Voordelen van het eHealth-platform voor woonzorgcentra
advertisement
Voordelen van het eHealth-platform voor de woonzorgcentra Frank Robben Administrateur-generaal eHealth-platform Sint-Pieterssteenweg 375 B-1040 Brussel E-mail: [email protected] Website eHealth-platform: https://www.ehealth.fgov.be Persoonlijke website: www.law.kuleuven.be/icri/frobben Structuur van de uiteenzetting 1. enkele evoluties in de gezondheidszorg 2. enkele kenmerken en rechtmatige verwachtingen van woonzorgcentra 3. doel en opdrachten van het eHealth-platform 4. visie en strategie 5. basisarchitectuur en basisdiensten 6. voorbeelden van diensten met toegevoegde waarde in productie 7. verdere prioriteiten 8. waarborgen bij het gebruik van het eHealth-platform en voordelen van eHealth voor de patiënten, de zorgverleners en de overheid 9. besluit 10. vindplaatsen van meer informatie 30/4/2010 2 1. Enkele evoluties in de gezondheidszorg meer chronische zorg i.p.v. louter acute zorg zorg op afstand (monitoring, bijstand, raadpleging, diagnose, operatie, …), o.a. thuiszorg mobiele zorg multidisciplinaire, transmurale en geïntegreerde zorg patiëntcentrische zorg en empowerment van de patiënt snel evoluerende kennis => nood aan betrouwbaar, gecoördineerd kennisbeheer en –ontsluiting dreiging van te tijdrovende administratieve processen nood aan degelijke ondersteuning van het gezondheidszorgbeleid en –onderzoek gebaseerd op kwaliteitsvolle, geïntegreerde en geanonimiseerde informatie grensoverschrijdende mobiliteit 30/4/2010 3 1. Vermelde evoluties vergen … samenwerking tussen alle actoren in de gezondheidszorg efficiënte en veilige elektronische communicatie tussen alle actoren in de gezondheidszorg kwaliteitsvolle, specialisme-overschrijdende elektronische patiëntendossiers zorgplannen en zorgpaden geoptimaliseerde administratieve processen technische en semantische interoperabiliteit waarborgen inzake • informatieveiligheid • bescherming van de persoonlijke levenssfeer • respect van het beroepsgeheim van de zorgverleners 30/4/2010 4 1. Elektronische communicatie bevordert ook … kwaliteit van de zorgverlening en patiëntveiligheid • vermijden van verkeerde zorgen en geneesmiddelen - onverenigbaarheid tussen geneesmiddelen onderling - contra-indicaties tegen bepaalde geneesmiddelen bij een patiënt (bvb. allergieën, aandoeningen, …) • vermijden van fouten bij de toediening van de zorgen en geneesmiddelen • beschikbaarheid van betrouwbare gegevensbanken met informatie over goede behandelingspraktijken en beslissingsondersteunende scripts vermijden van onnodig meervoudige onderzoeken => minder belasting voor patiënt en vermijden onnodige meerkosten 30/4/2010 5 2. Enkele kenmerken van WZC multidisciplinair team • • • • • • • bejaardenverzorger verpleegkundige ergotherapeut kinesist CRA huisarts … actoren op verschillende locaties • in WZC • extern regelmatige transfer van bewoners tussen WZC en ziekenhuizen 30/4/2010 6 2. Enkele kenmerken van WZC gegevens op verschillende of zelfs meerdere locaties • • • • bewonersdossier in WZC patiëntendossier bij huisarts patiëntendossier in ziekenhuis … binnen WZC verschillende toegangsniveaus • gegevens - administratieve sociale medische paramedische verpleegkundige … • acties op gegevens 30/4/2010 aanmaken wijzigen inzien … 7 2. Enkele rechtmatige verwachtingen eenmalige ingave van gegevens door zorgverstrekker mogelijkheid van uitwisseling van gegevens van toepassing tot toepassing toegankelijkheid • enkel voor bevoegde gebruikers en voldoende selectief (finaliteits- en proportionaliteitsbeginsel) • vanop elke nuttige plaats • vanop elk nuttig moment mogelijkheid tot geïntegreerde toegang tot gegevens die op verschillende plaatsen beschikbaar zijn 30/4/2010 8 3. Doel van het eHealth-platform hoe ? • door een goed georganiseerde, onderlinge elektronische dienstverlening en informatie-uitwisseling tussen alle actoren in de gezondheidszorg • met de nodige waarborgen op het vlak van de informatieveiligheid, de bescherming