Het bewegingsapparaat

Botten,gewrichten,banden en spieren werken samen om
beweging mogelijk te maken
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Het
bewegingsapparaat
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Het skelet
206 Botten
•
•
•
•
•
•
Stevigheid en vorm
Beweging
Bescherming
Aanhechtingsplaats spieren
Vorming bloedcellen en bloedplaatjes
Voorraadplaats kalk
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Functies van het skelet
Soorten botweefsel
bot- of been weefsel
kraakbeen
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• 1
• 2
•
•
•
•
•
Hard en stevig
Niet buigzaam
Niet massief
Veel kalk
Op plaatsen waar stevigheid belangrijk is
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Been- of botweefsel
• Meer lijmstoffen
• Buigzamer
• Erg glad
• Niet doorbloed
• Gevoed door synoviale vocht
• Opvangen van druk en schokken
• Verschillende plekken
•
•
•
•
Ribben
Wervels
Gewrichten
Neus,oorschelp
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Kraakbeen
Bouw van het bot
• Van buiten naar binnen
• Beenvlies(periost)
• Schors
• botvormende cellen
• Sponsachtige massa(spongiosa)
• Bestaat uit kleine holtes met rood beenmerg
• Bot is dus niet massief
• In het rode beenmerg worden rode en witte
bloedlichaampjes gemaakt
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• bloedvaten en zenuwen
Groei van het bot
• Breedte
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Door de botvormende
cellen in de schors
Groei van het bot
• Lengte
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Groeischijf aan het eind
van het bot
Soorten botten
• Pijpbeenderen
• vb
• Platte beenderen
• Korte beenderen
• Vb
• Onregelmatige beenderen
• Vb
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Vb
botverbindingen
• Gewricht
• vb
• Kraakbeen
• Bindweefsel
• Vb
• Naad
• Vb
• Vezel
• vb
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Vb
• Scharnier
• Kogel
• Zadel
• Ei/elipsvormig
• Rol
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
gewrichten
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Bouw gewricht
•
•
•
•
•
•
Gewrichtsspleet
Gewrichtskapsel
Synoviaalvlies
Gewrichtsbanden
Hyalien kraakbeen
kraakbeenschijf
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Onderdelen van het gewricht
• Gewrichtsspleet
• Gewrichtskapsel
• Omhulsel van straf bindweefsel
• Omsluit de gewrichtsholte en houdt beide botdelen bij elkaar
• Synoviaal vlies
• Is de binnenbekleding van het gewrichtskapsel
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Is de smalle ruimte tussen de kop en de kom
• Gewrichtssmeer ( is smerende vloeistof )
• Gewrichtsbanden
• Hyalien kraakbeen
• Hier zijn de botuiteinden mee bedekt
• Erg glad
• Kraakbeenschijf
• Zorgen er voor dat de gewrichtsvlakken beter op elkaar passen
• Bv de meniscus in de knie
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Niet elastisch bindweefsel
• Zorgen voor extra stevigheid van het gewricht
•
•
•
•
•
Botontkalking-osteoporose
Bekkeninstabiliteit
Reuma
Artrose
Fractuur
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
botafwijkingen
•
•
•
•
•
•
Betekent letterlijk “poreus bot”
Balans tussen opbouw en afbraak is negatief
Verlies van kalk in de botten
Kan niet meer goed belasting opvangen
Grotere kans op fracturen
Grotere kans op inzakken
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Osteoporose
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Minder kalk
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
inzakken
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
prevalentie
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
breukgrens
Voorkomen van osteoporose
•
•
•
•
•
•
Voldoende beweging
Niet roken
Voldoende calcium(vooral in voeding)
Vitamine D
Valpreventie
Medicijnen(hormonaal en niet hormonaal)
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Is niet volkomen te voorkomen
• Wel te vertragen
Bekkeninstabiliteit
• Moderne ziekte???
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Of niet???
• Tijdens zwangerschap verslapping van de banden in het
bekken
• Verslapping symfyse
• Onder invloed van hormonale spiegel
• Hierdoor komt er beweging tussen de bekkenbotten
• Pijn in de lage rug
• Pijn bij symfyse verbinding
• Klachten bij het lopen etc
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
BI wat is dat ???
• Extreme verslapping
door vervroegde
hormonale werking
• Verrekking van de
banden door
lichamelijke inspanning
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Oorzaak BI
• Informatie geven
• Bekkenband ter ondersteuning
• Trainingsprogramma voor bil,buik en
bekkenbodemspieren
• Houdingstraining
• Voorkomen van verkeerde bewegingen
• Laatste optie:operatie
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Behandeling
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Artrose
•
•
•
•
•
•
Gewrichtsslijtage
Over elkaar schuren van botten
Pijn tijdens beweging
Stijf en stram gevoel
Standsverandering
Bewegingsbeperking
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Artrose
Oorzaak artrose
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Normaal ouderdomsproces
• Grotere afbraak van kraakbeen,dan aanmaak van kraakbeen
•
•
•
•
•
Chronische(over)belasting
Overgewicht
Trauma/beschadiging
Erfelijkheid
Lage vitamine D spiegel
• Genezing bestaat NIET
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Risicofactoren artrose
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Reumatoide
Artritis(Chronische
gewrichtsreuma)
•
•
•
•
Ontsteking gewrichtskapsel
Daardoor productie ontstekingsvocht
Aantasting kraakbeen en botten
Meestal chronische aandoening
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Reuma
Diagnose
• Observatie blijft belangrijk
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Gewrichtszwellingen
• Afwijking op rontgenfoto
• Afwijking in het bloed
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Prevalentie
Botbreuk/fractuur
• Oorzaak:
• Door geweld van buitenaf
• Broos worden van het bot(oa.osteoporose)
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Is het onderbreken van de continuiteit van het bot
• Scheur of gebroken
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Extern geweld
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Broos worden van bot
Open/gesloten breuk
• De huid en omliggend
weefsel is nog heel
• Het bot staat niet in
contact met de
buitenlucht
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
• Gesloten breuk
•
•
•
•
•
Huid is niet meer heel
Bot steekt door de huid heen
Bot is in contact met buitenlucht
Kans op infectie is groter
Tragere botheling
Johan bugel
Noorderpoortcollege
Winschoten
Open breuk