Cognitieve revalidatie “De onzichtbare gevolgen na hersenletsel” Gevolgen na hersenletsel Een hersenbeschadiging kan bijvoorbeeld ontstaan als gevolg van een ongeval, een beroerte (infarct of bloeding) of een ziekte (Multipele Sclerose, infectie, tumor). Naast fysieke beperkingen kunnen hierbij ook cognitieve klachten ontstaan. Dit zijn klachten zoals: vergeetachtigheid, concentratieproblemen, traagheid, moeite met plannen en organiseren en taal -of spraakmoeilijkheden. Een van de meest voorkomende klachten betreft vermoeidheid. Daarnaast kunnen er veranderingen in gedrag, stemming of persoonlijkheid ontstaan. Zo kan iemand sneller emotioneel of prikkelbaar zijn, erg druk of juist passief zijn of zich somber en angstig voelen. Beloop In de eerste periode na het ontstaan van hersenletsel ligt de aandacht vaak op het lichamelijke herstel. Pas later in de tijd kunt u soms ook merken dat er nog andere klachten zijn. Op het moment dat u het dagelijkse leven weer oppakt vallen soms geheugen- en concentratieproblemen op. Bij terugkeer in uw werksituatie merkt u bijvoorbeeld op dat u veel minder energie heeft dan voorheen. Daarnaast kunnen problemen met plannen van activiteiten ontstaan, zoals het regelen van een verjaardagsfeestje. Net als bij lichamelijk herstel is de verwachting dat cognitieve en gedragsmatige problemen de eerste periode na het ontstaan van hersenletsel verbeteren. De mate van herstel en de manier waarop dit verloopt is bij iedereen anders. Wanneer de klachten na drie maanden nog aanwezig zijn en leiden tot beperkingen in het dagelijkse functioneren kan behandeling geboden worden. Behandeling: cognitieve revalidatie: “Niet rennen maar plannen” Screening: Binnen het CWZ bestaat er de mogelijkheid een kortdurend multidisciplinaire revalidatietraject te volgen. Aan de hand van een gezamenlijke screening door de revalidatiearts en neuropsycholoog 2 wordt beoordeeld of u in aanmerking komt voor cognitieve revalidatie. Deze screening zal op één ochtend plaatsvinden en omvat een intakegesprek, een neuropsychologische screening en een lichamelijk onderzoek. Aansluitend vindt er een adviesgesprek plaats voor behandeling. Inhoud: Op basis van de bevindingen wordt er een individueel behandelprogramma opgesteld. Het doel van de behandeling betreft het aanleren van strategieën ter compensatie van uw beperkingen. Er vindt een selectie plaats uit de volgende modules: “omgaan met vermoeidheid”, “omgaan met tijdsdruk”, “werken aan geheugenproblemen” en “grip op planning”. De behandeling wordt gegeven door de ergotherapeut in samenwerking met de neuropsycholoog. Op indicatie kan een fysiotherapeut, logopedist en/of medisch maatschappelijk werker worden betrokken. In het geval van psychische klachten zoals somberheid of angst, kan de psycholoog ook hierin ondersteunen. De revalidatiearts is coördinator en eindverantwoordelijke voor de behandeling. Indien nodig verricht de arts aanvullend lichamelijk of technisch onderzoek. Daarnaast deelt de arts en neuropsycholoog wanneer nodig, informatie met betrokken medisch specialisten of uw huisarts. Met uw toestemming kunnen gegevens uitgewisseld worden met de Arbo-arts als er een vraag ten aanzien van werkreïntegratie speelt. Behandelproces: De duur van de behandeling omvat ongeveer een periode van acht weken, waarbij u tweemaal per week één uur behandeling ontvangt. Het streven is dat deze periode aaneengesloten plaatsvindt. In de behandelfase worden uw revalidatieplan, uw hulpvraag en de revalidatiedoelen na vier weken geëvalueerd. Na dit overleg heeft u een poli-afspraak met uw revalidatiearts. Tijdens deze afspraak bespreekt u de voortgang van uw revalidatieproces met de arts. 3 Verwijzing Mocht u in aanmerking willen komen voor cognitieve revalidatie, dan kan uw huisarts of specialist u doorverwijzen naar de polikliniek revalidatiegeneeskunde van het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis. Adres en telefoonnummer Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Polikliniek revalidatiegeneeskunde B58 Telefoon (024) 365 82 30 Secretariaat revalidatiegeneeskunde Telefoon (024) 365 87 68 4 G414 / 08-13 Website: www.revalidatiegeneeskunde.cwz.nl