TWA OOGHEELKUNDE Apeldoornse standaard

TWA OOGHEELKUNDE
Apeldoornse standaard
revisie 2013
Doel
Effectief patiënten met oogheelkundige klachten verwijzen naar de oogarts door huisarts of door
opticien.
Verwijzing
 Bij acute zorgvraag: telefonisch overleg via spoedlijn (055-5811740)
 Bij niet acute zorgvraag: via zorgdomein of faxverwijzing via 055-5811725
 Directe verwijzing van opticien naar oogarts kan alleen bij onderstaande pathologie
volgens eerdere afspraken met de huisartsen Apeldoorn e.o.
1. Visusklachten
2. Oogdruk afwijkingen
3. Flitsen en troebelingen
4. Recidief uveitis of keratitis
Visusklachten
Telefonisch overleg bij:
 Acute visusdaling (binnen enkele dagen ontstaan) visus <0.3
 Acute vervorming van het centrale beeld
 Acute gezichtsveld uitval
 Acuut binoculair dubbelzien
Faxverwijzing bij:
 Een geleidelijke visusdaling, niet te verbeteren door refractioneren
 Visusklachten bij kinderen onder 10 jaar
Oogdruk afwijking
Gemeten met non-contact tonometrie
Telefonisch overleg bij:
 Oogdruk > 40 mm Hg
Faxverwijzing bij:
 Personen met een positieve familie-anamnese voor glaucoom ouder dan 35 jaar
 Oogdruk 22 – 30 mm Hg: patiënt zal binnen 4-6 weken opgeroepen worden
 Oogdruk 30 – 40 mm Hg: patiënt zal binnen 1 week opgeroepen worden
Flitsen en Troebelingen
Telefonisch overleg bij:
 Plots ontstaan van vlekken, troebelingen, en/of flitsen eventueel gepaard gaande met
gezichtsvelduitval
Faxverwijzing bij:
 Langer dan een maand bestaande troebelingen
Definitieve revisie Oogheelkunde / Uitgave commissie transmurale werkafspraken regio Oost-Veluwe /2013
1
Rood Oog
Telefonisch overleg bij:
 Verdenking (recidief) uveïtis
 Verdenking (recidief) keratitis
Overige oogheelkundige
pathologie
Overige oogheelkundige pathologie zal primair door de huisarts gezien en behandeld worden.
Als de behandeling niet aanslaat kan via zorgdomein, fax of telefonisch overleg de patiënt
ingestuurd worden.
Verwijzen van huisarts naar opticien
 Personen met een geleidelijke visusdaling ouder dan 10 jaar
 Personen met leesklachten
 Personen bij wie een bril of contactlens aangemeten moet worden
Inhoud van de fax / zorgdomein
Bij acute zorgvraag telefonisch overleg, geen fax of ZD
 Beoordeling vindt plaats op de dag van ontvangst
 Aan de hand van de ernst van de klachten zal de patiënt opgeroepen worden
Vermelden:
 NAW-gegevens met telefoonnummer
 Reden van verwijzing
 Relevante voorgeschiedenis, medicatie en allergie
 Indien bekend: visus/ refractie /oogdruk
Rapportage / Communicatie
De huisarts krijgt van alle verwezen patiënten een brief
De opticien zal met goedkeuring van patiënt ook een brief krijgen over de door hem/haar ingestuurde
patiënt
Verantwoording en achtergrond
NHG standaard visusklachten, TWA werkgroep Oogheelkunde: A.J.M. van Hoogerwou (oogarts)
N.E.M.L. Tang (oogarts) J P.v.Loon (huisarts), M.vd.Pavert (coördinator transmurale zorg)
Definitieve revisie Oogheelkunde / Uitgave commissie transmurale werkafspraken regio Oost-Veluwe /2013
2