van de persoonlijke levenssfeer en het beroepsgeheim wat ? • optimaliseren van de kwaliteit en de continuïteit van de gezondheidszorgverstrekking • optimaliseren van de veiligheid van de patiënt • vereenvoudigen van de administratieve formaliteiten voor alle actoren in de gezondheidszorg • degelijk ondersteunen van het gezondheidszorgbeleid 30/4/2010 9 3. Opdrachten eHealth-platform opdrachten • ontwikkelen van een visie en een strategie voor een effectieve, efficiënte en goed beveiligde elektronische dienstverlening en informatie-uitwisseling in de gezondheidszorg, met respect voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer en in nauw overleg met de onderscheiden openbare en private actoren in de gezondheidszorg • vastleggen van nuttige ICT-gerelateerde functionele en technische normen, standaarden, specificaties en basisarchitectuur voor een inzet van de ICT ter ondersteuning van deze visie en strategie • nagaan of softwarepakketten voor het beheer van elektronische patiëntendossiers voldoen aan de vastgelegde ICT-gerelateerde functionele en technische normen, standaarden en specificaties, en het registreren van deze softwarepakketten 30/4/2010 10 3. Opdrachten eHealth-platform opdrachten • concipiëren, beheren en ontwikkelen van een samenwerkingsplatform voor de veilige elektronische gegevensuitwisseling met de bijhorende basisdiensten (zie lager) • afspreken van een taakverdeling inzake de inzameling, validatie, opslag en terbeschikkingstelling van gegevens die over het samenwerkingsplatform worden uitgewisseld en van de kwaliteitsnormen waaraan deze gegevens dienen te voldoen, en het verifiëren van de naleving van deze kwaliteitsnormen • bevorderen en coördineren van de verwezenlijking van programma’s en projecten die de visie en strategie uitvoeren en gebruik maken van het samenwerkingsplatform en/of de bijhorende basisdiensten 30/4/2010 11 3. Opdrachten eHealth-platform opdrachten • beheren en coördineren van de ICT-gerelateerde aspecten van gegevensuitwisseling in het kader van elektronische patiëntendossiers en elektronische medische voorschriften • optreden als onafhankelijke trusted third party (TTP) voor het coderen en anonimiseren van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid voor bepaalde, in de wet opgesomde instanties ter ondersteuning van het wetenschappelijk onderzoek en het beleid • motor zijn van nodige veranderingen voor de uitvoering van de visie en strategie • organiseren van de samenwerking met andere overheidsinstanties die belast zijn met de coördinatie van de elektronische dienstverlening 30/4/2010 12 4. Visie en strategie geen centrale opslag van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid wel veilige elektronische gegevensuitwisseling tussen alle actoren in de gezondheidszorg indien de patiënt dit wenst, geleidelijk verwijzing naar plaatsen waar over hem/haar persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid beschikbaar zijn, zonder dat daaruit enige inhoudelijke informatie over de gezondheid kan worden afgeleid onverkorte toepassing van de wetgeving inzake • • • • 30/4/2010 de bescherming van de persoonlijke levenssfeer het beroepsgeheim de rechten van de patiënt de uitoefening van de geneeskunst 13 4. Visie en strategie bijzondere aandacht voor informatieveiligheid en bescherming van de persoonlijke levenssfeer, o.a. door • vercijfering van uitgewisselde persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid tussen de verzender en de bestemmeling • zeer doorgedreven preventieve toegangscontrole: wie mag in welke situaties toegang hebben tot welke gegevens over welke patiënten over welke periodes • persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid kunnen over het eHealth-platform slechts worden uitgewisseld mits machtiging in wet, door Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité of door de patiënt • logging van uitgevoerde elektronische diensten (wie wat over wie wanneer, niet uitgewisselde persoonsgegevens !) • informatieveiligheidspolicies en –consulenten 30/4/2010 14 4. Visie en strategie respect voor en ondersteuning van • bestaande lokale of regionale initiatieven inzake elektronische samenwerking in de gezondheidszorg • private initiatieven inzake elektronische dienstverlening aan actoren in de gezondheidszorg gebruik van het eHealth-platform is facultatief, niet verplicht beheer van het platform door vertegenwoordigers van de onderscheiden actoren in de gezondheidszorg respect voor de therapeutische vrijheid van de zorgverleners het eHealth-platform wijzigt niet de inhoudelijke taakverdeling tussen de onderscheiden actoren in de gezondheidszorg 30/4/2010 15 4. Visie en strategie controle op de veilige werking van het eHealth-platform door de Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité het eHealth-platform voert zelf geen studies uit en verstrekt geen inhoudelijke beleidsondersteuning op het vlak van de gezondheidszorg hergebruik van de know how van de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid inzake de organisatie van elektronische gegevensuitwisseling het eHealth-platform beschikt evenwel voor de aanlevering van de basisdiensten over een eigen ICTinfrastructuur, die gescheiden is van deze van de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid 30/4/2010 16 5. Basisarchitectuur Patiënten, zorgverleners en zorginstellingen Portal Health DTW DTW DTW DTW Software zorginstelling Site RIZIV DTW DTW DTW DTW Software zorgverlener Portal eHealthplatform DTW DTW DTW DTW MyCareNet DTW DTW DTW DTW Gebruikers Basisdiensten eHealth-platform Netwerk GAB GAB GAB GAB Leveranciers 30/4/2010 17 GAB GAB DTW DTW DTW DTW 5. Basisdiensten volledig operationeel 1. 2. 3. 4. 5. coördinatie van elektronische deelprocessen portaalomgeving (https://www.ehealth.fgov.be) geïntegreerd gebruikers- en toegangsbeheer beheer van loggings systeem voor end-to-end vercijfering • • bij verzending naar een bestemmeling die gekend is op het moment van de vercijfering bij verzending naar een bestemmeling die niet gekend is op het moment van de vercijfering 6. persoonlijke elektronische brievenbus voor elke zorgverlener met basisfunctionaliteiten 7. elektronische datering (time stamping) 8. codering en anonimisering 30/4/2010 18 5. Basisdiensten in acceptatie 9. verwijzingsrepertorium (metahub) operationeel tegen einde 2011 6. persoonlijke elektronische brievenbus voor elke zorgverlener met volledige functionaliteiten voor elke basisdienst • zijn de cookbooks voor het gebruik ervan gepubliceerd • zijn SLA’s inzake de beschikbaarheid en de performantie vastgelegd en gepubliceerd, en worden deze SLA’s systematisch gerespecteerd 30/4/2010 19 5. Coördinatie elektronische deelprocessen Clients Application Application Application Exposed services eHealth Service Bus (ESB) Orchestration Orchestration Application Integration & Monitoring Consulted services Providers 30/4/2010 Application Application 20 Application 5. Gebruikers- en toegangsbeheer Action on application DECLINED Policy Application (PEP) User Action on application ALLOWED Application Action on application Decision request Fetch Policies Decision answer Policy Decision (PDP) Information Question/ Answer Information Question/ Answer Authorisation management Policy Administration (PAP) Policy Information (PIP) Policy Information (PIP) Policy Repository Authentic Source Authentic Source Administrator 30/4/2010 21 5. Vercijfering bekende bestemmeling eHealth-platform Internet Healthcare actor Person or entity 1 3 Connector or other software to generate key pair Web service Register key Identification certificate Sends public key Identification certificate 2 Authenticates sender 4 Stores public key 2 Stores private key in a secure way 30/4/2010 Public keys repository 22 1 Asks for public key Web service Ask public key Internet Identification certificate Message originator Identification certificate 5. Vercijfering bekende bestemmeling eHealth-platform 2 Authenticates sender 3 4 Sends public