Nucleaire Geneeskunde Pijnbestrijding met strontiumchloride Slingeland Ziekenhuis Patiënteninformatie i Algemeen Uw arts heeft met u een behandeling met strontium-chloride afgesproken. Strontium-chloride is een radioactieve stof die in de botten wordt opgenomen. Botpijn, bijvoorbeeld bij uitzaaiingen van kanker in het bot, kan hierdoor sterk verminderen. Deze pijnvermindering kan een aantal weken aanhouden. Deze behandeling is om pijn te bestrijden, het heeft geen genezend effect op uw ziekte. Indien nodig, kan de behandeling met strontium-chloride worden herhaald. Deze folder geeft u informatie over de behandeling met strontiumchloride. Voorbereiding U heeft in de afgelopen weken een botscan gehad. Er is bij u bloed geprikt om de aanmaak van uw bloedcellen te bepalen. Voor de behandeling mag u gewoon eten en drinken. Opname Voor de behandeling met strontium-chloride wordt u een dag opgenomen in het ziekenhuis. Dit houdt in dat u 's ochtends wordt opgenomen en aan het eind van de middag weer naar huis gaat. Meldt u zich op het afgesproken tijdstip bij de medewerker van de receptie bij de hoofdingang. Vervolgens gaat u naar een verpleegafdeling. Behandeling Op de verpleegafdeling krijgt u van de verpleegkundige een infuus in uw arm. Daarna gaat u naar de afdeling Nucleaire Geneeskunde. U krijgt hier, via het infuus in uw arm, de vloeistof met de strontiumchloride toegediend. Dit duurt ongeveer een half uur. Daarna gaat u terug naar de verpleegafdeling. De rest van de dag dient u op de verpleegafdeling te blijven. Een deel van de vloeistof wordt niet in de botten opgenomen en plast u uit. Omdat dit radioactieve vloeistof is, dient u op het toilet van de verpleegafdeling te plassen. Indien u incontinent bent, krijgt u deze dag mogelijk een urinekatheter. Tijdens uw verblijf op de verpleegafdeling kunt u gewoon bezoek ontvangen. Bijwerkingen Het is mogelijk dat u de eerste 72 uur na toediening meer pijn heeft. Daarna treedt het effect van de behandeling op. Na de behandeling met strontium-chloride ontstaat regelmatig een verminderde aanmaak van bloedcellen, waardoor de hoeveelheid witte bloedcellen en bloedplaatjes circa 3 tot 5 weken na de behandeling afneemt. U zult hier waarschijnlijk niets van merken. Na 8 weken is dit meestal hersteld. Met behulp van bloedonderzoek wordt dit gecontroleerd. Bloedonderzoek Na de behandeling dient u meerdere keren bloed te laten prikken om de afname van bloedcellen te controleren. Uw behandelend arts maakt voor u afspraken voor het bloedprikken. Adviezen voor thuis In de eerste week na toediening van strontium-chloride is het mogelijk dat een deel van de radioactieve vloeistof het lichaam nog via de urine verlaat. Daarom is het belangrijk dat u in deze week de volgende adviezen opvolgt: Drink 2 tot 2,5 liter per dag (tenzij dit van de cardioloog niet mag). Zittend plassen (ook voor heren), tweemaal het toilet doorspoelen en daarna grondig uw handen wassen. Als u urine op het toilet morst, maakt u dit met tissues schoon. Gebruik hierbij plastic handschoenen. Vervolgens doet u de handschoenen en tissues in een plastic zak en gooit die met het gewone huisvuil weg. Maak het toilet minstens eenmaal per dag schoon. Draag hierbij plastic handschoenen en gebruik gewone schoonmaakmiddelen. Als er radioactieve urine op kleding of beddengoed terechtkomt, wast u die apart in de wasmachine. Daarna kunt u het weer gewoon gebruiken. In geval van incontinentie gebruikt u een week lang incontinentiemateriaal. Gebruik bij wisseling van het materiaal plastic handschoenen. Verzamel het gebruikte materiaal in een plastic zak en gooi deze met het gewone huisvuil weg. De straling die strontium-chloride uitzendt, heeft een kort bereik en is buiten het lichaam niet te meten. Mensen om u heen lopen dus geen risico van bestraling. Daarom zijn er geen regels over lichaamscontact met andere personen. Vragen Mocht u nog vragen hebben, stel ze dan gerust aan uw behandelend specialist of aan de medewerkers op de afdeling Nucleaire Geneeskunde. De afdeling Nucleaire Geneeskunde is op werkdagen van 08.30 t/m 17.00 uur bereikbaar op telefoonnummer (0314) 32 95 13. Hoe gaan wij met uw vertrouwelijke gegevens om Zodra u zich meldt in het ziekenhuis, leggen wij persoonlijke gegevens over u vast. Die gegevens zijn geheim. Alleen de arts die u behandelt, de zorgverleners die bij uw behandeling betrokken zijn en uzelf mogen uw gegevens inzien. Het ziekenhuis is verplicht om de kwaliteit van zorg te bewaken en verbeteren. Daarom kan het nodig zijn om gegevens te verstrekken aan personen binnen of buiten het ziekenhuis. Het verstrekken van gegevens is aan wettelijke regels gebonden (zie het 'Privacyreglement Patiënten', verkrijgbaar bij Bureau Patiëntenvoorlichting). Wanneer zorgverleners van verschillende zorginstanties samenwerken bij uw behandeling, noemt men dit ketenzorg. Als het voor een goede behandeling of verzorging noodzakelijk is dat de zorgverleners uit de keten toegang hebben tot uw patiëntgegevens, dan is dit toegestaan. Dit is echter alleen toegestaan als u van tevoren duidelijk bent geïnformeerd over welke hulpverleners van welke zorginstanties deel uitmaken van deze keten en u hier geen bezwaar tegen heeft. Daarnaast kunnen uw huisarts, de huisartsenpost en uw apotheker een samenvatting van uw medische gegevens inzien bij spoedeisende zorg buiten praktijkuren. Meer informatie kunt u lezen in de folder 'Uw rechten en plichten als patiënt'. Deze folder kunt u raadplegen op www.slingeland.nl (klik op: Patiënteninfo > Folders). Slingeland Ziekenhuis Kruisbergseweg 25 Postadres: Postbus 169 7000 AD Doetinchem Telefoon: (0314) 32 99 11 Internet: www.slingeland.nl Nr. 1752-mei 17