tot 4 jaar • Molenspreekuur – Psychologie • Anamnesegesprek ouders • Observatie van spel en gedrag • Screening van de ontwikkeling middels BSID of enkele onderdelen van de SON waarbij geen IQ wordt vastgesteld) – Logopedie • • • • Preverbale voorwaarden Taalbegrip Taalproductie Uitspraak Film molenspreekuur Casus J taalanalyse (3;10 jaar) • Wat zie je ten aanzien van de communicatie van het kind? Film casus J Casus J taalanalyse (3;10 jaar) • Normaal gehoor • Taalbegrip: TBQ 115 • Taal-spraakproductie: – Zinsbouw ZQ 101 – Woordenschat WQ 111 – Auditief geheugen AGQ 109 – Uitspraak: zeer slecht (‘verstaanbaarheidsleeftijd’ 1;9 jaar) • Niet-verbale intelligentie SON-IQ 120 Casus S taalanalyse (3;9 jaar) • Normaal gehoor • Testgegevens – Forse verstaanbaarheidsproblemen – SON IQ 97 – TBQ 84; WBQ 93; WQ 87; ZQ 82; AGQ 96 • Behandelgroep Babbel en revalidatiecentrum Vogellanden (motoriek) Film S Casus A meertaligheid (4;10 jaar) • Ernstig gehoorverlies – Verworven of aangeboren? • Ruim een jaar in Nederland • Nederlands komt nauwelijks op gang door – Gehoorverlies? – S-TOS in moedertaal? – NT2 problematiek? – Combinatie? Film A Indeling • Gehooronderzoeken – Subjectief en objectief • Gehoor in relatie tot taal-spraakontwikkeling • Taalscreening CB • Taal- spraakdiagnostiek AC – Molenspreekuur, meertaligheid en klinische linguïstiek • Vroegbehandeling Vroegbehandeling Aanbod begeleiding taal-spraakproblemen en/of slechthorendheid? •Speciale peutercommunicatie behandelgroepen – Babbel: kinderen met TOS (2-5 jaar) – Wapper: kinderen met (1½-4 jaar) •Gezinsbegeleiding •Praktische Pedagogische Gezinsbegeleiding, Video Home Training, Cursussen (Hanen, AJONGH, OMDK, etc.) Bedankt voor uw aandacht ZIJN ER VRAGEN?? Hoe slim ben jij? Hoe slim ben jij? • Links, omdat je de deur niet kan zien. Gereviseerde minimum spreeknorm