key Encrypts message Identification certificate Message recipient 5 Decrypts message 30/4/2010 Stored private key 23 Public keys repository 5. Vercijfering onbekende bestemmeling Key Management / Depot 5 receives key 2 sends key 1 asks for key 4 justifies right to obtain key User 1 Originator 4 justifies right to obtain message 3 sends encrypted message 5 receives message Messages Depot Message encrypted with symmetric key 30/4/2010 24 User 2 Recipient 5. Elektronische datering (time stamping) User eHealth-platform 1 document A 6 document B archive hashing 2 hashcode A hashcode B 5 electronic signature 3 timestamp bag 4 electronic time stamping 6 archive 30/4/2010 25 6. Diensten met toegevoegde waarde 27 diensten met toegevoegde waarde maken gebruik van de basisdiensten > 20 diensten met toegevoegde waarde die gebruik maken van de basisdiensten zijn in ontwikkeling > 20 diensten met toegevoegde waarde die gebruik maken van de basisdiensten zijn in onderzoek 30/4/2010 26 6. Voorbeelden diensten toegevoegde waarde invoer in en raadpleging van • het Kankerregister • het register m.b.t. de heup- en knieprothesen (Orthopride) • de registers m.b.t. de verstrekte zorgen inzake hartimplantaten (Qermid) • het gedeeld elektronisch artritisdossier, met inbegrip van elektronische processen voor terugbetaling van anti-TNFmedicatie (Safe) PROCARE RX waarmee radiologen anoniem radiografieën en bijhorende informatie kunnen opladen en opsturen aan deskundigen voor revisie of second opinion ondersteuning van het elektronisch zorgvoorschrift in 22 ziekenhuizen 30/4/2010 27 6. Elektronisch voorschrift ziekenhuizen Hospital eHealth-platform 1 prescription A 6 prescription B archive hashing 2 hashcode A hashcode B 5 electronic signature 3 timestamp bag 4 electronic time stamping 6 archive 30/4/2010 28 6. Voorbeelden diensten toegevoegde waarde beheer van wachtdiensten van huisartsen en tandartsen (Medega) elektronische mededeling van wachtverslagen door geneesheren van wacht aan de houder van een GMD raadpleging van de wilsbeschikkingen inzake euthanasie rapportering over • MUG-interventies • incidenties van bepaalde ziekten (bvb. H1N1-virus) elektronische raadpleging van verzekerbaarheid in de ziekteverzekering door verplegers(groeperingen) elektronische overmaking van facturen derde betaler door verplegers(groeperingen) aan ziekenfondsen elektronische aangifte van de geboorte 30/4/2010 29 6. Voorbeelden diensten toegevoegde waarde Resident Assessment Instrument (BelRAI) elektronische invoer en raadpleging van de evaluatie van de gehandicapten in het informatiesysteem van de FOD Sociale Zekerheid (Medic-e) platform voor gegevensuitwisseling tussen het Vlaams Agentschap voor Zorg en Gezondheid en de door haar erkende diensten (VESTA) on line registratiesysteem voor de private voorzieningen uit de sector Bijzondere Jeugdzorg in Vlaanderen zorgportaal SARAI van het Ziekenhuisnetwerk Antwerpen (ZNA) ter ondersteuning van • de samenwerking tussen huisartsen, specialisten en zorgteams in het kader van de zorgtrajecten van het RIZIV (diabetes en nierinsufficiëntie) • de bijdrage van huisartsen aan het multidisciplinair oncologisch consult 30/4/2010 30 7. Verdere prioriteiten onderlinge elektronische uitwisseling van relevante informatie bewaard in elektronische zorgdossiers tussen (regionale en lokale netwerken van) ziekenhuizen en (huis)artsen • wordt uitgewerkt via een getrapt systeem - de verwijzing naar de zorgverlener(s) of zorginstelling(en) waar m.b.t. een patiënt één of meerdere elektronische documenten beschikbaar zijn, wordt, mits informed consent van de patiënt, opgeslagen in een lokaal of regionaal verwijzingsrepertorium (een zgn. “hub”) - het verwijzingsrepertorium beheerd door het eHealth-platform (de zgn. “metahub”) bevat enkel verwijzingen naar de hub(s) waar er m.b.t. een patiënt verwijzingen zijn opgeslagen • de uitwerking via een getrapt systeem - respecteert de organisatie van de regionale en lokale netwerken tussen zorgverleners