Interview december 2011 - terugblikken en vooruitzien

De NVVP van 2011 naar 2012
Terugblikken en vooruitzien
Proactief beleid
2011 was het jaar van de kennismaking met het nieuwe beleid van een kabinet met een forse
bezuinigingsdoelstelling én weinig affiniteit met de GGZ. Deze zomer stonden we met tienduizend
actievoerders op het Malieveld in een rituele dans tegen de invoering van eigen bijdragen in de GGZ.
Zoals verwacht hebben de protesten niet veel uitgehaald. Dit kabinet blijkt geen overlegkabinet te
zijn. De NVVP voerde een proactief beleid gericht op:
- het voorkomen van budgettering van vrijgevestigden;
- het voorkomen van discriminatie van de GGZ t.o.v. somatische zorg waar het ging om de invoering
van eigen bijdragen;
- het tegengaan van de overheveling van de jeugd-GGZ naar de gemeenten.
Alert en communicatief
In 2011 zocht de NVVP nieuwe bestuursleden en leden voor de beleidsraad. Inmiddels zijn beide
organen op sterkte. Het effect hiervan zal in 2012 gaan blijken.
De NVVP kende in 2011 een groei van 1200 naar bijna 1350 leden. Over het algemeen wordt de
NVVP goed gewaardeerd als een alerte en communicatieve brancheorganisatie. Daar is door de
medewerkers van ons bureau dan ook keihard voor gewerkt het afgelopen jaar!
NVVP’ers zijn in groten getale gaan ROM’en in 2011, het eerste jaar dat de eigen portal in de lucht
was. De bereidheid om aan kwaliteit en transparantie te werken is groot.
Beperkingen
Voor 2012 worden we geconfronteerd met forse eigen bijdragen in de eerste lijn, € 220 eigen risico
plus € 100 eigen bijdrage maakt vijf sessies eerstelijns psychologie nog amper verzekerd. Relatief
gezien wordt de tweede lijn dan nog ontzien met € 200 eigen bijdrage per DBC, wat onbegrijpelijk is
als het beleid gericht is op versterking van de eerste lijn. Ook maken we voor het eerst kennis met
een restrictiever contracteringsbeleid door een zorgverzekeraar (Menzis), die omzetplafonds
hanteert op basis van regionale aantallen verzekerden en daarmee het hogere risico voor
overschrijding probeert te dekken. Dit is een voorschot op het komend jaar waarin we mogen
verwachten dat alle zorgverzekeraars het hogere risico dat wordt gelopen, gaan afdekken. De ruimte
voor hulp door derden, als hulppersoneel dan wel een verlengde behandelarm in de tweede lijn,
wordt voor 2012 danig beknot. Deze ingreep om het stijgen van de uitgaven aan de GGZ in te perken
was de eerste serieuze testcase voor de NVVP als belangenbehartiger van vrijgevestigden: het spleet
de belangen van leden met en leden zonder hulppersoneel.
Marktwerking en kostenbeheersing
In 2012 zullen voorbereidingen worden getroffen om in 2013 over te gaan op prestatiebekostiging.
De wens voor meer marktwerking wordt doorgezet. Tegelijkertijd zal de overheid voortgaan in het
opleggen van maatregelen om de stijging van uitgaven te beperken. Een mogelijkheid is dat restitutie
verder wordt beperkt, dat wil zeggen dat alleen gecontracteerde zorg nog wordt vergoed via de
Zorgverzekeringswet. Dit zou een grove aantasting betekenen van de mogelijkheden tot vrije keuze
van behandelaar en de onderhandelingspositie van zorgaanbieders t.o.v. zorgverzekeraars.
Zorgverzekeraars zullen van die machtspositie gebruik gaan maken door meer regels op te leggen
aan zorgaanbieders.
Dit kabinet zal ook op zoek blijven naar het onderscheiden van zogenaamde betwistbare en
onbetwistbare zorg, dat wil zeggen: wat kan er uit het verzekerde pakket?
1
De spagaat tussen marktwerking en kostenbeheersing, waarin ons landsbestuur is gevangen, maakt
dat men bereid is tot rare sprongen, immers de kiezer moet gespaard blijven. Ironisch genoeg is
keuzevrijheid in slechte handen bij PVV en VVD (en CDA).
Met andere woorden de slagkracht en de eenheid van de NVVP zal op de proef worden gesteld. Dat
geldt ook voor de coalities met de andere belangenorganisaties.
Hoogwaardig en kostenefficiënt
Is er dan geen goed nieuws? Jazeker: de vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten staan er
goed voor. Ze hebben een wezenlijke plek in het stelsel. Er is een grote vraag naar hun kwalitatief
hoogwaardige en kostenefficiënte diensten. Ze hebben zich professioneel georganiseerd. De
afgelopen jaren is er een grote toestroom te zien van jonge collega’s die zich aangetrokken voelen
tot de eigen praktijk. Daarmee kan ook de te verwachten uitstroom van onze oudere collega’s de
komende jaren worden opgevangen.
Meer filosofisch zou ik willen stellen dat de intrinsieke waarde van waardevolle, op alle burgers
gerichte geestelijke gezondheidszorg en mogelijkheden voor psychotherapie meer dan ooit van
belang zijn in een gematerialiseerde samenleving die worstelt met zijn paradoxale fundamenten van
kapitalisme en zorg voor welzijn.
Ook volgend jaar zal de NVVP er zijn met grote dadendrang om bovengenoemde intrinsieke waarde
én uw belang daarin te dienen.
Met die gedachte wens ik u graag hele prettige feestdagen en een goed begin van 2012 toe!
Arnoud van Buuren, voorzitter NVVP
december 2011
2