Directoraat-generaal Wegvervoer en Verkeersveiligheid Toegang tot het beroep en tot de markt Goederenvervoer City Atrium - Vooruitgangstraat 56 - 1210 Brussel Tel: 02/277.31.11- Fax: 02/277.40.48 [email protected] FORMULIER VERVANGING VERVOERSMANAGER GOEDEREN NATUURLIJK PERSOON De aanvraag van de vergunning zal niet worden behandeld wanneer het rijksregisternummer niet vermeld staat op het formulier. () = aankruisen wat van toepassing is. () = verplicht aan te vullen velden of rubrieken. Aanvullen met “NVT” indien niet van toepassing. Toelichtingen bij het invullen van het formulier in de bijlage VAK I. - ALGEMENE ONDERNEMINGSGEGEVENS Versie 3_03/2013 1. () NAAM: VOORNAAM: () Rijksregisternummer : 2. () Ondernemingsnummer: 3. () Vervoersvergunningsnummer: 4. () Datum waarop uw vervoersmanager heeft opgehouden de vervoerswerkzaamheden te leiden (DD/MM/JJJJ): VAK II. - VAKBEKWAAMHEID De nieuwe vervoersmanager - Houder van het getuigschrift van vakbekwaamheid voor goederenvervoer over de weg die de werkelijke en permanente leiding voert over de vervoerswerkzaamheden van de onderneming. 1. () Naam: () Voornaam: () Rijksregisternummer : () Geboortedatum: () Soort getuigschrift: Nationaal / Internationaal Getuigschriftnummer: www.mobilit.belgium.be 2/6 2. versie_3_03/2013 Contact: () Adres: () Postcode: Gemeente: Telefoonnummer / GSM: Fax: @ E-mail: 3. () Ik doe mijn getuigschrift van vakbekwaamheid voor goederenvervoer gelden voor de volgende onderneming(en) buiten België: JA NEEN () Indien ja, gelieve onderstaande tabel in te vullen: Naam onderneming rechtsvorm functie aantal voertuigen 1) 2) 3) 4) 5) 4. () Ik heb een reële band met de onderneming: () Indien ja: : JA / NEEN. Eigenaar Werknemer (datum arbeidscontract: ) () Indien neen, gelieve de datum van de lastgevingsovereenkomst met de onderneming te vermelden: . Mijn handtekening als vervoersmanager op de overeenkomst werd gewettigd op datum van: . De handtekening van werd gewettigd op datum van: de . bedrijfsleider op de overeenkomst Ik verklaar dat de taken en verantwoordelijkheden vermeld in de volgende drie paragrafen zijn opgenomen in de lastgevingsovereenkomst: JA / NEEN () De lastgevingsovereenkomst die ik heb gesloten met de onderneming bepaalt dat ik daadwerkelijk en op permanente wijze het voertuigonderhoud moet beheren, de controle van de vervoersovereenkomsten en – documenten moet doen, de basisboekhouding www.mobilit.belgium.be 3/6 versie_3_03/2013 moet verrichten, de toewijzing van de ladingen en diensten aan de bestuurders en voertuigen moet uitvoeren en de veiligheidsprocedures moet controleren: De lastgevingsovereenkomst die ik heb gesloten met de onderneming bepaalt mijn verantwoordelijkheden als vervoersmanager. Mijn verantwoordelijkheden als vervoersmanager houden in dat ik ben belast met het toezicht op de naleving van de regelgevingen m.b.t. de rij - en rusttijden van de bestuurders, de arbeidstijd en de installatie en het gebruik van de controleapparatuur, het gewicht en de afmetingen van de bedrijfsvoertuigen, de vakbekwaamheid, opleiding en nascholing van de bestuurders, de technische staat van de bedrijfsvoertuigen en de technische keuring van de motorvoertuigen, de toegang tot het beroep en tot de markt van het goederenvervoer over de weg, de veiligheid van het vervoer van gevaarlijke goederen (indien van toepassing), de installatie en het gebruik van snelheidsbegrenzers, het rijbewijs en het vervoer van dieren (indien van toepassing). () Ik word vergoed voor mijn prestaties als vervoersmanager