en/of –instellingen - vermijdt dat uit de informatie bewaard in het verwijzings-repertorium beheerd door het eHealth-platform gezondheidsinformatie over de patiënt kan worden afgeleid 30/4/2010 31 7. Uitwisseling ziekenhuizen: nu Remote files unknown 30/4/2010 32 7. Uitwisseling ziekenhuizen: toekomst A Hub MetaHub C B 30/4/2010 33 >110 general hospitals will join a hub in 2010-2011 30/4/2010 34 7. Verwijzingsrepertorium de publicatie van de verwijzing in een hub en de metahub vereist een informed consent van de betrokkene de toegang tot informatiegegevens waarnaar wordt verwezen in een hub vereist een therapeutische relatie tussen de opvragende zorgverlener en de betrokkene de nota’s inzake de informed consent en het bewijs van een therapeutische relatie zijn goedgekeurd door Beheerscomité van het eHealth-platform, na overleg met o.a. de Orde van Geneesheren, de ziekenfondsen en de patiënten-organisaties, en door de Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité een begeleidingscomité wordt ingesteld binnen het Overlegcomité van het eHealth-platform 30/4/2010 35 7. Verdere prioriteiten ondersteuning uitbouw platformen voor gegevensdeling tussen eerstelijnszorgverleners allerhande (huisartsen, tandartsen, apothekers, kinesisten, thuisverplegers, diëtisten, psychologen, …) • in samenwerking met de Gemeenschappen (Eerstelijnszorgconferentie in Vlaanderen, Intermed-initiatief in Wallonië) • voor ontsluiting van gegevens tussen lokale informatiesystemen van eerstelijnszorgverleners onderling en tussen deze systemen en de informatiesystemen van zorg/welzijnsinstellingen, via het hub/metahubsysteem • en voor interactie met uit te bouwen extramurale zorgkluizen • met hergebruik van de basisdiensten van het eHealth-platform en voortbouwend op een aantal verworvenheden bij het uitgebouwde platform voor gegevensdeling tussen ziekenhuizen en (huis)artsen 30/4/2010 36 7. Verdere prioriteiten ondersteuning uitbouw extramurale zorgkluizen • mogelijke inhoud - samenvattende gegevens geput uit lokale informatiesystemen van onderscheiden (soorten van) eerstelijnszorgverleners (Sumehr) - zorgtrajecten en zorgplannen - journalen - resultaten van technische onderzoeken en functiemetingen - medicatie(historiek) - (verwijzing naar) vaccinatietoestand • op basis van gecoördineerd ontwikkelde software • met een fijnmazige toegang tot de gegevens • die kan interageren met informatiesystemen van onderscheiden soorten van zorgverleners op basis van open standaarden en geïnformatiseerde businessprocessen • met operationeel beheer door orga(a)n(en) bestaande uit vertegenwoordigers van de diverse soorten eerstelijnszorgverleners, de ziekenfondsen en de patiëntenorganisaties 30/4/2010 37 Patient Therapeutische relatie Huisarts Apotheker Thuiszorg Mantelzorg Eigen Software Software As A service Eigen Arts Specialist Software As A service Informed Consent door de patient MetaHUB Software As A service software Ziekenhuis HUB INSZ eHealth box 30/4/2010 eHealth kadaster Resident Assessment Instrument (BelRAI) 30/4/2010 7. Zonder sleutels In DB : Key 1 Result : 30/4/2010 X!ilqshnf2@0à Key 2 X!ilqshnf2@0à 40 7. Met sleutel 1 In DB : Key 1 Result : 30/4/2010 X!ilqshnf2@0à Key 2 B8i!(mà}z1&ajt 41 7. Met sleutel 2 In DB : Key 1 Result : 30/4/2010 X!ilqshnf2@0à Key 2 K9l#'ç9gnh3lk 42 7. Met beide sleutels In DB : Key 1 Result : 30/4/2010 X!ilqshnf2@0à Key 2 Clear data 43 7. Verdere prioriteiten ondersteuning van het systeem voor ambulant elektronisch voorschrijven van geneesmiddelen en, nadien, andere gezondheidszorgen Prescriber eHealth Key depot Recip-e 30/4/2010 44 Pharmacy 7. Verdere prioriteiten vereenvoudiging en informatisering van de administratieve formaliteiten van zorgverleners, zorginstellingen en patiënten, o.a. • geoptimaliseerde elektronische processen voor het bekomen van de toelating tot terugbetaling van bepaalde zorgen (hoofdstuk IV) • elektronische toegankelijkheid van de verzekerbaarheidstoestand in de ziekteverzekering en van andere