Behandeling van gedragsproblemen en psychiatrische stoornissen

Behandeling van
gedragsproblemen en
psychiatrische stoornissen bij
adolescenten en volwassenen
Een aanzet tot deeltijdbehandeling
Continuüm aan behandelzorg
 Deeltijdbehandeling voor mensen met psychiatrische
problematiek
 Deeltijdbehandeling voor mensen met een
verstandelijke beperking
Hanzeborg: SGLVG-centrum
 Biedt specialistische zorg aan cliënten met een lichte
verstandelijke beperking en risicovol en onbegrepen
gedrag.
 Pijlers: - cognitieve gedragstherapie
- biologische psychiatrie
- systeemtheorie
 Zorgaanbod: op gebied van wonen, werken, dagbesteding
en vrije tijd
 Behandelaanbod:
- poliklinische en ambulante behandeling:
Zorg Expertise Centrum (ZEC)
- behandelkliniek:
‘t Mastler
Deeltijdbehandeling van Hanzenborg
 t’ Mastler
 Intakeprocedure
 Indicatiestelling
- indicaties
- contra-indicaties
Indicaties
 Leeftijd vanaf 18 jaar (uitz: 16 jaar)
 Een lichte verstandelijke beperking of
zwakbegaafdheid
 Complexe vormen van psychische of
gedragsproblematiek die geleid hebben tot
ontregeling van het persoonlijk en/of maatschappelijk
functioneren
 Enige lijdensdruk waaruit motivatie voortvloeit
 Voldoende veerkracht om emoties te verdragen
Contra-indicaties






Neiging tot decompensatie bij behandeldruk
Ernstige suïciderisico
Verslaving aan alcohol en drugs
Een ernstig risico van gewelduitbarstingen
Ernstig intimiderend gedrag naar medecliënten
Onvermogen tot participeren in ongestructureerde
sociale instituties zoals een pauze
 Onvermogen om met andere cliënten in één ruimte
bezig te zijn
 Onvermogen om aandacht een uur bij te houden
 Onwil om zich aan te passen aan het dagprogramma
en groepsregels
Teamsamenstelling
 GZ- psycholoog/ gedragstherapeut
 Maatschappelijk werkende
 Vaktherapeuten uit vier richtingen:
- creatieve therapie beeldend
- creatieve therapie drama
- creatieve therapie muziek
- psychomotorische therapie
 Onderwijskracht
 Activiteitenbegeleider
 Groepsleider
Het specifieke van
deeltijdbehandeling




Dagprogramma
Groepsprocessen
Eigen verantwoordelijkheid
Focale behandeling
Opzet van de deeltijdbehandeling





Multidisciplinair werken
Semi-open groep
Individuele benadering in groepsverband
Duur van behandeling
Vijf fasen van behandeling:
1.
2.
3.
4.
Kennismaking, gewenning, observatie, aanvullende diagnostiek
Verbinding, eerste aanzet tot een gerichte behandeling
Stevige inzet van de behandeling
Voortzetting van de behandeling, nadruk op transfer en
generalisatie
5. Bestendiging en transfer, aandacht voor terugvalpreventie en
nazorg
Behandelprogramma in deeltijd
 Thematisch aanbod (5)





Goed omgaan met jezelf en anderen
Weerbaarheid
Jezelf in de hand hebben
Stress de baas
In actie komen
 Vraaggericht aanbod
 Behandelplan
 Betrokkenheid van de cliënt
Voorlopige bevindingen
 Ouderschap:
7 van 7 moeders hadden te maken met opvoedingsproblemen
 Verslaving:
5 van 11 mannen hadden last van middelengebruik en/of gokken
 Drop-outs:
6 van 18 cliënten vertrokken niet volgens plan
 Tevredenheid:
8 van 12 die behandeling doorliepen zijn tevreden
 Behandelresultaten:
11 van 12 die behandeling doorliepen zijn verbeterd