uitleg aanvraagformulier Op deze kaart vind u de uitleg van onderzoeken die op het aanvraagformulier met een * staan aangegeven. U kunt deze uitleg ook terugvinden op onze website: www.shl-groep.nl/aanvraagformulier. De kaart is op alfabetische volgorde ingedeeld. Acute diarree (bacterieel) Salmonella/Shigella/Campylobacter/ Giardia lambliae/Cryptosporidium parvum PCR. Positieve PCR resultaten van Salmonella,Shigella of Campylobacter worden gekweekt voor gevoeligheidsbepaling. Allergie inhalatie Screening op mix van de volgende inhalatieallergenen: Boompollen, Graspollen, Kruidenpollen, Hondenepitheel, Kattenepitheel, Huisstofmijt, Schimmel. Indien screening positief, worden de losse componenten getest. B12, IJzer, Transferrine, IJzerverzadiging, CRP, Bezinking, LD, Kreatinine. ALAT Indien ALAT>39 U/l wordt ASAT toegevoegd. Allergie voeding Screening op mix van de volgende voedselallergenen: Koemelk, Eiwit, Vis, Pinda, Soja, Tarwe. Indien screening positief, worden de losse componenten getest. Bloedbeeld Bloedbeeld: Hemoglobine, Hematocriet, Erytrocyten, Leucocyten, Trombocyten, MCV, MCHC, RDW. Algemeen klinisch-chemisch onderzoek Calcium, Kreatinine*, ALAT*, Gamma-GT, Bilirubine totaal*, Eiwit totaal, Albumine, TSH*, Glucose. Algemene kweek Genitaal Hier wordt naast Gardnerella/Trichomonas/ Gisten/Streptococcen groep B (vrouwen 12-50 jaar) ook gekeken naar Gonokokken, S.aureus, Streptococcen groep A en reinkweken van 1 bacteriesoort. Anemie Protocol Stap 1: Bepaling Bloedbeeld. Indien Hemoglobine niet verlaagd is, worden er geen extra testen ingezet. Indien Hemoglobine verlaagd is, wordt stap 2 ingezet. Stap 2: Bepaling Ferritine. Indien Ferritine <15 ug/l en MCV <80 fl wordt IJzergebreksanemie gerapporteerd. Er wordt geen verder onderzoek ingezet. Indien Ferritine >14 ug/l en/of MCV >80 fl wordt stap 3 ingezet. Stap 3: Extra inzetten: Foliumzuur, Vitamine Bilirubine totaal Indien Bilirubine totaal >20 umol/l wordt de geconjugeerde bilirubine bepaald. Chronische diarree (parasitair) Cryptosporidium parvum/Giardia lambliae/ Entamoeba histolytica/Dientamoeba fragilis PCR en Blastocystis hominis antigeendetectie. CVR Diagnostiek (nuchter) Kalium, Kreatinine*, Lipiden*, Glucose. Drugsscreening algemeen (urine) Screening op Opiaten, Cocaine, Cannabis, Amfetaminen, Methadon, Benzodiazepines, Barbituraten, Ethanol. Eiwitgroep Eiwit totaal, Albumine, Eiwit electroforese, IgA, IgG, IgM. Indien de Eiwit electroforese aanleiding geeft tot verdenking op de aanwezigheid van een M-proteïne, wordt een Immunofixatie toegevoegd. ENA-screening, ds DNA As ENA-screening: Screening op een mix van de volgende componenten: anti-RNP, anti-Sm, anti-SSA/Ro, anti-SSB/La, anti-J01, anticentromeer B. Indien screening negatief, worden de losse componenten getest. Hemochromatose vervolgdiagnostiek Hemoglobine, IJzergroep*, Gamma-GT, ALAT*, TSH*, Glucose, CRP. Hepatitis diagnostiek Hepatitis A IgM antistoffen, Hepatitis B surface antigeen, Hepatitis B surface antistoffen, Hepatitis B core IgG antistoffen, Hepatitis C antistoffen. IJzergroep IJzer, Ferritine, Transferrine, Transferrine saturatie. Kreatinine Bij iedereen >18 jaar wordt een eGFR volgens MDRD berekend. Indien Kreatinine >100 umol/l wordt Ureum toegevoegd. Lipiden (nuchter) Cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, Triglyceriden, ratio Cholesterol/HDL-cholesterol. Pfeiffer onderzoek Serologie, ALAT*, Bloedbeeld*, Bezinking, Differentiatie*. Serologie: EBV-VCA IgM As, EBNA IgG As, zonodig EBV-VCA IgG. Psychogeriatrisch onderzoek (nuchter) Bloedbeeld*, Bezinking, Glucose, Kreatinine*, TSH*, Vitamine B12, Foliumzuur. Screening UWI, zo nodig kweek Voorscreening*, middels flowcytometrie, waarbij telling van Leucocyten/Erytrocyten/ Plaveiselepitheel en Bacteriën. Bij negatieve voorscreening: de gevonden aantallen Leucocyten en Bacteriën maken een urineweginfectie onwaarschijnlijk. Kweek komt te vervallen. Bij positieve voorscreening: kweek volgt voor identificatie en gevoeligheidsbepaling. Screening UWI, zo nodig sediment Urine wordt kwalitatief gescreend op de aanwezigheid van Erytrocyten, Leucocyten, Nitriet, Eiwit, Glucose, Bilirubine of Ketonen. Indien Erytrocyten, Leucocyten, Nitriet of Eiwit aanwezig is, wordt het sediment met de microscoop bekeken. TSH Indien TSH <0.4 mu/l of TSH >4.3 mu/l wordt vrij T4 toegevoegd. Trombofiliepakket Anti-Trombine III, Proteine C, Proteine S, Factor V Leiden, Factor II G20210A mutatie. Wormen/wormeieren Microscopisch onderzoek*, na Ridley ophoping, naar o.a. Taenia/Enterobius/ Hymenolepis. Opmerking 1: enkel pathogene parasieten worden opgegeven. Opmerking 2: bij verdenking Schistosoma of Strongyloides stercoralis dit duidelijk aangeven. Art. 50505104 - versie 2 Differentiatie Neutrofiele granulocyten, Eosinofiele granulocyten, Basofiele granulocyten, Lymfocyten, Monocyten. Bij verdenking op afwijkingen wordt een microscopische differentiatie uitgevoerd.