relevante administratieve informatie over de patiënt voor de apothekers, de tariferingsdiensten van apothekers, laboratoria en de rust- en verzorgingstehuizen • elektronische overmaking van arbeidsongeschiktheidsattesten aan werkgevers en scholen • elektronische overmaking van medische attesten in het kader van de uitreiking van rijbewijzen 30/4/2010 45 7. Vereenvoudiging aanvragen hoofdstuk IV Prescriber A couple of days Pharmacy A couple of days After many days Sickness fund medical advisor 30/4/2010 46 7. Vereenvoudiging aanvragen hoofdstuk IV Prescriber A few seconds Pharmacy A few seconds A few seconds Sickness fund medical advisor 30/4/2010 47 7. Vereenvoudiging aanvragen hoofdstuk IV 30/4/2010 48 7. Vereenvoudiging aanvragen hoofdstuk IV In gegevensbank: 30/4/2010 49 7. Verdere prioriteiten vereenvoudiging en informatisering van de administratieve formaliteiten van zorgverleners, zorginstellingen en patiënten, o.a. • elektronische labo-aanvragen door huisarts volgens gestandaardiseerde templates • mededeling van resultaten van labo-onderzoeken naar huisartspakketten • systematische elektronische facturatie door de zorgverleners aan de ziekenfondsen • derdebetalersysteem voor aanvullende hospitalisatieverzekering en ontwikkeling van beveiligde elektronische communicatiestromen 30/4/2010 50 7. Verdere prioriteiten gegevensbank m.b.t. de zorgverleners en de zorginstellingen gezamenlijk beheerd door de FOD Volksgezondheid, het RIZIV, het FAGG en de Gemeenschappen en gehost door het eHealth-platform gegevensbank m.b.t. de farmaceutische specialiteiten, beheerd door het FAGG en het RIZIV en gehost door het eHealth-platform • zal in fase 1 bevatten - erkenningen samenstelling wetenschappelijke bijsluiters terugbetalingsvoorwaarden • zal in fase 2 bevatten - interacties tussen de actieve bestanddelen van farmaceutische specialiteiten - interacties tussen de actieve bestanddelen van farmaceutische specialiteiten en kenmerken van patiënten 30/4/2010 51 7. Gegevensbank zorgverleners/instellingen 30/4/2010 52 7. Verdere prioriteiten gegevensbanken met de verzekerbaarheidstoestand en de andere rechten van de patiënt in de ziekteverzekering, beheerd en gehost door de ziekenfondsen gegevensbank met bepaalde therapeutische relaties tussen zorgverleners en patiënten, met nog af te spreken regels inzake beheer en hosting gegevensbank m.b.t. best practices inzake behandeling van patiënten bij bepaalde diagnoses, beheerd door CEBAM en gehost door het eHealth-platform 30/4/2010 53 7. Verdere prioriteiten aanzetten van ziekenhuizen tot gerichte informatisering • geïntegreerd, specialisme-overschrijdend intramuraal elektronisch patiëntendossier, beschikbaar bij elk contact met de patiënt • elektronische voorschriften en elektronisch orderbeheer • transmurale elektronische gegevensuitwisseling tussen zorgverleners • gebruik van beschikbare, relevante authentieke bronnen • elektronische indiening van aanvragen om terugbetaling van zorg- of andere kosten, elektronische attesten, elektronische facturatie derde betalende en elektronische feedback • elektronische ondersteuning van patiëntveiligheid • traceerbaarheid van bloed • elektronische communicatie met de patiënt 30/4/2010 54 7. Verdere prioriteiten grondige aanpak semantische interoperabiliteit generieke processen voor de voeding van toepassing tot toepassing van zorgkwaliteits- en beleidsondersteunende registers die de eenmaligheid van de gegevensinzameling waarborgen generieke elektronische processen ter vermijding van onnodig meervoudige medische evaluaties van gehandicapten en arbeidsongeschikten uitwisseling medische beeldvorming (PACS) ingave van aantal gegevens geregistreerd door de spoeddiensten in ziekenhuizen om de overheid toe te laten de nodige maatregelen te nemen ingeval van een noodtoestand (UREG) 30/4/2010 55 7. Verdere prioriteiten herziening van de toepassing voor het verstrekken van een machtiging tot orgaandonatie (Orgadon) elektronische toegang tot gegevens in