Pijnbestrijding door zenuwblokkade

Pijnbestrijding door zenuwblokkade
Welkom
Welkom in het academisch ziekenhuis Maastricht (azM).
In overleg met uw arts laat u zich behandelen ter
verlichting van uw pijn. Deze behandeling vindt plaats
in het Chirurgisch Dagcentrum.
Het Chirurgisch Dagcentrum is een afdeling in
het academisch ziekenhuis Maastricht (azM) waar
patiënten op werkdagen van 7.30 tot 18.00 uur
terecht kunnen. Er vinden allerlei behandelingen
plaats. Een opname in het ziekenhuis is voor veel
mensen, jong en oud, een ingrijpende gebeurtenis.
Tegenwoordig kunnen velen via dagbehandeling
geholpen worden, zodat een opname in het
ziekenhuis niet meer nodig is.
U bereikt het Chirurgisch Dagcentrum via de lift
op het poliplein. U gaat naar niveau 2, daar staat
aangegeven hoe u bij het Chirurgisch Dagcentrum
komt.
Mocht u verhinderd zijn, wilt u dit dan zo snel
mogelijk aan ons doorgeven.
Het telefoonnummer is: 043-387 24 00.
Organisatie Chirurgisch Dagcentrum
De zorg die men in het Chirurgisch Dagcentrum
geeft, is gelijk aan de zorg die een patiënt op een
verpleegafdeling ontvangt. Het grote verschil is dat de
patiënten van het Chirurgisch Dagcentrum
‘s avonds weer naar huis gaan.
23151-0711
Het Chirurgisch Dagcentrum in het azM bestaat
uit twee gedeelten: één gedeelte voor operatieve
ingrepen en één verpleegkundig gedeelte.
• In het operatieve gedeelte zijn zeven
operatiekamers ondergebracht. Vier kamers zijn
in gebruik voor behandelingen onder algehele
verdoving (‘narcose’). Op de drie andere worden
mensen onder plaatselijke verdoving geholpen.
• Het verpleegkundig gedeelte bestaat uit vijf
vijfpersoonskamers, waar mensen liggen die
een ingreep onder narcose moeten ondergaan.
Daarnaast is er nog een uitslaapkamer voor negen
personen.
Zenuwblokkade
Hoe pijn precies ontstaat, is lang niet altijd duidelijk.
Vaak ontstaat pijn na beschadiging van weefsel. Maar
het kan ook zijn dat de oorzaak niet te vinden is.
Pijn wordt in ieder geval geleid door een zenuw.
Het is mogelijk uit te zoeken welke zenuw nu
precies geleidt. Door deze zenuw in eerste instantie
tijdelijk te verdoven, kan gekeken worden of de
pijn vermindert. Blijkt de verdoving te helpen, dan
gaat men in een volgende behandeling over tot
het gedeeltelijk uitschakelen (blokkeren) van de
pijnzenuw. Deze behandeling wordt zenuwblokkade
genoemd. De plaats van de zenuwblokkade is
afhankelijk van waar en hoe u de pijn voelt. In
principe is behandeling mogelijk op alle niveaus van
de wervelkolom, van hals tot stuit. De ligging van de
zenuw die geblokkeerd gaat worden, bepaalt de duur
van de behandeling.
Voorbereiding
U doet er goed aan u op de behandeling voor te
bereiden door:
• Een begeleider mee te nemen naar het
ziekenhuis. Na de ingreep kunt u best wat hulp of
ondersteuning gebruiken. U mag na de
behandeling de resterende dag geen auto rijden.
• Geen sieraden te dragen.
• Geen nagellak en make-up te gebruiken.
• Uw ponsplaatje en de afsprakenkaart van de
polikliniek mee te nemen.
Gang van zaken
Nadat u zich bij de balie van het Chirurgisch
Dagcentrum hebt gemeld, wordt u ingeschreven.
Daarna kunt u in de wachtkamer plaatsnemen. Een
verpleegkundige haalt u daar op en brengt u naar een
kleedkamer. Voor de behandeling is het noodzakelijk
dat u zich uitkleedt en een operatiejasje aantrekt.
Dit jasje sluit aan de achterkant met een drukknoop.
U krijgt een muts op en sloffen voor uw voeten. Muts
en sloffen liggen klaar in de kleedkamer. Als u zich
hebt omgekleed, brengt de verpleegkundige u naar de
behandelkamer.
