MELDING VAN DEELNAME AAN DE VÓÓRBEPROEVING VAN GRAANSOORTEN (met het oog op een eventuele aanvraag tot inschrijving op de nationale rassencatalogus) Vlaamse Overheid Agentschap voor Landbouw en Visserij Productkwaliteitsbeheer Ellips, 4e verdieping Koning Albert II laan 35, bus 41, 1030 Brussel Tel.: ++ 32 2 552.74.40 - Fax: ++ 32 2 552.74.01 E-mail: [email protected] Website: www.vlaanderen.be/landbouw/rassenlijsten In te vullen door de behandelende afdeling ontvangstdatum Eén formulier per soort met de bijhorende bijlage(n) dient teruggezonden te worden naar bovenstaand adres, ten laatste op 1 december van het zaaijaar voor de wintergranen en ten laatste op 1 april van het zaaijaar voor de zomergranen. Gegevens van de aanvrager naam firma: straat en nummer: postnummer en gemeente: telefoonnummer: gsm nummer: fax nummer: e-mail adres: Informatie betreffende de vóórbeproeving seizoen: - soort: aantal bijlagen: Informatie betreffende de proeven van de vóórbeproeving Proef Proefplaats Landbouwstreek Oppervlakte perceel Aantal herhalingen Zaaidatum Proef 1 / / Proef 2 / / / / / / / / / / Zaaidichtheid Ondertekening De aanvrager bevestigt dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid ingevuld zijn. De aanvrager verbindt zich er toe om de instructies betreffende de vóórbeproeving (privé), goedgekeurd door het Comité voor de samenstelling van de Nationale Rassencatalogus op 20 september 2004, te eerbiedigen. De kosten voor aanleg en onderhoud van voornoemde proeven en voor de waarnemingen en opbrengstbepalingen vallen volledig ten laste van de aanvrager. datum: dag maand handtekening van de aanvrager: jaar