Behandelplan - Cora de Fluiter

BEHANDEL DE OORZAAK VAN UW
GEWICHTSTOENAME
Heeft u er wel eens aan gedacht dat uw gewichtstoename
niets met u eten te maken hoeft te hebben? Ik geeft u een
duidelijke uitleg hoe u dit herkent en wat u hier aan kunt
doen.
Hierdoor bereikt u met al uw inspanningen om gewicht te
verliezen meer resultaat.
CLIËNT DOSSIER
Cora de Fluiter (orthomoleculair gewichtsconsulent)
Douglaslaan 4
7875AW EXLOO
0591 – 853377
[email protected]
http://coradefluiter.nl
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
INHOUDSOPGAVE
INHOUDSOPGAVE ................................................................................................................................. 2
EEN JUISTE DIAGNOSE IS DE BASIS VOOR EEN GOEDE BEHANDELING ................................... 3
ALGEMENE CLIËNTGEGEVENS................................................................................................................. 3
W ERKWIJZE .......................................................................................................................................... 3
Intake en diagnose.......................................................................................................................... 3
Behandelplan .................................................................................................................................. 3
Begeleiding gedurende de behandeling ......................................................................................... 4
INTAKE EN DIAGNOSE ......................................................................................................................... 5
INTAKE .................................................................................................................................................. 5
Tabel met gegevens uit het intakegesprek ..................................................................................... 5
Extra onderzoek .............................................................................................................................. 6
DIAGNOSE ............................................................................................................................................. 6
Overzicht mogelijke oorzaken ......................................................................................................... 6
Uitleg grafiek ................................................................................................................................... 6
BEHANDELPLAN ................................................................................................................................... 7
AANVULLENDE CLIENTGEGEVENS ........................................................................................................... 7
AANVULLEND ONDERZOEK...................................................................................................................... 8
UITGANGSPUNTEN VAN HET BEHANDELPLAN............................................................................................ 8
Overzicht mogelijke oorzaken ......................................................................................................... 8
Uitleg grafiek ................................................................................................................................... 8
PROGNOSE 5 – 10 JAAR......................................................................................................................... 8
Toelichting op prognose ................................................................................................................. 8
Overzicht prognose ....................................................................................................................... 10
Uitleg grafiek ................................................................................................................................. 10
VOORSTEL BEHANDELING..................................................................................................................... 10
BEGELEIDING ...................................................................................................................................... 11
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
2 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
EEN JUISTE DIAGNOSE IS DE BASIS VOOR EEN GOEDE BEHANDELING
ALGEMENE CLIËNTGEGEVENS
Naam cliënt:
Adres:
Woonplaats:
Telefoon:
Email:
Geslacht:
Geboortedatum:
Lengte:
Gewicht:
.
BMI:
WERKWIJZE
Intake en diagnose
In het hoofdstuk “Intake en Diagnose” vindt u een tabel waarin al uw gegevens van het intakegesprek
zijn opgenomen. Op basis van deze intakegesprekgegevens heb ik een diagnose geformuleerd. In
de grafiek “overzicht mogelijke oorzaken” wordt de diagnose voor u in beeld gebracht. Dit zijn de
oorzaken die bij u mogelijk bijgedragen hebben aan uw gewichtstoename.
De diagnose wordt naar u opgestuurd zodra u de factuur voldaan heeft. De diagnose wordt dan
telefonisch met u besproken. Na het afronden van deze fase weet u of er mogelijk lichamelijke
oorzaken zijn aan te wijzen voor uw gewichtstoename.
De intake en diagnose omvatten de volgende onderdelen:
1. Het telefonisch intakegesprek, duur: ongeveer 1 uur
2. De diagnose die naar u wordt opgestuurd, duur rapportage 1 uur
3. Een telefonisch afrondingsgesprek waarin de diagnose wordt toegelicht, duur ongeveer 30
minuten
Na de bespreking van het diagnoseverslag kunt u besluiten om een behandelplan door mij te laten
opstellen.
De kosten voor het intakegesprek en de diagnose zijn € 65.
Behandelplan
Voor het opstellen van een behandelplan is vaak extra onderzoek nodig. Dit extra onderzoek kan
meestal door uw huisarts worden uitgevoerd. De zorgverzekering vergoedt deze kosten.
Verder maak ik gebruik van een aantal laboratoria in Nederland waarbij ik onderzoek kan laten
uitvoeren. Dit in het geval dat het niet mogelijk is om via uw huisarts het benodigde onderzoek te laten
uitvoeren.
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
3 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
Soms is het nodig dat u zelf testen doet die u thuis eenvoudig uit kunt voeren. Een overzicht van de
onderzoeken en testen die nog nodig zijn vindt u in de tabel in hoofdstuk “Intakegesprek” op de
volgende pagina. De testen staan omschreven in de kolom “extra onderzoek”. Bij het uitvoeren van
het benodigde onderzoek en de testen die u zelf doet wordt u door mij begeleid.
Na het eventueel uitvoeren van de extra onderzoeken en testen wordt een behandelplan opgesteld.
