Het RS virus bij kinderen

Het RS virus
bij kinderen
Uw kind is opgenomen met benauwdheid veroorzaakt door het
respiratoir syncytieel virus (afgekort RS virus). Het RS virus is een
verwekker van luchtweginfecties. Op de leeftijd van 2 jaar heeft
vrijwel elk kind één infectie met dit virus doorgemaakt. Bij ou dere
kinderen en volwassenen veroorzaakt het RS virus niet meer dan
een flinke verkoudheid of griep. Bij jonge baby’s kan het virus een
ontsteking van de kleinste, onderste luchtwegen veroorzaken
(bronchiolitis) of een longontsteking (virale pneumonie). Vo oral bij
kinderen jonger dan 3 maanden, te vroeg geborenen, jonge
kinderen met een hartafwijking, taaislijmziekte of en afweer stoornis kan het redelijk onschuldige RS virus een ernstige lucht weginfectie veroorzaken.
Oorzaak
Het RS virus is een heel besmettelijk virus dat via 'aanhoesten' en via de
handen kan worden overgebracht. Als een groter kind of volwassene het
RS virus heeft, merkt hij hier weinig van. Is er in de omgeving een klein
kind, dan kan deze wel ziek worden. Dit is niet te voorkomen.
Als uw kind met het RS virus in het ziekenhuis is opgenomen, wordt hij/zij
in verband met besmettingsgevaar geïsoleerd verpleegd. Verpleegkundigen
en artsen treffen hiervoor diverse maatregelen, zoals bijvoorbeeld het dragen van een schort, om te voorkomen dat andere kinderen op de afdeling
ook het RS virus krijgen.
Verschijnselen
In het begin veroorzaakt het RS-virus een “normale” verkoudheid: snotneus, hoesten en weinig of geen koorts. Vervolgens kan dit overgaan in
meer hoesten en kortademigheid en eventueel “piepen” bij het ademhalen.
Door bovengenoemde verschijnselen ontstaan problemen met drinken. Uw
kind is te moe en te benauwd om zelf te drinken. Daarnaast kan uw kind
na het drinken veel hoesten, waardoor er gemakkelijk gespuugd wordt. Dit
kan het stadium zijn waarop een ziekenhuisopname nodig is.
Onderzoek
Bij opname in het ziekenhuis wordt een zogenaamde RS-sneltest verricht;
met een slangetje wordt een beetje slijm uit de neus of keel gezogen. Om
aan te tonen of het RS virus aanwezig is wordt het slijm vervolgens op het
laboratorium onderzocht.
Behandeling
Het RS virus is een infectie, waarvoor in principe geen echt medicijn bestaat. Het volgende wordt gedaan om de bij het RS-virus behorende verschijnselen te behandelen:
Bij ernstige benauwdheid wordt uw kind aan een monitor en/of
saturatiemeter gelegd om de hartslag, ademhaling en het
zuurstofgehalte continu te kunnen meten. Als het zuurstofgehalte te
laag is, krijgt uw kind extra zuurstof toegediend met een kapje of een
„
brilletje‟ in de neus. Als uw kind te weinig drinkt en niet spuugt wordt
de voeding via een sonde in de neus (slangetje naar de maag) gegeven.
Als uw kind blijft spugen of te benauwd is, kan de arts besluiten uw kind
een infuus te geven. In principe kan dan het benodigde vocht via het infuus worden gegeven.
De neus wordt regelmatig gedruppeld met zoutoplossing. Zo blijft de
neus open en gaat de ademhaling gemakkelijker.
Om de benauwdheid te verminderen wordt soms Ventolin, een luchtwegverwijder, via een kapje gegeven. Dit helpt echter niet altijd.
Afhankelijk van de toestand van uw kind kunnen eventueel nog andere
medicijnen gegeven worden. Antibiotica hebben geen effect op het RS virus zelf, maar worden gegeven als er tevens sprake is van een bijkomende
bacteriële infectie.
Heeft mijn kind nu ook astma?
Deze vraag krijgen we regelmatig van ouders. Ongeveer de helft van de
jonge kinderen, opgenomen met een luchtweginfectie veroorzaakt door het
RS virus, maakt in aansluiting op deze infectie perioden door van een piepende ademhaling. Na de kleutertijd verdwijnen deze klachten echter vaak.
Bij astma is er sprake van een erfelijke aanleg waarbij een kind benauwd
wordt door bepaalde uitlokkende factoren (vaak allergische prikkels zoals
huismijt, graspollen, kat, hond etc.) en komen de klachten vaak pas na de
kleuterleeftijd. Bij uw kind kan er op dit moment dus niet worden gesproken
van astma. Of hij/zij astma ontwikkelt is dus onder meer afhankelijk
van het feit of er allergische klachten bij bijvoorbeeld gezinsleden voorkomen.
Tot slot
Heeft uw kind na een RS virusinfectie weer thuis komt, kan het hoesten
nog enige tijd aanhouden. Het virus kan tot 3 weken na het begin van de
ziekte aanwezig zijn in met name het neusslijmvlies. Dit maakt voor uw
kind niet uit. Wel is voorzichtigheid geboden bij contact met andere, kleine
kinderen!
Heeft u nog vragen of onduidelijkheden zijn, stel deze dan gerust!
Kinderafdeling
Polikliniek kindergeneeskunde ETZ TweeSteden
013 – 4655387
013 – 4655565