SPECT-scan van het hart - Wilhelmina Ziekenhuis Assen

Wilhelmina Ziekenhuis Assen
Vertrouwd en dichtbij
Informatie voor patiënten
SPECT-scan van het hart
zz
Binnenkort wordt bij u een SPECT-scan van het hart gemaakt. Er wordt
dan gekeken naar de doorbloeding van het hart na inspanning.
Afhankelijk van de uitkomsten van het onderzoek kan het nodig zijn om
een tweede SPECT-scan te maken, deze keer van het hart in rust. Dit
onderzoek vindt plaats op een andere dag. Na het eerste onderzoek
wordt u verzocht ’s middags rond 14:30 uur te bellen naar de afdeling
Nucleaire geneeskunde, telefoonnummer (0592) 32 53 65, om te horen
of er een tweede onderzoek moet plaatsvinden.
In deze brochure kunt u lezen wat de onderzoeken inhouden en welke
voorbereidingen nodig zijn.
Mocht u nog vragen hebben, dan kunt u bellen naar de afdeling Nucleaire
geneeskunde, telefoonnummer (0592) 32 53 65.
2
Eerste onderzoek
Voorbereidingen eerste onderzoek
48 uur voor het onderzoek stoppen met de aangekruiste medicijnen:
 niet van toepassing
 bètablokkers: bisoprolol (Emcor), metoprolol (Selokeen), carvedilol
(Eucardic)
Instructies om het medicijngebruik geleidelijk af te bouwen:
 nitraten: isosorbidemononitraat (Monocedocard), nitroglycerinepleister
 calciumantagonisten: amlodipine (Norvasc), barnidipine (Cyress),
verapamil (Isoptin), diltiazem (Tildiem)
 dipyridamol (Persantin), theofylline (Theolair)
 Meteen na het onderzoek kunt u uw medicijnengebruik hervatten.
 Tijdens het onderzoek mag u een tablet of spray onder de tong gebruiken.
 Als u vragen hebt over het stoppen met medicijnen, neemt u dan contact op
met de polikliniek Cardiologie, telefoonnummer (0592) 32 52 05.
24 uur voor het onderzoek niet eten of drinken van de volgende
producten: koffie, thee (ook cafeïnevrije koffie en thee), chocolade(melk),
cafeïnehoudende frisdranken zoals cola, energiedrankjes of ice tea.
de ochtend van het onderzoek een licht ontbijt: brood, beschuit of crackers
met mager broodbeleg zoals jam of mager vlees. Pindakaas, hagelslag of ander
vet broodbeleg is niet toegestaan. Ook mag u géén melkproducten, koffie of
thee gebruiken. Vruchtensap mag u wel drinken.
Als u zich niet aan de instructies houdt, kan het onderzoek niet doorgaan. Wilt
u in dat geval de dag voor het onderzoek contact opnemen met de polikliniek
Cardiologie, telefoonnummer (0592) 32 52 05?
Verloop van het eerste onderzoek
De SPECT-scan geeft informatie over de doorbloeding van uw hart na
inspanning. Daarbij kan het gaan om fysieke inspanning door middel van een
fietstest of om nagebootste inspanning door middel van medicijnen. Er is
aangekruist wat in uw geval van toepassing is:
3
 fietstest
U krijgt een infuusnaaldje in uw arm en u wordt aangesloten op een ECGapparaat en een bloeddrukmeter. Vervolgens neemt u plaats op een soort
hometrainer. Tijdens het fietsen worden hartfilmpjes (ECG’s) gemaakt en
wordt uw bloeddruk gemeten. De hometrainer wordt steeds zwaarder
afgesteld, zodat u zich steeds meer moet inspannen. Wanneer u zich
maximaal hebt ingespannen, krijgt u via het infuusnaaldje de radioactieve
vloeistof technetium-99m toegediend. Deze stof komt via de kransslagaders
in de hartspier terecht en zorgt ervoor dat de hartspier goed te zien is op de
opnames die later gemaakt worden.
Tijdens het fietsen hebt u een ontbloot bovenlichaam. Als u een beha draagt,
mag u die aanhouden.
Na de fietstest gaat u naar de wachtruimte. Daar wordt u gevraagd om
chocola te eten en een beker water te drinken. (Als u geen chocola
verdraagt, wilt u dan een boterham met boter en vette kaas van huis
meenemen?)
Na een half uur gaat u naar de onderzoekskamer. Daar worden gedurende
25 minuten opnames gemaakt van de hartspier. Hiervoor wordt een camera
gebruikt die boven de onderzoekstafel hangt en om u heen draait. De
camera vangt de straling op die door de radioactieve vloeistof in uw
hartspier wordt uitgezonden.