Het behandelplan wordt per email naar u opgestuurd zodra u de factuur voldaan heeft en telefonisch
met u besproken. Bovendien bevat dit verslag een prognose voor de komende 5 – 10 jaar in het
geval dat de oorzaken van uw gewichtstoename niet behandeld worden.
Het opstellen van het behandelingsplan omvat de volgende onderdelen:
1. De begeleiding bij het uitvoeren van extra onderzoek en testen.
2. Het opstellen van een behandelplan, duur rapportage ongeveer 45 minuten.
3. Het opstellen van een prognose voor de komende 5 – 10 jaar, duur rapportage ongeveer 15
minuten.
4. Een telefonisch afrondingsgesprek waarin het behandelingsplan wordt toegelicht, duur ongeveer
een 30 minuten.
Na de bespreking van het behandelplan kunt u besluiten of u begeleiding bij de uitvoering nodig heeft.
De kosten voor het behandelplan zijn € 45.
Begeleiding gedurende de behandeling
Bij de behandeling van de oorzaken uw gewichtstoename kan soms van de diensten van uw (huis)arts
gebruik gemaakt worden. De (huis)arts kan u eventueel geneesmiddelen voorschrijven. Maar het kan
ook nodig zijn dat u voedingssupplementen gaat gebruiken, een speciaal dieet volgt of uw manier van
bewegen aanpast. Bij de uitvoering van al deze zaken wordt u door mij via email en telefoon
persoonlijk begeleid.
Denk hierbij bijvoorbeeld aan de instelling van schildklierhormonen als bij u een schildklierdeficiëntie is
ontdekt of het introduceren van de benodigde supplementen voor het verhogen van uw verbranding of
uw verzadigingsgevoel. Ook bij de uitvoering van het hyperinsulinemie dieet kunnen mensen vaak wel
wat hulp gebruiken.
De begeleiding omvat globaal de volgende onderdelen
1. Begeleiding bij de instelling van geneesmiddelen en supplementen
2. Bewegingsadvies om uw lichamelijke inspanning effectiever te maken
3. Begeleiding bij de invoering van een dieet (als dat nodig is)
4. Evaluatie en eventuele aanpassing van het behandelingsplan
De praktijk leert dat drie maanden begeleiding meestal voldoende is om zelfstandig verder vooruit te
kunnen.
De kosten voor de eerste drie maanden begeleiding zijn € 45. Daarna kunt u de begeleiding
voor € 15 per maand verlengen.
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
4 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
INTAKE EN DIAGNOSE
INTAKE
Tabel met gegevens uit het intakegesprek
In de onderstaande tabel zijn al uw gegevens van het intakegesprek opgenomen. In de kolom “kans”
van de tabel staat een getal. Dit getal geeft de door mij ingeschatte kans dat een bepaalde oorzaak
aan uw gewichtstoename bijgedragen heeft weer. In de kolom “cliëntgegevens” staat de informatie uit
het gesprek op basis waarvan ik deze inschatting heb gemaakt.
Omdat een goede behandeling alleen mogelijk is op basis van een juiste diagnose is het nodig dat u:
1. Kijkt of uw informatie in de tabelkolom bij “cliëntgegevens” goed door mij verwoord is.
2. Kijkt of deze informatie uit het intakegesprek u nog op ideeën brengt die u nog niet genoemd
heeft, maar die van belang kunnen zijn voor het stellen van een juiste diagnose.
Oorzaak
Kans
Cliëntgegevens
Onderzoek
Hyperinsulinemie
Koolhydraatverslaving
Hypothyreoïdie
Menopauze
Testosteron
deficiëntie
Medicijngebruik
Chronische stress
Gestopt met roken
Voedingstekorten
Erfelijke belasting
Verlaagde verbranding
Kcal inname
Bewegingstekort
Verminderd
verzadigingsgevoel
Overige
gezondheidsklachten
Kans uitleg
0 = n.v.t. 1 = laag, 10 = hoog
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
5 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
Extra onderzoek
DIAGNOSE
Overzicht mogelijke oorzaken
Diagnose
0 = n.v.t. 1 = laag 10 = hoog
Hy
pe
r in
su
Ko
ol Hyp lin e
hy
m
o
dr thy ie
a a ro
tv
id
Hy er s ie
l
po av
Te
g l ing
y
st
o s M cem
e
te
ro no p ie
n
a
M d ef uze
ed ic
Ch ic ien
ro ijn g tie
n
e
Vo isch br u
i
ed e
s k
Er in g tre
fe ste ss
lijk k
e ort
Ve
be en
la
rm
st
in
in
de
g
rd
v
Ve e rz Bew
rla a d
e
a g ig gin
i
n
de
g g
ve g ev
rb o
Kc r an el
al din
in
na g
m
e
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Uitleg grafiek
1. De kolommen in de grafiek geven aan hoe groot de kans op een bepaalde oorzaak is.
a. “0” wil zeggen dat de oorzaak voor u niet van toepassing is
b. “1” wil zeggen dat de kans op deze oorzaak zeer laag is
c.
