Preliminaire criteria voor de classificatie van het

Tabel 1. Preliminaire criteria voor de classificatie van het antifosfolipidensyndroom*
klinische criteria
–
a
b
c
–
a
b
c
trombose
ten minste één episode van trombose in arteriële of veneuze bloedvaten van
een weefsel of orgaan waarbij
de klinische diagnose met beeldvormende technieken of histologisch
onderzoek is bevestigd (uitzondering: oppervlakkige veneuze trombose) en
histopathologisch onderzoek wél trombose, maar géén significante ontsteking
van de vaatwand laat zien
zwangerschapsproblematiek
ten minste eenmaal een onverklaarde vruchtdood bij een zwangerschapsduur
van ten minste 10 weken; de foetus dient morfologisch geen afwijkingen te
hebben bij echografisch of macroscopisch onderzoek of
ten gevolge van ernstige pre-eclampsie of insufficiëntie van de placenta ten
minste één premature geboorte van een morfologisch normaal kind bij een
zwangerschapsduur van ten hoogste 34 weken of
drie of meer onverklaarde, opeenvolgende spontane miskramen vóór 10
weken zwangerschap; maternale anatomische en hormonale afwijkingen en
maternale of paternale chromosomale afwijkingen moeten als oorzaak zijn
uitgesloten
serologische criteria
a
in ten minste twee bloedmonsters die zijn afgenomen met een interval van
ten minste 6 weken, zijn met een standaard-ELISA die gevoelig is voor β2glycoproteïne 1-afhankelijke antistoffen, anticardiolipineantistoffen van de
IgG- en/of IgM-klasse aantoonbaar in matig tot sterk verhoogde concentraties
of
b
in ten minste twee bloedmonsters die afgenomen zijn met een interval van
ten minste 6 weken is het lupus-anticoagulans aantoonbaar bepaald volgens
criteria van The International Society on Thrombosis and Hemostasis**
* De diagnose antifosfolipidensyndroom mag gesteld worden indien wordt voldaan
aan ten minste één klinisch en één serologisch criterium.
** Wilson WA, Gharavi AE, Koike T, et al. International consensus statement on preliminary
classification criteria for definite antiphospholipid syndrome: report of an international
workshop. Arthritis Rheum 1999; 42: 1309-11.