Stelling

Hartelijk welkom
‘zorg en preventie:
van ziektedenken naar gezondheidsdenken’
Gezonde Lunch 7 april 2010
Welkomswoord
Gezonde Lunch 7 april 2010
Aad Koster, dagvoorzitter
Naar autonomie,
verbondenheid en
een gezond leven
Achter de voordeur, in de wijk
ca. 420 leden
ca. 400.000 medewerkers
aantal cliënten ca.: 500.000 extramuraal;
200.000 intramuraal; 4 x 200.000 JGZ;
180.000 kraamzorg
Maak de zorg toekomstbestendig!
De basis:naar persoonlijke versterking
Focus op wat mensen nog wel kunnen
Burger/cliënt krijgt regie én verantwoordelijkheid
Niet iedereen kan eigen regie aan
Stelling
‘Zorginstellingen moeten beloond worden voor
het zo gezond en zelfredzaam mogelijk
houden van een cliënt, niet voor het leveren
van zoveel mogelijk zorg’.
Welkomstwoord
Gezonde Lunch
7 april 2010
Niek Klazinga, voorzitter
Stelling
Sturen op gezondheid is een cruciale
randvoorwaarde voor economisch herstel
Van ziektedenken naar
gezondheidsdenken
vice versa
Trudi van den Bos,
hoogleraar sociale geneeskunde AMC
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
1. Chronische aandoeningen
hebben de toekomst
diabetes mellitus
(37%)
astma
(2%)
depressie
(8%)
COPD
(43%)
beroerte
2003
2025
(48%)
hartfalen
(52%)
reumatoide
artritis
(25%)
dementie
(51%)
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
600.000
700.000
800.000
900.000
(Van den Bos 2010)
2. Paradigmaverandering preventie
chronische ziekten
gezond
ziek 
Collectief
Universeel Selectief
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
(Van den Bos 2007)
2. Paradigmaverandering preventie
chronische ziekten
gezond
ziek
Collectief
Universeel Selectief
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
(Van den Bos 2007)
2. Paradigmaverandering preventie
chronische ziekten
gezond
ziek
Collectief
Universeel Selectief
Individueel
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
(Van den Bos 2007)
2. Paradigmaverandering preventie
chronische ziekten
gezond
ziek
Collectief
Universeel Selectief
Geïndiceerd
Individueel
Zorggerelateerd
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
(Van den Bos 2007)
3. Verbreding preventie: van ziekte
naar gevolgen van ziekte (ICF)
gezond
gezond
ziek
ziek functies activiteiten participatie
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
(Van den Bos 2007)
3. Verbreding preventie: van ziekte
naar gevolgen van ziekte (ICF)
gezond
ziek
Collectief
Universeel Selectief
Geïndiceerd
gezond
Individueel
Zorggerelateerd
ziek functies activiteiten participatie
Collectief
Universeel Selectief
Geïndiceerd
Individueel
Zorggerelateerd
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
(Van den Bos 2007)
4. Revival van de ‘sociale kwestie’
 19e/20e eeuw: oorzaken van ziekte
ijkpunt en eindpunt:
optreden van ziekte
 20e/21e eeuw: ook gevolgen van ziekte
+ ijkpunt en eindpunt:
kwaliteit van leven en sociale participatie
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
5. Verruiming preventie:
van collectieve naar individuele
gezondheidszorg




Preventie missing link in de zorgketen
Integrale aanpak nodig
Preventie inbedden in richtlijnen e.d.
Preventie inbedden in zorgverzekering
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
6. Integrale preventie in de praktijk:
de coördinatie in de eerste lijn
 Richtinggevend kader rond de as
huisarts – thuiszorg
 Centrale rol verpleegkundigen: POH, WV
 Educatie en zelfmanagement
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
Van ziektedenken naar gezondheidsdenken
vice versa!
