Aanmeldformulier Aanmoedigingsprijs Oorlogsmonumenten Als u dit formulier digitaal invult, zorgt u er dan voor dat het niet langer wordt dan 3 pagina’s A4. Gegevens deelnemende organisatie(s) Organisaties kunnen gezamenlijk een inzending doen. Graag zelfs! Graag volledig invullen i.v.m. communicatie over de wedstrijd. Naam Adres Postcode en plaats E-mailadres Telefoonnummer Contactpersoon Naam mede-inzender(s) (indien van toepassing) Oorlogsmonument Titel Adres, postcode plaats Afmetingen Materiaal Verhaal achter het monument (max. 200 woorden) Bijzonderheden 1 Beleving Vindt er jaarlijks een herdenking plaats op 4 mei of op andere data? Welke andere activiteiten vinden plaats rond het monument? Wie organiseert deze andere activiteiten en welke andere organisaties zijn daarbij betrokken? Is het monument geadopteerd? En, zo ja, wat wordt er georganiseerd door de adoptieschool? Welke plannen of ideeën zijn er om het monument ook in de toekomst ‘levend’ te houden? Behoud en beheer Wie is verantwoordelijk voor het beheer en behoud van het monument en hoe is dat vastgelegd? Is er een onderhoudsplan voor het oorlogsmonument? Is er in de gemeentebegroting een voorziening opgenomen voor het beheer en behoud van het oorlogsmonument? Hoe vaak wordt de staat van onderhoud geschouwd? Wanneer is dit voor het laatst gebeurd? Is het monument opgenomen in de database oorlogsmonumenten? (www.4en5mei.nl/herinneren/oorlogsmonumenten) 2 Motivatie: Waarom zou uw monument de Aanmoedigingsprijs moeten winnen? Bijlagen (los bij te voegen) Tenminste 3 kleurenfoto’s van het monument (300 dpi, geschikt voor drukwerk, rechtenvrij en bruikbaar voor publiciteit rond de wedstrijd) … … Door het invullen en indienen van dit formulier gaat u ermee akkoord dat RTV Utrecht filmopnames maakt en uitzendt in het kader van een eventuele nominatie. Als u dit formulier digitaal invult, zorgt u er dan voor dat het niet langer wordt dan 3 pagina’s A4. Het ingevulde formulier kunt u tot uiterlijk 10 maart 2013 mailen naar [email protected]. 3