Evenwicht, een belangrijk knelpunt in de motorische ontwikkeling

Korte Synthese
Laleman Angelique






1. Inleiding
2. Motorische ontwikkeling van kinderen met
een gehoorstoornis.
3. Het verband tussen evenwichtsstoornissen
en vestibulaire disfunctie.
4. Impact van een cochleair implantaat op de
motorische ontwikkeling.
5.Kinesitherapeutische behandeling.
6. literatuur (bronnen).



Jaarlijks worden 2,5 tot 3 duizend kinderen
geboren met een gehoorstoornis (Volgens Kind
en Gezin).
1 tot 1,4 duizend van hen hebben een ernstige
bilaterale gehoorstoornis.
Oorzaak :- genetisch,
- pre, peri- of postnataal.


De gehoorstoornis heeft een negatief gevolg op
de ontwikkeling van het kind, dit zowel op het
persoonlijk, emotioneel, verstandelijk en het
motorisch aspect.
Opvoeding en de interactie tussen ouder en
kind verloopt ook moeilijker.



Uit studie gebleken:
Kinderen met een gehoorstoornis hebben een
motorische achterstand.
Betreffend: - evenwicht
- algemene dynamische coördinatie
- Fysische fitheid
- visuele- motorische coördinatie.



De reactietijd en de snelheid van bewegingen
blijkt trager te zijn.
Er is ook een verminderde ritmegevoel dat
motoriek en dans bemoeilijkt.
Studies kunnen geen eenduidig antwoordt
geven betreffend de fijne motoriek van een
kind met een gehoorstoornis.

-
-
Mogelijke verklaringen voor de motorische
achterstand:
Organische factoren, bv. vestibulaire disfunctie.
Kinderen met auditieve beperking worden minder
gestimuleerd.
Het aanleren van complexe motorische
vaardigheden, of uitvoeren ervan gaat moeilijk
doordat ze zich verbaal niet duidelijk kunnen
maken.
Emotionele factoren: verminderd zelfvertrouwen,
overbescherming of verwaarlozing.
Het vestibulair orgaan is anatomisch nauw
verbonden met het gehoororgaan, de chochlea
(= slakkenhuis).
 Daarom hebben kinderen met een
gehoorstoornis meer risico op vestibulaire
stoornissen.
- Bij kinderen met vestibulaire stoornis hebben
vertraagde ontwikkeling van het zitten en het
zelfstandig lopen.


Via klinische evenwichtstesten en
posturografie (gecomputeriseerde methode op de stabiliteit
te evalueren., registreert de verplaatsing van het
lichaamszwaartepunt, terwijl de persoon zo stabiel mogelijk
probeert te staan) dit

om het evenwicht van de
persoon te evalueren.
Kinderen met een gehoorstoornis en een
vestibulaire stoornis vertonen abnormale
posturale instabiliteit terwijl kinderen met een
gehoorstoornis zonder vestibulaire stoornis
normaal scoren.


Slechthorigheid wordt meestal veroorzaakt
door afwezigheid en of degeneratie van de
receptoren van het epitheel in het
gehoorsysteem.
Door een cochleair implantaat wordt de functie
van de haarcellen door directe elektrische
stimulatie van de resterende gehoorzenuwen.


De opeenvolging van de motorische
ontwikkeling, vooral de evenwicht is
belangrijk.
Dit door verschillende testen:
- Bruininks- Oseretsky- test,
- Movement- ABC.



Kinderen met een gehoorstoornis hebben een
verzwakt evenwicht, vooral bij vestibulaire
disfuncties.
Het effect van een cocleair implantaat is nog
onduidelijk.
Daarom is de opeenvolging van de motorische
ontwikkeling belangrijk, dit via
kinesitherapeutische behandeling
Bron van het artikel:
A. DE KEGEL A., DHOOGE H. & VAN
WAELVELDE H. Evenwicht, een belangrijk
knelpunt in de motorische ontwikkeling van
kinderen met een gehoorstoornis. IN: Stimulus, jg.
27, nr. 3, 2008.
B. Bron afbeelding:
http://www.healingwellformulas.com/news/ma
rch2008/news_nl.htm