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
Stelling
Preventie dient ingebed te worden in de
eerstelijnszorg over de volle breedte
G.A.M. van den Bos, Van ziektedenken naar gezondheidsdenken vv, 7 april 2010
Waarde-volle
zorg
Lena Hillenga
beleidsmedewerker
Waarde-volle zorg
legt de nadruk op
gezondheid
Waarde-volle zorg
maakt mensen
verantwoordelijk
Voorzorg op de
voorgrond
Samen zorgen
voor beter
Stelling
Investeer als overheid in een
gezondheidszorgsysteem dat de
verantwoordelijkheid neemt voor de
gezondheid van de bevolking
Openen van deuren, ontdekken
van verhalen
Mirjam Wildenbeest, verpleegkundige Buurtzorg Bos en Lommer
Gezondheid is een toestand van een volledig lichamelijk,
geestelijk en sociaal welbevinden en niet slechts de
afwezigheid van ziekte of lichamelijk gebrek. (WHO)
Lichamelijke zorg
Ruimte voor: Van ‘taak’ naar ‘mens en zijn omgeving’
Geestelijke zorg
Ruimte voor: vertrouwen
Zorg voor sociaal welbevinden
Ruimte voor: linken en verbinden
Hoe gezondheid te organiseren?
Autonomie bij de verpleegkundige
Stelling
Meer professionele autonomie
maakt dat wijkverpleegkundigen
meer preventief kunnen werken
De ruimte aan de
professional
Preventie vanuit de thuiszorg
door Robert Haartsen,
manager Icare
Icare:
2000 deelnemers aan cursussen
1000 deelnemers aan voorlichtingsbijeenkomsten
2500 deelnemers consultatiebureau ouderen
12.000 klanten in zorg
Preventie thema’s
Roken
Gezond gewicht
Diabetes
Valpreventie
Depressie
Financieringsbronnen
Overheid via ZonMw
Gemeenten
Zorgverzekeraar
AWBZ
……….
Samenhang zorg en preventie
prioriteitsstelling
samenwerking/afstemming
signalering
toeleiding
voorlichting en begeleiding
Stelling
Zorgaanbieders moeten zelf
investeren in preventieactiviteiten,
en niet wachten totdat de overheid
daarvoor structurele financiering
regelt
Uitkomsten leefstijlcheck
deelnemers Gezonde Lunch
2010
Landelijke cijfers leefstijl
• Ontbijten: meer dan 50% van de Nederlanders voldoet niet aan richtlijnen
voor gezonde voeding. Ontbijten is een belangrijke basis en een goede
gewoonte om te leren aan je kinderen (samen ontbijten!).
• Bewegen: minder dan 50% van de Nederlanders komt toe aan 30 minuten
actieve beweging per dag
• Roken: 27% van de Nederlanders rookt
• 300.000 tot 400.000 Nederlanders hebben depressieve klachten
Bron: Kernrapport VTV 2010 'Van gezond naar Beter'
Paneldiscussie met:
Renske Leijten (SP)
Halbe Zijlstra (VVD)
Jolande Sap (GroenLinks)
Stellingen
1. Zorginstellingen moeten beloond worden voor het zo
gezond en zelfredzaam mogelijk houden van een
cliënt, niet voor het leveren van zoveel mogelijk
zorg.
2. Sturen op gezondheid is een cruciale
randvoorwaarde voor economisch herstel.
3. Zorgaanbieders moeten zelf investeren in
preventieactiviteiten, en niet wachten totdat de
overheid daarvoor structurele financiering regelt.
Stellingen
4. Preventie dient ingebed te worden in de
eerstelijnszorg over de volle breedte
5. Investeer als overheid in een
gezondheidszorgsysteem dat de
verantwoordelijkheid neemt voor de gezondheid van
de bevolking.
6. Meer professionele autonomie maakt dat
wijkverpleegkundigen meer preventief kunnen
werken.
Conclusies
van deze bijeenkomst
Film NPHF
Wij wensen u een gezellige
Gezonde Lunch 2010
Eet smakelijk!