hoofde van de patiënt … 30/4/2010 56 8. Waarborgen bij gebruik eHealth-platform verhoging van de rechtszekerheid bij gebruik van het eHealth-platform • basisdiensten ter ondersteuning van informatieveiligheid en bescherming van de persoonlijke levenssfeer zoals - gebruikers- en toegangsbeheer - end-to-end vercijfering - logging zijn conform wettelijke vereisten terzake • basisdiensten ter ondersteuning van de bewijskracht zoals - time stamping - ontvangstmeldingen zijn conform wettelijke vereisten terzake • bij deze basisdiensten gebruikte gevalideerde authentieke bronnen zoals - gegevensbank met hoedanigheid van zorgverstrekker - gegevensbanken met therapeutische relaties zijn betrouwbaar 30/4/2010 57 8. Waarborgen bij gebruik eHealth-platform rechtszekerheid wordt gewaarborgd door • wet op het eHealth-platform • specifieke wetgeving uitgewerkt op initiatief van het eHealthplatform (bvb. elektronische voorschrijven) • voorafgaande machtiging en permanente controle door Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité • controle door het Beheerscomité bestaande uit vertegenwoordigers van alle stakeholders voorafgaande rechtszekerheid over legitimiteit van de uitwisseling van persoonsgegevens en van de omstandigheden waarin ze geschiedt bij machtiging door de Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité service level agreements waarborgen • beschikbaarheid • performantie 30/4/2010 58 8. Voordelen voor de patiënt • meerwaarde op het vlak van de kwaliteit van de gezondheidszorg en van de veiligheid van de patiënt • in bepaalde gevallen, snellere dienstverlening • grotere transparantie voor de zorgverleners • minder administratieve formaliteiten, waardoor beschikbare tijd maximaal kan worden besteed aan zorgverlening • betere ondersteuning bij de beroepsuitoefening • één aansluiting op een elektronisch platform volstaat voor het gebruik van diverse toepassingen • hogere rechtszekerheid bij elektronische gegevensuitwisseling • gemakkelijkere doorverwijzingen tussen zorgverleners/ zorginstellingen • ondersteuning van samenwerking, ook lokaal en regionaal 30/4/2010 59 8. Voordelen voor de overheid • betere beleidsondersteuning • maximale besteding van beschikbare middelen aan zorg i.p.v. aan administratieve formaliteiten 30/4/2010 60 9. Besluit basisdiensten en standaarden van het eHealth-platform kunnen worden gebruikt voor een efficiënte gegevensuitwisseling met de nodige waarborgen op het vlak van informatieveiligheid en de bescherming van de persoonlijke levenssfeer de voorgestelde architectuur laat ruime vrijheidsgraden voor de concrete vormgeving van het elektronische bewonersdossier in WZC • elektronisch (deel)dossier in WZC • elektronisch (deel)dossier bij zorgverstrekkers extern aan WZC • elektronisch (deel)dossier bij gekozen ICT-dienstverlener (Software As A Service of SAAS-model) • synchronisatie van elektronische (deel)dossiersheidszorgkluis • gebruik van de extramurale gezondheidszorgkluis 30/4/2010 61 9. Besluit WZC hebben er baat bij in te spelen op de voorziene programma’s inzake eHealth -> wie kan de WZC in Vlaanderen, Wallonië en Brussel representatief vertegenwoordigen ? WZC kunnen een nuttige “proeftuin” zijn voor de organisatie van multidisciplinaire samenwerking tussen actoren op verschillende plaatsen -> hoe programma’s organiseren binnen deze sector ? • prioriteiten • financiering • programmabeheer 30/4/2010 62 10. Voor meer informatie portaal eHealth-platform (https://www.ehealth.fgov.be) bevat uitgebreide functionele en technische documentatie m.b.t. • de basisarchitectuur • de 9 multifunctionele basisdiensten aangeboden door het eHealth-platform • de diensten met toegevoegde waarde die gebruik maken van deze basisdiensten • de reeds beschikbare authentieke bronnen • de normen, standaarden en specificaties • alle KMEHR-berichten • de verdere prioriteiten eigen website (http://www.law.kuleuven.be/icri/frobben) bevat alle slides gebruikt bij uiteenzettingen 30/4/2010 63 D@nk u ! Vragen ?