Behandeling
In de behandelkamer ziet u onder meer een televisiemonitor en een röntgenapparaat. Deze apparatuur is
nodig om u zorgvuldig te behandelen.
Aangekomen op de behandelkamer gaat u op een
speciale tafel liggen. De plaats van de zenuwblokkade
bepaalt of u op uw rug of op uw buik moet liggen.
Als duidelijk is op welk niveau van de wervelkolom
de behandeling plaatsvindt, krijgt u daar de
verdoving van de huid. Na deze verdoving zoekt
men de zenuw op die de pijn geleidt. Dit kan onder
controle van röntgen-opnamen gebeuren. Mocht
u zwanger zijn dan moet u dit voor de behandeling
aan uw arts melden. Tijdens de eerste behandeling
(proefblokkade) krijgt u in de nabijheid van de zenuw
een kleine hoeveelheid verdovende stof ingespoten.
Hierdoor is de zenuw tijdelijk geblokkeerd en is het
goed mogelijk dat u minder pijn voelt.
• hoe lang de pijn vermindert of weg blijft.
In overleg met de arts besluit u, afhankelijk van uw
ervaring, hoe u eventueel een volgende keer wordt
behandeld.
Na de behandeling
Als de behandeling (proefblokkade) is afgelopen,
kleedt u zich aan en kunt u in de wachtkamer gaan
zitten. Na ongeveer dertig minuten hebt u nog een
gesprek met uw behandelend arts. U kunt dan ook
een afspraak voor een volgende behandeling maken.
Na een definitieve behandeling kleedt u zich aan;
daarna kunt u naar huis.
Pijn
Na een zenuwblokkade, waarbij de zenuw wordt
verdoofd door warmte, kunt u napijn krijgen. U voelt
een brandende pijn.
De napijn kan na enkele dagen tot weken ontstaan
en verscheidene dagen tot weken aanhouden. Een
pijnstiller zoals Paracetamol vermindert deze napijn
goed.
Tot slot
Let op:
• Deze verdovende stof werkt maar een paar uur!
Er moet namelijk eerst bekeken worden of u ook
werkelijk tevreden bent over de vermindering van
de pijn;
• Een zenuwblokkade van de wervelgewrichtjes in de
nek, een zogenaamde facet blokkade, vormt een
uitzondering. Hierbij wordt niet eerst een tijdelijke
verdoving toegepast (proefblokkade); de naaldjes
worden in dit geval direct aan het uiteinde
verwarmd;
• Hebt u op de dag van een tijdelijke zenuwblokkade
géén pijn dan moet u telefonisch contact opnemen
met de polikliniek Pijnbestrijding.
Op dat moment wordt beslist of deze tijdelijke
zenuwblokkade die dag door kan gaan. Om het
resultaat van een tijdelijke blokkade goed te kunnen
beoordelen, moet u vooraf pijn hebben.
Heeft deze tijdelijke zenuwblokkade (proefblokkade)
een gunstig effect, dan kan tijdens een volgende
behandeling gebruik worden gemaakt van een
methode die langdurig verdooft. Deze verdoving
schakelt door warmte de zenuw gedeeltelijk uit. De
temperatuur is zodanig dat de zenuw wel zijn functie
behoudt, maar dat de pijn verdwijnt.
Het is belangrijk dat u na de tijdelijke zenuwblokkade
goed oplet
• of de pijn vermindert of verdwijnt, en
Bij moeilijkheden, zoals het ontstaan van een zwelling,
kunt u altijd contact opnemen met het ziekenhuis.
Tijdens kantooruren belt u de polikliniek
Pijnbestrijding, telefoonnummer: 043-387 72 00.
Buiten kantooruren kunt u terecht bij de
Spoedeisende Hulp (SEH), telefoonnummer:
043-387 67 00.
Misschien hebt u na het lezen van deze brochure nog
vragen of zijn er een aantal punten onduidelijk. Stel
gerust alle vragen die u hebt.
De medewerkers van het Chirurgisch Dagcentrum
beantwoorden ze graag. Het telefoonnummer is
043-387 24 00 / 043-387 14 00.
Bereikbaarheid
Bezoekadres
P. Debeyelaan 25, wijk 29, Maastricht.
Postadres
Postbus 5800
6201 AZ Maastricht
T: 043-387 65 43
I: www.azm.nl
E: [email protected]