“10” wil zeggen dat de kans op deze oorzaak zeer groot is
2. De diagnose is vastgesteld aan de hand van het intakegesprek
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
6 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
BEHANDELPLAN
AANVULLENDE CLIENTGEGEVENS
Oorzaak
Kans
Cliëntgegevens
Extra onderzoek
Hyperinsulinemie
Koolhydraatverslaving
Hypothyreoïdie
Menopauze
Testosteron deficiëntie
Medicijngebruik
Chronische stress
Gestopt met roken
Voedingstekorten
Erfelijke belasting
Verlaagde verbranding
Kcal inname
Bewegingstekort
Verminderd
verzadigingsgevoel
Overige
gezondheidsklachten
Kans uitleg
0 = n.v.t. 1 = laag, 10 = hoog
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
7 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
AANVULLEND ONDERZOEK
UITGANGSPUNTEN VAN HET BEHANDELPLAN
Overzicht mogelijke oorzaken
Uitgangspunten behandelingsplan
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
g
el
ie die i ng i e ze tie ruik ss ten i ng
ng vo di n me
i
i
t
n
m
u
m
r
v
e
b
s
o
g
r
a
e
e
e
e
n
a
o
i
r
t
e gg ra nna
l in thy rsl l yc nop efic nge e s t ek ela
w
i
u
b
e
e
b
g
s
ij
s
o
B igin ver cal
in yp atv ypo Me n d dic isch ing ijke
r
d
K
o
e
l
a
e
e
d
H dra H
er M ron oe rfe
rz gd
yp
t
y
e
s
h
H
h
V
E
v
o
aa
C
ol
st
rd erl
o
e
e
K
V
T
d
in
diagnose
rm
e
V
uitgangspunten
Uitleg grafiek
1. De kolommen in de grafiek geven aan hoe groot de kans op een bepaalde oorzaak is.
a. “0” wil zeggen dat de oorzaak voor u niet van toepassing is
b. “1” wil zeggen dat de kans op deze oorzaak zeer laag is
c.
“10” wil zeggen dat de kans op deze oorzaak zeer groot is
2. De diagnose is vastgesteld aan de hand van het intakegesprek
3. Het uitgangspunt van het behandelplan is vastgesteld op basis van extra cliëntgegevens en
uitslagen van onderzoek
PROGNOSE 5 – 10 JAAR
Toelichting op prognose
Oorzaak
Kans
Cliëntgegevens
Hyperinsulinemie
Koolhydraatverslaving
Hypothyreoïdie
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
8 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
Menopauze
Testosteron deficiëntie
Medicijngebruik
Chronische stress
Gestopt met roken
Voedingstekorten
Erfelijke belasting
Verlaagde verbranding
Kcal inname
Bewegingstekort
Verminderd
verzadigingsgevoel
Kans uitleg
0 = n.v.t. 1 = laag, 10 = hoog
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
9 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
Overzicht prognose
Prognose 5 - 10 jaar (zonder behandeling)
Hy
pe
r in
su
Hy lin e
Ko
m
po
ol
ie
hy
th
yr
dr
oi
aa
di
tv
e
er
sla
Hy
vi
po
ng
gl
y
ce
Te
m
st
M
ie
os
en
te
op
ro
au
n
ze
de
fic
M
ed
ie
nt
i
ie
Ch cijn
g
ro
e
br
ni
s
ui
k
Vo ch e
ed
st
re
in
ss
gs
Er
t
ek
fe
lijk
or
te
e
n
be
la
st
Ve
in
rm
g
in
de
rd
Be
ve
we
Ve rza
gi
di
rla
ng
a g gin
g
de
g
ve evo
el
rb
ra
nd
Kc
in
al
g
in
na
m
e
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
diagnose
uitgangspunten
prognose 5 - 10 jaar
Uitleg grafiek
In de bovenstaande tabel is naast de diagnose en het uitgangspunt van het behandelplan ook een
prognose opgenomen. Deze prognose geeft de waarschijnlijke situatie weer over 5 – 10 jaar als de
oorzaken van gewichtstoename niet behandeld worden. Op basis van deze prognose kan men
besluiten preventieve maatregelen te nemen.
1. De kolommen in de grafiek geven aan hoe groot de kans op een bepaalde oorzaak is.
a. “0” wil zeggen dat de oorzaak voor u niet van toepassing is
b. “1” wil zeggen dat de kans op deze oorzaak zeer laag is
c.
“10” wil zeggen dat de kans op deze oorzaak zeer groot is
2. De diagnose is vastgesteld aan de hand van het intakegesprek
3. Het uitgangspunt van het behandelplan is vastgesteld op basis van extra cliëntgegevens en
uitslagen van onderzoek
4. De prognose is gemaakt op basis van uw huidige leeftijd, de mogelijke progressie van bestaande
klachten en de kans dat er nieuwe klachten zullen ontstaan
VOORSTEL BEHANDELING
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
10 - 11
Behandel de oorzaken van uw gewichtstoename – cliëntdossier
BEGELEIDING
Datum
Voortgang
Copyright © 2008 Cora de Fluiter – www.coradefluiter.nl
11 - 11