Protocol BMI bepalen

advertisement
Protocol BMI bepalen
Naam praktijk
Logo van de praktijk
Titel van protocol: BMI bepalen
protocolnummer:
auteur:
vaststellingsdatum:
beheerder (functie):
doel:
versie: 1.0
invoerdatum:
herzieningsdatum:
Gebruik van dit protocol
Gebruik dit protocol om de BMI (Body-Mass Index) te bepalen. De BMI is ook bekend als Queteletindex (QI). Volgens de NHG-Standaard is deze meting zinvol bij iedere nieuwe patiënt met COPD. Na
de eerste meting, herhaalt u de meting zo nodig elke 6-12 maanden.
Achtergrondinformatie
Bij ernstig overgewicht kunnen de klachten van dyspnoe toenemen. Aan de andere kant kan een
ernstig COPD gewichtsverlies veroorzaken. In het laatste geval verbruikt de patiënt meer energie
door de ernstig bemoeilijkte ademhaling, terwijl de energie-inname (eten) steeds meer moeite kost.
De patiënt raakt zo in een negatieve energiebalans. Om het gewicht te volgen, is de BMI de juiste
parameter. De BMI is een maat voor het gewicht, gecorrigeerd voor de lengte.
We spreken van een verminderde voedingstoestandbij patiënten met COPD bij:
 Een te laag lichaamsgewicht.
 Ongewenst gewichtsverlies.
 En/of een tekort aan vetvrije massa (spiermassa).
Te laag lichaamsgewicht is een BMI < 21 kg/m2.
Ongewenst gewichtsverlies is een ongewilde afname van het lichaamsgewicht van
5% binnen een maand of 10% binnen een half jaar.
Een tekort aan vetvrije massa (vvm) bestaat bij mannen als de vetvrije massa index (VVMI) < 16 kg/m
2en bij vrouwen < 15 kg/m2.
Ongewenst gewichtsverlies en een tekort aan vetvrije massa worden beschouwd als belangrijke
systemische consequenties van COPD.
Randvoorwaarden
 De weegschaal moet op een vlakke vloer staan.
 De weegschaal moet jaarlijks geijkt worden.
© Nederlands Huisartsen Genootschap - 2015 – versie 1.0
pagina 1 van 2
Dit document is ter beschikking gesteld via de website van het Nederlands Huisartsen Genootschap of via de NHG-digitale
leer- en werkomgeving en mag worden aangepast voor eigen gebruik binnen de zorginstelling (bv. praktijk, huisartsenpost,
zorggroep). Buiten deze toepassing geldt onverminderd het copyright van het NHG. Het NHG aanvaardt geen
aansprakelijkheid voor eventuele onjuistheden.
Benodigdheden
 Meetlat
 Weegschaal
 Rekenmachine of schuiftabel om de BMI uit te rekenen (dit is niet nodig als uw HIS de BMI zelf
uitrekent aan de hand van lengte en gewicht)
Activiteitentabel
Verantwoordelijkheden:
B= beslissen
U= uitvoeren
O= ontvangen
/ = en / of
Activiteiten
Verantwoordelijkheden
(incl. benodigdheden, voorbereiding, checklist, werkwijze, complicaties)
functie(-groep)
1. Ontvangst patiënt
Laat de patiënt de schoenen en zware kleding (zoals overjas en colbert)
uitdoen.
2. Meten van de lengte
Bepaal éénmaal per 5 jaar de lengte.
 Vraag de patiënt met de hakken tegen de muur aan te gaan staan en laat
hem recht vooruitkijken.
 Meet het hoogste punt van het hoofd met een aan de wand bevestigde
meetlat
3. Meten van het gewicht
Laat de patiënt midden op de weegschaal stilstaan.
Bepaal het gewicht in kilogrammen.
4. Bepalen van BMI
Bepaal de BMI door het gewicht te delen door het kwadraat van de lengte in
meters. Dit kan met een rekenmachine, een schuiftabel, via het HIS of via
www.nhg.org/BMI
5. Registreren van de meetwaarden
Registreer de lengte, het gewicht en de berekende BMI als meetwaarde in het
HIS
U: pvk/poh
© Nederlands Huisartsen Genootschap - 2015 – versie 1.0
U: pvk/poh
U: pvk/poh
U: pvk/poh
U: pvk/poh
pagina 2 van 2
Dit document is ter beschikking gesteld via de website van het Nederlands Huisartsen Genootschap of via de NHG-digitale
leer- en werkomgeving en mag worden aangepast voor eigen gebruik binnen de zorginstelling (bv. praktijk, huisartsenpost,
zorggroep). Buiten deze toepassing geldt onverminderd het copyright van het NHG. Het NHG aanvaardt geen
aansprakelijkheid voor eventuele onjuistheden.
Download