met ingang van: . Ik voeg hierbij een afschrift van mijn getuigschrift van vakbekwaamheid voor goederenvervoer over de weg, indien ik dit heb behaald in het buitenland. VAK III. - BETROUWBAARHEID 1. De nieuwe vervoersmanager. Ik woon ononderbroken in België: JA / NEEN () Indien ja, gelieve ons een uittreksel uit het Belgisch strafregister te bezorgen van niet ouder dan 3 maanden. Indien neen, gelieve onderstaande lijst aan te vullen met de landen waar u gedomicilieerd bent geweest. Gelieve contact op te nemen met onze dienst die u de nodige informatie zal verschaffen wat de in te sturen documenten betreft. LAND Periode (van … tot … ) 1) van tot 2) van tot 3) van tot VAK IV. - DOCUMENTEN Het (de) documenten vermeld in VAK III moeten worden bijgevoegd. Het is steeds mogelijk dat het Directoraat-generaal Wegvervoer en Verkeersveiligheid bijkomende documenten vraagt. www.mobilit.belgium.be 4/6 versie_3_03/2013 VAK V. - SLOTVERKLARINGEN De ondergetekende(n), handelend als vervoersmanager belast met de leiding van de vervoerswerkzaamheden en handelend als bedrijfsleider, verklaren: a) dat de verstrekte informatie en verklaringen juist en volledig zijn; b) dat elke wijziging van de gegevens (adres, wijziging nummerplaat van de voertuigen, vervoersmanager) onmiddellijk zal worden meegedeeld aan het Directoraat-generaal Wegvervoer en Verkeersveiligheid; c) dat hij / zij weet / weten dat het verstrekken van onjuiste of onvolledige informatie of verklaringen de intrekking van de vervoersvergunning tot gevolg heeft. Plaats () : Datum () : / / Handtekening van de vervoersmanager () EN Handtekening van de bedrijfsleider1 () Het Directoraat-generaal Wegvervoer en Verkeersveiligheid is niet aansprakelijk voor vertraging in de afgifte van de vervoersvergunning en de schade eruit voortvloeiende die te wijten is aan het niet of het niet tijdige verstrekken van informatie of documenten of van onjuiste of onvolledige informatie of documenten, hetzij door de aanvragers, door hun aangestelden, lasthebbers of uitvoeringsagenten, hetzij door Belgische of buitenlandse privaatrechtelijke of publiekrechtelijke personen. Het Directoraat-generaal Wegvervoer en Verkeersveiligheid kan evenmin aansprakelijk worden gesteld voor schade van vervoerders die investeringen hebben gedaan alvorens zich ervan vergewist te hebben dat zij voldeden aan de voorwaarden om de vervoersvergunning te verkrijgen. De wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer ten opzichte van de verwerking van persoonsgegevens is van toepassing. 1 Behalve in het geval het dezelfde persoon betreft als de vervoersmanager. www.mobilit.belgium.be 5/6 versie_3_03/2013 COMMENTAAR OVER HET FORMULIER VERVANGING VERVOERSMANAGER GOEDEREN – NATUURLIJK PERSOON VAK I. - Wijziging algemene ondernemingsgegevens Rubriek 1-2-3. De vervanging zal niet worden behandeld wanneer de naam, ondernemingsnummer, vervoersvergunningsnummer en het rijksregisternummer niet werden vermeld. Indien u niet bent ingeschreven in het Rijksregister, dan dient u contact op te nemen met onze dienst die de nodige informatie zal verstrekken. Vak II. - Vakbekwaamheid Rubriek 1-2. De Belgische getuigschriften H, die eertijds golden voor vervoer in België en Nederland, zijn nu aan te merken als nationaal. De vervoersmanager dient hier zijn persoonlijke gegevens en niet die van de onderneming te vermelden. De vervanging zal niet worden behandeld wanneer het rijksregisternummer niet werden vermeld. Indien u niet bent ingeschreven in het Rijksregister, dan dient u contact