Aan de leden van de Algemene commissie voor Jeugdzorg van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA Den Haag Plaats: Datum: Onderwerp: Utrecht 14 mei 2012 schriftelijke inbreng Voortgangsbrief stelselwijziging ‘Geen kind buiten spel’ Geachte leden van de Algemene commissie voor Jeugdzorg, De Nederlandse Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen en Psychotherapeuten (NVVP) informeert u graag over een aantal onderwerpen die naar de mening van de NVVP nog onvoldoende uitgewerkt zijn in de brief ‘Geen kind buitenspel’ van de staatssecretarissen Veldhuijzen van Zanten-Hyllner en Teeven, van 27 april jongst leden. 1. Overheveling van jeugd-GGZ naar de gemeenten betekent dat er niet langer sprake is van een verzekerd recht op geïndiceerde psychotherapie en diagnostiek naar psychopathologie Een kind dat wel degelijk zorg nodig heeft, zal afhankelijk worden van de beschikbare middelen bij de gemeenten. In de somatische zorg zou iets dergelijks ondenkbaar zijn. De staatssecretarissen ventileerden meerdere malen in de media dat zij van burgers eigen verantwoordelijkheid verwachten, ook met betrekking tot hun kinderen. Kinderen en ouders zouden meer van hun eigen kracht uit moeten gaan. Maar dit is het punt: in sommige systemen ontbreekt nu juist de kracht. Geestelijke gezondheidszorg is dan geïndiceerd. Een dergelijke stellingname impliceert de veronderstelling dat GGZ een luxegoed is. Op Kamervragen van Tweede Kamerlid mevrouw Wiegman, antwoordde de minister dat zij -na overheveling naar de gemeenten- niet kan garanderen dat jeugd-GGZ daadwerkelijk geleverd kan worden aan alle kinderen die daarvoor geïndiceerd zijn. De NVVP vindt deze reactie ongehoord en is van mening dat de Kamer deze reactie van de minister niet zomaar mag laten passeren. Immers, kinderen hebben recht op GGZ, evenals volwassenen. 2. Borging van kwaliteit In paragraaf 3 schrijven de staatssecretarissen over het kwaliteitstoezicht op het toekomstige stelsel van jeugdzorg. De NVVP vreest dat de toegezegde beleidsvrijheid voor gemeenten ten koste gaat van de kwaliteit van de geleverde zorg. Het is van groot belang dat er kwaliteitsgaranties, denk aan toezicht van de IGz, gegarandeerd worden. Het gaat immers om kwetsbare burgers van ons land. De kwaliteit van hun zorg mag door de transitie geen enkel gevaar lopen. 3. Het risico is zeer aannemelijk dat jeugd-GGZ ondersneeuwt bij de jeugdzorg Bij jeugdzorg is veelal sprake van zeer ernstige situaties waarin kinderen zich bevinden. Het is te verwachten dat de gemeenten – die bij de overheveling al meteen een financiële taakstelling meekrijgen – de prioriteit geven aan deze kinderen. Het is echter goed te bedenken dat een kind dat bijvoorbeeld kampt met hechtings- of angststoornissen, wel degelijk hulp nodig heeft. Weliswaar geen jeugdzorg, maar wel jeugd-GGZ. Dit kind mogen we niet in de steek laten! 4. De NVVP vindt het ook van groot belang dat kinderen en jeugdigen behandeld kunnen blijven worden door vrijgevestigden In de brief van de staatssecretarissen is er onvoldoende aandacht voor het aanbod van ook de vrijgevestigde kind&jeugd aanbieders. Op dit moment behandelen zij veel kinderen en jongeren. Deze zorg dient gecontinueerd te worden, zodat de problematiek vroegtijdig wordt aangepakt. Hiermee wordt de kans op stapeling van problematiek - met alle gevolgen van dien zoals niet meer kunnen deelnemen aan school/studie- voorkomen. De NVVP is van mening dat de vrijgevestigde psychotherapeut/psycholoog een onontbeerlijke schakel is in de jeugdzorgketen in het algemeen en de jeugd-GGZ in het bijzonder. In dit verband zien wij de volgende toegevoegde waarde van onze beroepsgroep: Bij uitstek deskundig op het gebied van psychodiagnostiek en indicatiestelling Gespecialiseerd in de behandeling van (complexere) problematiek van kinderen/jeugdigen, ouder- en gezinssystemen (Vrijgevestigde) psychotherapeuten zijn verplicht opgenomen in het overheidsregister van de Wet Beroepen Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG). Dit register wordt bijgehouden door de landelijke Zorginspectie. Vrijgevestigde psychotherapeuten zijn verplicht te voldoen aan de kwaliteitseisen (toetsing van indicatiestellingen, intervisie en visitatie) van hun beroepsvereniging, de Nederlandse Vereniging van Vrijgevestigde Psychotherapeuten en Psychologen (NVVP). Zie verder de website van de vereniging www.nvvp.nl Vrijgevestigde psychotherapeuten vallen onder het klacht- en tuchtrecht van hun beroepsvereniging. De NVVP hanteert een beroepscode voor de uitoefening van het vak. Tevens beschikt de NVVP over een professionele klachtenprocedure. Kortom: Als jeugd-GGZ geen verzekerde zorg meer is, is er een reëel risico dat kinderen door wachtlijsten, geldgebrek en andere prioritering bij de gemeenten geen jeugd-GGZ meer krijgen. Dit is onacceptabel! Kinderen hebben, evenals volwassenen, recht op kwalitatief goede GGZ, zoals ook verwoord in het Internationaal verdrag voor de Rechten van het Kind. Garanties voor dit recht zijn, naar de mening van de NVVP, alleen te waarborgen als er sprake is van een verzekerd recht, verankerd in de Zvw. Want als gemeenten geen jeugd-GGZ leveren, spreken de staatssecretarissen de gemeenten daar dan op aan? Gelet op alle geluiden uit de GGZ-sector die u de afgelopen maanden heeft vernomen, verzoeken wij u nogmaals serieus te overwegen om jeugd ggz NIET over te hevelen naar de gemeenten. Wij hopen dat u bovenstaande argumenten betrekt bij het opstellen van uw schriftelijke reactie aan de staatssecretarissen. Uiteraard zijn wij graag bereid tot een nadere mondelinge toelichting. Met vriendelijke groet, Drs J.M. Veenendaal Directeur NVVP