Understanding Mobility – Understanding Finance

Welkom: Zorg 2020
Dinsdag 27 november 2012
1
Zorg 2020
Guy Schulpen
2
2020
8 jaren in de toekomst
2.920 dagen
1 miljoen mensen overleden
150 miljard sms
2 kabinetsperiodes
3
Kostenverdeling
4
Kostenontwikkeling
1975 - 10 miljard
1985 - 20 miljard
1995 - 30 miljard
2000 - 48 miljard
2010 - 88 miljard
5
Kosten
Zorg en Welzijn 2010 = € 87,6 miljard
BKZ 2009 = € 60 miljard
Ziekenhuis = € 22 miljard
AWBZ = € 23 miljard
GGZ = € 5 miljard
Farma = € 6,2 miljard
Gehandicapten = € 7,9 miljard
Huisarts = € 2,5 miljard
6
Kosten
We betalen per norminkomen 25%
Na 2040 + 24% (14% consumptief)
Beaumol effect, technologie
Kubus van de zorg:
Meer comfort-kwalen (kaalheid)
Minder ziektelast (verkoudheid)
Grotere populatie
7
2020
8
Trends
Concentratie en differentiatie
Extramuralisatie
Professionalisatie
Regionalisatie
9
Concentratie en differentiatie
Kwaliteitsdrempels
Kwantiteitsdrempels
Regiomaatschappen
Minder ziekenhuizen
10
Extramuralisatie
Minder zorg in ziekenhuizen
Minder zorg in verzorgingshuizen (<ZZP 4 thuis)
Minder zorg in GGZ instellingen (tot soms 20%)
11
Professionalisatie
Kwaliteitsinstituut
Van ambacht tot professie
Nieuwe tijden, nieuwe rollen en verantwoordelijkheden
12
Regionalisatie
One size fit all?
Beloonverschillen
Experimenten
Verzekeraars en Overheid
13
En wat dan nog?
Rol patiënt:
individu vs collectief
oud vs jong
werkend vs nieu werkend
ziek vs gezond
Technologie
14
Technologie
Scanadu
X PRIZE Foundation and Qualcomm Foundation Set
to Revolutionize Healthcare with Launch of $10
Million Qualcomm Tricorder X PRIZE
15
Wat betekent dit nu?
Regeren is vooruitzien
16
2020
17
Tijdlijn
Professional 1 dag(deel)
Verzekeraar 1 jaar
Regering 2 jaar
En nu dus 8 jaar…
18
De nieuwe eerstelijn
Werkt samen:
met elkaar
tussen elkaar
tussen de lijnen
tussen de financiering
19
De nieuwe eerstelijn
Investeert
kwaliteit
personeel
ICT
ruimte
20
21
Zorg 2020
Even een korte break…
22
Zorg 2020
Frans Schoenmakers - ABN AMRO
23
Wat gebeurt er om ons heen?
Een speelveld dat in snel tempo verandert
Politieke krachten dwingen een andere richting af
Publiek eist een andere richting
Klant verwacht een zorgprofessional
Klant verwacht een ondernemer
Verzekeraars dwingen een andere richting af
Andere partijen om de zorgprofessional heen eisen een professionele
ondernemer als counterpart
Financiële wereld verandert sterk door wet- en regelgeving
Economische tegenwind beperkt financiële mogelijkheden van banken
Fundamentele verschuiving man/vrouw verhouding met een andere houding
24
Wat betekent dit voor u?
Ondernemersmodel van vroeger volstaat niet meer
Uw klant verwacht meer van u
Uw zorgverzekeraar verwacht meer van u
De politiek verwacht meer van u
Uw financiële partner (de bank) verwacht meer van u
Het financieren van investeringen wordt een stuk moeilijker
De praktijkfinanciering wordt strakker en beperkter
Eigen inbreng, aflossen en een financieel plan wordt de norm
Kortom:
Met de mededeling: ik ben medicus en ik wil een financiering komt u niet ver…
25
Wat verwacht uw financiële partner
Een toekomstvisie: het fundament onder uw onderneming
Een onderbouwd marktplan gebaseerd en getoetst op realiteit
Aandacht voor managerial issues
Aandacht voor benchmarking
Een doortimmerde financiële paragraaf voor uw onderneming en uzelf
26
Stelling:
Zonder plan geen toekomst
Frans Schoenmakers - ABN AMRO
27
Zorg 2020
Willem Strik - Fysio Zuyd
28
Verandering
Toename comorbiditeit
Toename complexe zorg
Verbeteren kwaliteit van zorg
29
Aanpassing
Multidisciplinair
Communicatie
Nieuwe technologie
30
Stelling:
Eerst delen,
dan vermenigvuldigen
Willem Strik - Fysio Zuyd
31
Zorg 2020
Pascal van der Heijde - Koenen en Co
32
Praktijkruimte huren of kopen?
33
Vroeger…
34
Vroeger…
(Bevoorrechte) student
Praktijkervaring opdoen
Bank stond op de stoep
Starten eigen praktijk
Praktijkruimte aan huis
Hard werken, veel diensten
Gezinnetje stichten
Na 35-40 jaar werken verkoop praktijk inclusief onroerende zaak
Genieten van pensioen (en waardestijging)
35
Maar nu…
Instroom van veel vrouwen en part-timers
Studieschuld
Praktijk in samenwerkingsvormen
Veel in- en uittredingen in maatschappen
Financiering veel moeilijker (aflossingen)
Nadruk op zorginnovatie - ketenzorg
Onzekerheid over waardeontwikkeling
Fiscale aspecten
36
Nieuwe praktijkruimte realiseren
Vastgoedontwikkeling vak apart
Waar praktijk vestigen? Praktijkscan
Welke disciplines bij elkaar brengen?
Samenwerkingsvormen realiseren
Bouwkundige vertaling: wensen en eisen
Financieringsstructuur opzetten
Bouwbegeleiding - oplevering
Beheer praktijkruimte
37
Stelling:
Beter huren dan kopen
Pascal van der Heijde - Koenen en Co
38
De stellingen
Beter huren dan kopen
Zonder plan geen toekomst
Eerst delen, dan vermenigvuldigen
39
Zorg 2020
Dus… morgen: …
40
Bedankt voor uw aandacht
Tot ziens!
Guy Schulpen
Pascal van der Heijde
Frans Schoenmakers
Willem Strik
41