op te nemen met onze dienst die de nodige informatie zal verstrekken. Rubriek 3. Alle velden van deze rubriek moeten worden aangevuld door de persoon die zijn getuigschrift van vakbekwaamheid voor goederenvervoer ook voor een vervoeronderneming in een ander land dan België doet gelden. o Functie: bijvoorbeeld zaakvoerder, bestuurder, volmachthouder, werknemer, …. o Aantal voertuigen: het aantal motorvoertuigen waarvoor een vervoersvergunning werd afgegeven per onderneming. Rubriek 4. o Indien ja: Onder reële band wordt verstaan: eigenaar of werknemer. De lasthebber dient vermeld te worden in de subrubriek: Indien neen,… o Indien neen: deze subrubriek heeft betrekking op de lastgever en lastnemer. - Lastgevingsovereenkomst: overeenkomst waarin wordt bepaald dat een persoon (lasthebber) in naam en voor rekening van een andere (rechts)persoon (lastgever) bepaalde (rechts)handelingen zal stellen. - Gewettigde datum vervoersmanager: datum waarop de gemeenteoverheid (of een openbare ambtenaar in het buitenland) de handtekening van de vervoersmanager heeft gewettigd. - Gewettigde datum bedrijfsleider: datum waarop de gemeenteoverheid (of een openbaar ambtenaar in het buitenland) de handtekening van de bedrijfsleider heeft gewettigd. o Ik verklaar: www.mobilit.belgium.be 6/6 versie_3_03/2013 - De lastgevingsovereenkomst houdt in dat de vervoersmanager namens en voor rekening van de onderneming een minimumaantal taken moet verrichten die gespecificeerd zijn in de Europese regelgeving. De partijen kunnen overeenkomen dat de vervoersmanager meer taken verricht en zij kunnen eveneens andere clausules in het contract opnemen, op voorwaarde dat die niet in strijd zijn met de openbare orde. - De partijen kunnen in het contract zaken weglaten die niet van toepassing zijn op de activiteiten van de onderneming: vervoer van gevaarlijke goederen en vervoer van dieren. o De datum waarop de eerste betaling aan de vervoersmanager gebeurt. o Afschrift van getuigschrift: Deze verplichting geldt enkel voor de personen die hun getuigschrift behaald hebben in het buitenland. Buitenlandse getuigschriften worden alleen aanvaard indien zij tekstueel de volgende vermeldingen omvatten: de toepasselijke Europese Richtlijn(en) of Verordening en de indicatie nationaal en internationaal vervoer; zo niet verstrekt het Directoraat-generaal Wegvervoer en Verkeersveiligheid aan de onderneming een document dat door de bevoegde buitenlandse overheid moet worden ingevuld. Vak III. - Betrouwbaarheid o Landen: Dit is het land waar u doorgaans woont, uw thuisland. o Uittreksel uit het strafregister - Belgisch uittreksel: Een origineel document afgegeven voor de gereglementeerde activiteit: wegtransport of goederenvervoer over de weg (artikel 596, 1ste lid, van het Wetboek van Strafvordering). - Uittreksels die de juiste activiteit niet vermelden, worden niet aanvaard. - Ook uittreksels uit het strafregister van andere landen, gelijkwaardige documenten en bewijzen mogen hoogstens drie maanden oud zijn op de dag van ontvangst door het Directoraat-generaal Wegvervoer en Verkeersveiligheid. Vak IV. - Documenten Vak V. - Slotverklaringen Het formulier moet worden ondertekend door de bedrijfsleider en door de vervoersmanager. Indien het niet werd ingevuld door die personen, moet hun handtekening worden voorafgegaan door de geschreven woorden “Gelezen en goedgekeurd”. Indien de vervoersmanager en de bedrijfsleider één en dezelfde persoon zijn, dient het document slechts eenmaal ondertekend te worden. www.mobilit.belgium.be