CRPS - Erasmus MC

advertisement
SPIEGELTHERAPIE
ONDERZOEK
bij patiënten met CRPS-1
van de bovenste extremiteit
Spiegeltherapie is het oefenen van de hand
met behulp van een spiegel. Een patiënt
bekijkt het spiegelbeeld van de goede hand
en krijgt daardoor de illusie heeft dat de
aangedane (pijnlijke) hand beweegt zonder
dat het een pijn sensatie geeft.
Doelstelling
De primaire vraagstelling van dit onderzoek
is: heeft bij patiënten met Complex Regionaal
Pijn Sydroom type –1 (CRPS-1), het
behandelen met spiegeltherapie (6 weken)
een positief effect op pijn, zwelling,
sensibiliteit, motoriek, dagelijkse activiteiten
en kwaliteit van leven vergeleken met een
standaard behandeling bestaande uit
oefentherapie en gedragstherapie?
Studieopzet
Randomised Clinical Trial waarbij beide
groepen de standaard therapie krijgen
volgens de huidige richtlijnen. De
experimentele groep oefent met de
spiegeltherapie en krijgt een DVD mee met
instructies .
Inclusie criteria
Patiënten met chronische CRPS-1 (langer
dan 6 maanden) aan de bovenste extremiteit
volgens de diagnose criteria van Bruehl:
(1) Pt. heeft voortdurende pijn die
onevenredig in vergelijking met gebeurtenis
(2) Pt. moet minstens één symptoom hebben
(subjectief) in elk van deze vier volgende
categorieën:
 Sensorisch: hyperesthesia
 Vasomotorisch: temperatuur asymmetrie
en/of van de huidkleur veranderingen
en/of de asymmetrie van de huidkleur
 Sudomotor/oedeem: oedeem en/of het
zweten veranderingen en/of het zweten
asymmetrie
 Motor/trofisch: verminderde ROM en/of
motordysfunctie (zwakheid, trilling,
dystonia) en/of trofische veranderingen
(haar, nagel, huid)
(3) Pt. moet minstens één symptoom van
twee of meer van de volgende categorieën
vertonen (objectief)
 Sensorisch: aantoonbare hyper-algesia
(bv van pinprick) en/of allodynia (van
lichte aanraking)
 Vasomotorisch: aanwijzing van
temperatuur asymmetrie en/of
veranderingen van de huidkleur en/of
asymmetrie
 Sudomotor/oedeem: aanwijzingen van
oedeem en/of zweten en/of asymmetrie

van zweten.
Motor/trofisch: aanwijzingen van
verminderde beweeglijkheid en/of motor
disfunctie (zwakheid, trilling, dystonia)
en/of trofische veranderingen (haar,
nagels, huid)
Patiënten worden gerandomiseerd verdeeld
over de experimentele en een controle
groep.Indien de patiënt in de controlegroep
wordt ingedeeld kan er na afloop van de 18
weken alsnog spiegeltherapie worden
gedaan indien de patiënt dat wenst.
Meer informatie
Als u als patiënt of behandelaar meer
informatie wilt over dit onderzoek kunt u
contact opnemen met:
Ton Schreuders
Telefoon: 010 - 463 2867
E-mail: [email protected]
Ruud Selles
Telefoon: 010 - 463 2543
E-mail: [email protected]
Afdeling Revalidatie
Erasmus MC
www.erasmusmc.nl/rehabilitation
Download