Permanente ascitesdrain (drain voor buikvocht )

Permanente ascitesdrain (drain voor
buikvocht )
Rocket-katheter
U krijgt een Rocket-katheter
In overleg met uw arts krijgt u een permanente ascitesdrain, ook wel Rocket-katheter genoemd, om
het opgehoopte vocht in de buik af te voeren. Voor het inbrengen van de katheter wordt u voor één
dag opgenomen. Als alles goed gaat, kunt u nog op dezelfde dag naar huis. In deze folder vindt u
uitleg over deze ingreep.
Waarom krijgt u een Rocket-katheter?
U heeft al enige tijd last van een dikke opgezette buik. Dit komt doordat er teveel vocht in de buikholte
zit. De medische term hiervoor is ascites. Voor de afvoer van het vocht heeft u de afgelopen periode in
Medisch Centrum Alkmaar (MCA) puncties gehad. Met een Rocket-katheter kunt u het vocht thuis zelf
afvoeren. Het voordeel is dat u dan minder vaak naar MCA hoeft te komen.
Wat is een Rocket-katheter?
Een Rocket-katheter is een flexibele slang van ongeveer 40 cm lang met daarop een manchet.
Een manchet is een iets dikker deel van de katheter, gemaakt van zacht materiaal. Het deel van de
katether met de manchet wordt onder de huid ingebracht. De manchet groeit vast in het weefsel onder
de huid zodat de katheter er niet uit glijdt. Om ontstekingen te voorkomen, wordt de katheter eerst een
stukje onder de huid ingebracht. Van daaruit wordt de katheter verder naar de vrije buikholte
geschoven. Aan het uiteinde van de katheter in de buikholte zitten kleine gaatjes. Hierdoor stroomt het
vocht vanuit de buikholte gemakkelijk naar buiten. Het uiteinde van de katheter buiten het lichaam is
afgesloten met een dopje. De vloeistof kan er daardoor alleen uitlopen als u de katheter aansluit op
een speciale afloopslang met een opvangzak.
De ingreep: inbrengen van de katheter
U wordt voor de ingreep opgenomen op afdeling oncologie, huisnummer 361. Om te controleren of uw
bloedstolling normaal is, wordt een buisje bloed afgenomen. In de loop van de ochtend wordt u in uw
bed naar de afdeling radiologie gebracht. U wordt eerst plaatselijk verdoofd. Daarna brengt de
radioloog de katheter met behulp van een echo op de juiste plaats in. De radioloog maakt een klein
sneetje in de buikwand. Vervolgens schuift de arts de katheter eerst een stukje onder de huid door en
daarna de buikholte in. Als het vocht uit de buik goed wegloopt, ligt de katheter goed. Een klein deel
van de katheter ligt buiten uw buik en wordt afgesloten met een dopje. Omdat de manchet enige tijd
nodig heeft om vast te groeien, wordt het uiteinde van de katheter eerst vastgezet met een hechting.
De ingreep duurt ongeveer een kwartier tot een half uur.
Na de ingreep
U wordt na de ingreep teruggebracht naar de afdeling oncologie. Het kan zijn dat uw buik wat pijnlijk
is, alsof u een flinke blauwe plek heeft. Zo nodig krijgt u hier een pijnstiller voor (paracetamol).
Verzorging van de Rocket-katheter
Op de afdeling oncologie krijgen u en uw naaste uitleg over de verzorging en het gebruik van de
katheter. Het is namelijk prettig als uw naaste u thuis zo nodig kan helpen bij de verzorging. Het
spreekt voor zich dat de verpleegkundige en/of uw naaste u de eerst keer helpt. U krijgt een brochure
met instructies voor het gebruik en de verzorging van de katheter mee naar huis. U krijgt verder een
dagboekje mee waarin u kunt bijhouden hoeveel vocht er per keer afloopt. Ook kunt u eventuele
bijzonderheden in het dagboekje noteren.
Zo nodig kunt u thuis hulp inschakelen van een verpleegkundige van de thuiszorg.
Naar huis
Meestal kunt u op de dag van de ingreep weer naar huis. Als u dat wilt, kunt u voor extra uitleg en
instructie ook een nacht blijven.
Mogelijke complicaties
De kans is niet groot, maar het kan zijn dat (een van) de volgende complicaties optreedt:
•
pijn
•
infectie
•
nalekken
•
bloeding
•
perforatie
•
verstopping van de katheter
Om complicaties te voorkomen, is het belangrijk dat u de instructies voor de verzorging van de
katheter goed opvolgt!
Wanneer waarschuwt u het ziekenhuis?
Waarschuw meteen het ziekenhuis bij (een van) de volgende klachten:
•
buikpijn
•
koorts boven 38,5 graden
•
als de insteekplaats van de katheter er rood uitziet, gezwollen is en/of als er pus uitkomt
•
als u zich zorgen maakt of vragen heeft
•
als het niet lukt om het vocht af te laten lopen (terwijl de afloopslang en opvangzak wel goed
zijn aangesloten)
Interne geneeskunde
2014.06
www.mca.nl
pagina 2 van 3
U kunt tijdens kantoortijden contact opnemen met de polikliniek van uw behandelend arts. Bij geen
gehoor of buiten kantoortijden kunt u contact opnemen met de afdeling oncologie: 072-548 2790.
Veelgestelde vragen over de Rocket-katheter
1 Hoe vaak kan ik het buikvocht aflaten lopen?
U kunt het buikvocht naar behoefte elke dag of eens in de 2 dagen laten aflopen.
2 Hoeveel buikvocht kan ik per keer af laten lopen?
U kunt dat zelf bepalen. Maar de meeste mensen laten per keer ongeveer 1 tot 1½ - 2 liter aflopen.
3 Kan ik douchen met de Rocket-katheter?
Ja, u kunt douchen met de katheter. Wel moet u de katheter eerst afplakken met speciaal doorzichtig
plasticverband zodat de katheter en de insteekplaats niet nat worden. Laat het doorzichtige verband
los, is het vuil en/of komt er vocht (condens) onder? Verwissel dan het verband.
4 Hoe lang kan de Rocket-katheter in mijn buik blijven zitten?
Als er geen problemen of klachten ontstaan, kan de katheter zo lang blijven zitten als nodig is.
5 Zijn er nadelen aan het laten aflopen van het buikvocht?
Net als bij regelmatige puncties gaat er met het buikvocht ook eiwit verloren. Na verloop van tijd kan
daardoor eiwittekort ontstaan. Maar dit weegt vaak niet op tegen het voordeel van een minder
opgezette buik.
6 Welke problemen kunnen er optreden?
Het kan zijn dat de Rocket-katheter niet functioneert. Er loopt dan geen buikvocht in de opvangzak.
Neem dan gerust contact op met MCA (u vindt de contactgegevens in deze folder). Verder kan het
buikvocht, de katheter en/of de insteekplaats ontsteken. U krijgt dan pijn, koorts, eventueel
buikklachten en soms koude rillingen. Neem bij (een van) deze klachten altijd direct contact op met uw
behandelend arts.
Interne geneeskunde
2014.06
www.mca.nl
pagina 3 van 3