GRONINGER HPB-dag

7
e
GRONINGER
HPB-dag
Vrijdag 10 juni 2016
Afscheidssymposium Dr. Paul M.J.G. Peeters
Universitair Medisch Centrum Groningen
7e
GRONINGER
HPB-dag
Graag nodigen we u uit deel te nemen aan de
PROGRAMMA
vrijdag 10 juni 2016
09.30 Ontvangst en
7e Groninger HPB-dag op vrijdag 10 juni a.s.
inschrijving met koffie
De Groninger HPD-dag 2016 zal in het teken
staan van het afscheid van Dr. Paul M.J.G. Peeters.
Paul Peeters kwam in 1986 als kersverse chirurg
in Groningen werken in wat toen nog het
Innovatie in de diagnostiek van
galwegtumoren
Voorzitters: Joris Erdmann en Hans Blokzijl
10.00 Opening en welkom
Robert Porte
10.05
Nieuwe imaging modaliteiten
voor de detectie van
galwegtumoren
Academisch Ziekenhuis Groningen heette. In de
afgelopen 30 jaar heeft hij zich ontwikkeld tot een
zeer ervaren HPB-chirurg. Paul is een rasechte
clinicus en heeft een enorm aantal operaties op
Wouter Nagengast
zijn naam staan. Ook buiten de HPB-chirurgie
wordt hij dikwijls gevraagd mee te doen aan
complexe abdominale operaties. Zijn bijzondere
belangstelling gaat uit naar complexe HPBoperaties en HPB-chirurgie bij kinderen, inclusief
kinderlevertransplantaties.
Tijdens de 7e HPB-dag willen wij een aantal
innovatieve ontwikkelingen bespreken op het
gebied van de diagnostiek en behandeling van
ziekten van lever, galwegen en alvleesklier. Het
programma sluit aan bij de rijke carrière van
Paul Peeters en zal worden afgesloten met een
persoonlijke terugblik en dankwoord van Paul zelf.
We hopen u in groten getale te mogen begroeten
op vrijdag 10 juni a.s. en kijken uit naar een
boeiende dag!
Het lokaal organiserend comité
De diagnostiek van maligne galwegtumoren
is notoir lastig. Door de desmoplastische
component en submucosale groei van dit type
tumor is brush cytologie vaak niet bijdragend.
Op CT- of MRI-scan is de tumor dikwijls
niet goed zichtbaar of afgrensbaar. Met
behulp van tumorspecifieke tracers wordt
momenteel gewerkt aan de ontwikkeling van
near-infrared fluorescence imaging die zou
kunnen bijdragen aan een betere diagnostiek
van galwegtumoren. Waar staan we in de
ontwikkeling van deze innovatieve nieuwe
techniek?
Innovatie in de chirurgische behandeling
van levertumoren
Voorzitters: Ruben de Kleine en Aad van den Berg
10.35
De invloed van lymfeklier­
11.30
Laparoscopische leverresecties:
micrometastasen op de prognose
van het hilair cholangiocarcinoom
Henk-Jan Mantel
Bij patiënten met een hilar galwegcarcinoom
is een radicale chirurgische resectie de enige
behandelingsoptie met een kans op curatie. Ook na
een geslaagde R0-resectie waarbij, met de standaard
histologische diagnostiek geen aanwijzingen zijn
gevonden voor lokale lymfekliermetastasen, krijgt
ongeveer 50% van de patiënten toch een recidief.
Recent onderzoek heeft aangetoond dat bij de routine
histologische diagnostiek micrometastasen in de
lymfeklieren gemist kunnen worden. Kan verfijning
van de postoperatieve pathologische stagering leiden
tot een betere bepaling van de prognose en kan dit
helpen bij de selectie van patiënten die baat hebben
bij adjuvante behandeling?
11.00 Pauze
12.00
Nieuwe technieken om uitgebreide
waar staan we nu en waar gaan we
naar toe?
Ronald van Dam
In het afgelopen decennium is er een sterke
ontwikkeling te zien geweest van minimaal
invasieve chirurgische technieken. De ontwikkeling
van laparoscopische HPB-chirurgie blijft hierbij
niet achter. Door de decentrale ligging in de buik,
de complex (variabele) anatomie en de sterke
doorbloeding van de lever gaat laparoscopische
leverchirurgie gepaard met unieke uitdagingen.