Tijdens het maken van de opnames mag u een strak zittend hemd of shirt
aanhebben. Andere bovenkleding moet u uitdoen. U mag géén beha dragen.
 medicijnen
4
U wordt aangesloten op een ECG-apparaat en een bloeddrukmeter. Via een
infuusnaaldje wordt een medicijn ingespoten, adenosine of dobutamine, dat
vrijwel hetzelfde effect heeft op uw bloedvaten als lichamelijke inspanning.
o Adenosine zorgt ervoor dat gezonde bloedvaten worden verwijd, zodat het
verschil tussen gezonde en vernauwde vaten duidelijk wordt. Het middel
werkt enkele seconden tot een paar minuten en kan de volgende
bijwerkingen geven: blozen, kortademigheid, hoofdpijn, pijn op de borst,
een onprettig gevoel in de onderbuik, duizeligheid, een droge mond, een
lage bloeddruk, een hartritmestoornis en ongewone huidsensaties. Als het
medicijn is uitgewerkt, verdwijnen de bijwerkingen.
o
Dobutamine zorgt ervoor dat het hart sneller en krachtiger gaat pompen.
Zo wordt duidelijk of er zuurstoftekort is in vernauwde vaten. Het middel
kan de volgende bijwerkingen geven: een versnelde hartslag, pijn op de
borst, een hartritmestoornis, een stijging of daling van de bloeddruk,
hoofdpijn, kortademigheid, misselijkheid, aandrang om te plassen,
huiduitslag en koorts. Het medicijn werkt maar kort zodat eventuele
bijwerkingen weer snel verdwijnen.
Tijdens het toedienen van het medicijn worden er hartfilmpjes gemaakt en
wordt uw bloeddruk gemeten. Als er voldoende inspanning is nagebootst,
krijgt u de radioactieve vloeistof technetium-99m toegediend. Deze stof
komt via de kransslagaders in de hartspier terecht en zorgt ervoor dat de
hartspier goed te zien is op de opnames die later gemaakt worden.
Daarna gaat u naar de wachtruimte, waar u wordt gevraagd om chocola te
eten en een beker water te drinken. (Als u geen chocola verdraagt, wilt u
dan een boterham met boter en vette kaas van huis meenemen?)
Na drie kwartier gaat u naar de onderzoekskamer. Daar worden gedurende
25 minuten opnames gemaakt van de hartspier met een camera die boven
de onderzoekstafel hangt en om u heen draait. De camera vangt de straling
op die door de technetium-99m wordt uitgezonden. Tijdens het maken van
de opnames mag u een strak zittend hemd of shirt aanhebben. Andere
bovenkleding moet u uitdoen. U mag géén beha dragen.
5
Het tweede onderzoek (indien nodig)
Voorbereidingen tweede onderzoek
24 uur voor het onderzoek niet eten of drinken van de volgende
producten: koffie, thee (geldt ook voor cafeïnevrije koffie en thee),
chocolade(melk), cafeïnehoudende frisdranken zoals cola, energiedrankjes of
ice tea.
de ochtend van het onderzoek een licht ontbijt: brood, beschuit of crackers
met mager broodbeleg zoals jam of mager vlees. Pindakaas, hagelslag of ander
vet broodbeleg is niet toegestaan. Ook mag u géén melkproducten, koffie of
thee gebruiken. Vruchtensap mag u wel drinken.
Als u zich niet aan de instructies houdt, kan het onderzoek niet doorgaan. Wilt
u in dat geval de dag voor het onderzoek contact opnemen met de polikliniek
Cardiologie, telefoonnummer (0592) 32 52 05?
Verloop van het tweede onderzoek
Tijdens een eventueel tweede onderzoek wordt gekeken naar de doorbloeding
van het hart terwijl het in rust is. (Nagebootste) inspanning voorafgaand aan
het onderzoek is dan dus niet nodig.
Het verdere verloop van het onderzoek is hetzelfde als tijdens het eerste
onderzoek. Bij aankomst krijgt u de radioactieve vloeistof technetium-99m
toegediend. Daarna gaat u naar de wachtruimte, waar u chocola krijgt en een
beker water. Na drie kwartier gaat u terug naar de onderzoekskamer. Daar
worden gedurende 25 minuten opnames gemaakt van uw hartspier.
Na het onderzoek
Na afloop van het onderzoek kunt u meteen naar huis.
6
 De radioactieve stof (technetium-99m) wordt uitgescheiden via de nieren.
Het is verstandig om na het onderzoek extra te drinken om de radioactieve
stof sneller uit het lichaam te laten verdwijnen. (Als u een vochtbeperking
hebt, moet u zich daaraan houden!)
 Vanwege de radioactieve stof in uw lichaam kunt u op de dag van het
onderzoek het contact met kleine kinderen of zwangere vrouwen het beste
vermijden of zo veel mogelijk beperken.
Uitslag
De cardioloog bespreekt de uitslag van het onderzoek tijdens uw eerstvolgende
controlebezoek of belt u op om de uitslag door te geven.
Hebt u een opmerking of een klacht?
De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de
juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden
bent, dan verzoeken wij u om dit door te geven. U kunt dat het beste doen aan degene die
direct verantwoordelijk is. Als u dat moeilijk vindt of een gesprek heeft niet het gewenste
resultaat, kunt u zich wenden tot de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is
bereikbaar via:
 e-mailadres: [email protected]
 telefoonnummer: (0592) 32 56 24/32 55 55 (maandag t/m donderdag)
 postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus 30.001, 9400 RA Assen
Wilhelmina Ziekenhuis Assen
Europaweg-Zuid 1
Postbus 30.001
9400 RA Assen
Telefoon (0592) 32 55 55
www.wza.nl
© 2016 WZA
cardi23 –februari 2016
Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op www.wza.nl