Ablatie | Gelre ziekenhuizen

advertisement
 Apeldoorn
Zutphen
Professionals
Leren
Over Gelre
Werken bij Gelre
Zoeken
Apeldoorn
Home / Apeldoorn / Zorgaanbod / Onderzoek & Behandeling / Ablatie
Ablatie
Ablatie is het wegbranden van cellen in de hartwand om een afwijking in het prikkelgeleidingssysteem te behandelen. Zo’n
afwijking kan een hartritmestoornis veroorzaken. Een ablatie is een ingreep die soms onderdeel uitmaakt van een
elektrofysiologisch onderzoek. Het wegbranden van het weefsel gebeurt met een kleine elektrode op de punt van een katheter
die via de bloedvaten in het hart wordt gebracht. Wie een ablatie ondergaat, houdt er alleen een wondje in de lies aan over.
Ablatie is een relatief nieuwe behandeling van hartritmestoornissen. De behandeling heeft in de meeste gevallen succes en
wordt steeds meer toegepast.
Ablatie = dominosteentje wegnemen
De elektrische prikkel die het hart aanzet tot samentrekken volgt een vaste route van cel naar cel in een soort domino-effect. Soms is er een
alternatieve route, waardoor er een hartritmestoornis kan ontstaan. Ablatie blokkeert de alternatieve route door als het ware een dominosteentje
weg te nemen.
Afwijking in het prikkelgeleidingssysteem
Het hart wordt aangezet tot samentrekken door een elektrische prikkel die zich razendsnel in een domino-effect door de hartspier verplaatst. Het
prikkelgeleidingssysteem regelt de route en de snelheid van de elektrische prikkel. In een gezond hart begint de elektrische prikkel in de
sinusknoop in de rechterboezem om zich vervolgens via de boezemwanden te verplaatsen naar de spiercellen van de kamers, na een kort
oponthoud bij de centrale AV-knoop. Het prikkelgeleidingssysteem functioneert minder goed als de elektrische prikkel een alternatieve route volgt.
Dan trekt de hartspier niet in de juiste volgorde en snelheid samen. Door een ablatie kan de alternatieve route worden afgesloten.
Littekenweefsel
Bij een ablatie sterft een klein groepje cellen door verhitting af (ablatie is afgeleid van ablatio, Latijn voor ‘wegneming’). Op de plaats van het
branden ontstaat littekenweefsel dat de elektrische prikkel niet langer doorgeeft. Door de ablatie wordt de alternatieve route voor de elektrische
prikkel geblokkeerd.
Bij een ablatie is het belangrijk dat de alternatieve route voor de elektrische prikkel op precies de juiste plaats wordt weggebrand, zonder het
omringende weefsel te raken. Dat kan met de zeer nauwkeurige techniek van RFCA.
Radiofrequente katheterablatie
Het idee van ablatie is op zichzelf niet nieuw, maar de techniek wel. Het wegbranden van weefsel in het hart kon aanvankelijk alleen op een vrij
onnauwkeurige manier. Een doorbraak was de techniek met radiofrequente stroom die in 1987 werd geïntroduceerd. Voor de liefhebber: het gaat om wisselstroom met een frequentie van ongeveer 500 kilo- Hertz. De punt van de katheter wordt tot ongeveer 50
graden verwarmd. Met deze techniek kan de cardioloog zeer nauwkeurig werken. De moderne techniek van ablatie wordt voluit RadioFrequente
KatheterAblatie (rfca) genoemd.
Elektrofysiologisch onderzoek
Een ablatie is soms een onderdeel van het elektrofysiologisch onderzoek. Soms wordt een ablatie niet tijdens de eerste procedure uitgevoerd,
maar op een later moment. Wie een ablatie ondergaat ligt op een operatietafel. Via de bloedvaten worden op verschillende plekken katheters in
het hart gebracht. Eerst wordt met de katheters gemeten waar in de hartspier zich de alternatieve route precies bevindt. Als dat bekend is, kan de
cardioloog beginnen met de eigenlijke ablatie. Het wegbranden van de cellen gebeurt niet in één keer, maar in een aantal achtereenvolgende stappen. De procedure kan daarom soms uren in
beslag nemen. Na afloop van de ablatie wordt getest of de hartritmestoornis is verdwenen. Dat kan door medicijnen toe te dienen die de
hartritmestoornis opwekken en te kijken wat er gebeurt.
Kans op succes is groot
De kans op succes bij een ablatie is vrij groot. Complicaties doen zich zelden voor. Heel soms raakt het prikkelgeleidingssysteem beschadigd en
moet er een pacemaker worden geïmplanteerd.
Afdelingen
Aandoeningen
De informatie op deze pagina hoort bij één of
meer afdelingen in het ziekenhuis. Wilt u hier
meer over lezen? Klik dan hiernaast op de
naam van de afdeling en lees verder.
Polikliniek Cardiologie
Gelre ziekenhuizen
Bezoekadres
Disclaimer | Privacy statement | Cookies
Apeldoorn
Gelre Apeldoorn
Zutphen
Albert Schweitzerlaan 31
7334 DZ Apeldoorn
Professionals
Plan uw route
Leren
T: (055) 581 81 81
Werken bij Gelre
F: (055) 581 89 99
Deze site gebruikt cookies om ervoor te zorgen dat we u de best mogelijke ervaring geven. Meer weten... Accepteer
Download