Toch kunnen partiële leverresecties in geselecteerde
patiënten veilig laparoscopisch worden verricht.
Wat zijn hierbij de uitdagingen en meest recente
ontwikkelingen?
leverresecties mogelijk te maken:
ALPSS of VPE?
Marieke de Boer
Het aantal en de lokalisatie van maligne tumoren
in de lever zijn al lang niet meer de meest bepalende
factoren in de beoordeling of een partiële leverresectie
mogelijk is. De enige nog relevante vraag is: blijft er
voldoende functioneel leverweefsel achter? Wanneer
de toekomstige leverrest als ‘te klein’ wordt beoordeeld
(meestal <25% van het normale levervolume) is een
partiële leverresectie niet mogelijk zonder aanvullende
technieken om deze toekomstige leverrest eerst te
vergroten. De meestgebruikte techniek hierbij was
tot voor kort een selectieve embolisatie of ligatie van
de vena portatakken naar het te verwijderen deel
van de lever (VPE). Recent is hieraan toegevoegd de
optie van ALPPS (Associating Liver Partition and
Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy). Wat
kunnen we van ALPPS verwachten en gaat deze VPE
verdringen?
Intermezzo
Kinder-HPB-chirurgie
Voorzitters: Jan Hulscher en Henkjan Verkade
12.30
Complexe urologische
13.50
Organisatie van kinder-
operaties en de rol van de
HPB-chirurg
Igle Jan de Jong
Het niercelcarcinoom kenmerkt zich frequent
door macrovasculaire ingroei. De zogenaamde
tumor trombus kan zich hierbij via de vena
renalis uitbreiden via de infra- en retrohepatische
vena cava inferior tot in het hart. Chirurgische
resectie is geïndiceerd en mogelijk ondanks de
soms uitgebreide vasculaire betrokkenheid.
In het UMCG worden dergelijke complexe
urologische operaties verricht door een team
van een gespecialiseerd uroloog, een HPBchirurg en bij supradiafragmale uitbreiding een
cardiothoracaal chirurg. Wat zijn de resultaten?
12.50 Lunch
oncologische chirurgie in
Nederland
14.15
Dertig jaar levertransplantaties
bij kinderen in Groningen
Ger Sieders
Marc Wijnen
Kanker is de meest voorkomende doodsoorzaak
door ziekte op kinderleeftijd. Met de opening van
het Prinses Maxima Medisch Centrum (PMC)
is er een centraal ‘loket’ in Nederland gemaakt
voor kinderen met kanker. Doel van het PMC is
om gecentraliseerde topklinische zorg te bieden,
gebaseerd op basaal translationeel en klinischwetenschappelijke toponderzoek, gecombineerd
met goede ‘shared care’ in de regio. Wat is
de visie van het PMC ten aanzien van de
chirurgische behandeling van kinderen met
kanker en welke rol spelen andere expertisecentra
zoals de kinder-MDL en kinder-HPB-chirurgie in
het UMCG daarbij?
Levertransplantaties bij kinderen worden
in Nederland uitsluitend uitgevoerd in het
UMC Groningen. Door het kleine aantal
orgaandonoren op de kinderleeftijd wordt bij
de meeste kinderlevertransplantaties gebruik
gemaakt van een deel van een volwassen lever.
De afgelopen jaren heeft de techniek van
kinderlevertransplantatie een sterke ontwikkeling
doorgemaakt, waarbij in toenemende mate
gebruik gemaakt wordt van donorlevers
afkomstig van levende donoren. In deze
presentatie zal de evolutie van het Groningse
kinderlevertransplantatieprogramma worden
besproken en een update worden gegeven over de
huidige resultaten.
14.40 Pauze
Afscheid van Paul Peeters
Sprekers / voorzitters
Voorzitters: Koert de Jong en Ger Sieders
15.10Toespraken
• Maarten Slooff
• Jan van den Dungen
• Robert Porte
• Erik Heineman
16.00 Een terugblik en dankwoord
Paul Peeters
16.20Afsluiting
Robert Porte
16.25 Receptie en borrel
17.45 Buffet
Dr. A.P. van den Berg, internist, UMCG
Dr. J. Blokzijl, MDL-arts, UMCG
Dr. M.T. de Boer, chirurg, UMCG
Dr. R.M. van Dam, chirurg, MUMC
Dr. J.J.A.M. van den Dungen, vaatchirurg, UMCG
Dr. J.I. Erdmann, chirurg, UMCG
Prof.dr. E. Heineman, hoofd afdeling Chirurgie, UMCG
Dr. J.B.F. Hulscher, kinderchirurg, UMCG
Prof.dr. I.J. de Jong, uroloog, UMCG
Dr. K.P. de Jong, chirurg, UMCG
Drs. R.H.J. de Kleine, chirurg, UMCG
Drs. H.J. Mantel, chirurg, UMCG
Dr. W.B. Nagengast, chirurg, UMCG
Dr. P.M.J.G. Peeters, chirurg, UMCG
Prof.dr. R.J. Porte, chirurg, UMCG
Dr. E. Sieders, chirurg, UMCG
Prof.dr. M.J.H. Slooff, emeritus hoogleraar
Prof.dr. H.J. Verkade, kinderarts, UMCG
Prof.dr. M.H. Wijnen, kinderchirurg, Prinses Maxima
Centrum, Utrecht
Organisatie
Plaats
Inschrijving
Het Wenckebach Instituut in
Het symposium vindt plaats in het UMCG.
U kunt zich inschrijven tot 23 mei 2016
samenwerking met de afdeling Hepato-
Ontvangst: Blauwe Patio
via www.wenckebachinstituut.nl.
Pancreato-Biliaire chirurgie van het UMCG.
Programma: Blauwe Zaal
Deelname is aan een maximum aantal
(beide intern UMCG-adres: Winkelstraat 1).
gebonden, inschrijving vindt plaats
Doelgroepen
op volgorde van binnenkomst. Wij
Chirurgen, internisten, oncologen,
Parkeren/openbaar vervoer
informeren u zo snel mogelijk over
MDL-artsen, radiologen, anesthesiologen,
U kunt parkeren in Parkeergarage Noord,
plaatsing. Annulering van uw inschrijving is
AIOS vanuit genoemde vakgebieden en
bereikbaar via de Vrydemalaan, 9713 AV
mogelijk tot 23 mei 2016. Bij verhindering
andere zorgprofessionals werkzaam in de
Groningen (betaald parkeren). Van daaruit
kan een vervanger uw plaats innemen.
genoemde vakgebieden. (Oud-)collega’s,
volgt u de bewegwijzering naar ‘Ingang
Indien u alleen aanwezig bent bij de
vrienden en familie van Paul Peeters.
UMCG’. Maakt u gebruik van het openbaar
toespraken, de receptie en/of het buffet
vervoer raadpleeg dan www.9292.nl
t.b.v. het afscheid van Dr. Paul Peeters, en
Accreditatie
niet deelneemt aan het dagsymposium,
Accreditatie van het programma is
Kosten
verzoeken wij u eveneens te registreren via
aangevraagd bij de NVvH, de NIV, de
Deelname aan het symposium kost € 60,-
Nederlandse Vereniging voor MDL-artsen,
voor medisch specialisten inclusief koffie,
het kwaliteitsregister V&V en de LVO
thee, lunch, borrel en buffet. Voor de
voor de competentiegebieden kennis
overige doelgroepen zijn geen kosten aan
Wenckebach Instituut
en wetenschap, medisch handelen en
deelname verbonden.
UMCG Postgraduate School of Medicine
communicatie.
de website.
Meer informatie
(t) 050 - 361 14 02
Cadeautip
Certificaat
Paul en Moniek willen graag een rubber
Op individueel verzoek ontvangt u digitaal
bijboot aanschaffen om tijdens hun
een bewijs van deelname.
zeilreizen op mooie stille plekjes te kunnen
ankeren. Als u hieraan een bijdrage wilt
geven kunt u dat doen door een bedrag
over te maken naar NL13ABNA0616940017
t.n.v. E. Sieders o.v.v. ‘Afscheid Paul’.
Wenckebach Instituut
(e) [email protected]