40382 Restor kunstlens

Zien zonder bril
Implantatie van een ReSTOR kunstlens
Inhoudsopgave
Een kunstlens (AcrySof®ReSTOR®) ) voor optimaal zicht .............................. 1
Hoe werken ogen? ......................................................................................... 1
Scherpstelling ................................................................................................. 2
Ouderdomskwaal............................................................................................ 2
Staar ............................................................................................................... 2
Staaroperatie .................................................................................................. 3
Lenskeuze ...................................................................................................... 3
De operatie ..................................................................................................... 3
Na de operatie ................................................................................................ 4
Een kunstlens maakt brillen overbodig........................................................... 4
Hoe werkt AcrySof®ReSTOR®. ..................................................................... 4
Neveneffecten ............................................................................................... 5
Zien met AcrySof®ReSTOR®......................................................................... 5
Resultaat ........................................................................................................ 5
Ook voor u? .................................................................................................... 5
Verzekering? .................................................................................................. 6
Samenvatting.................................................................................................. 6
Een kunstlens (AcrySof®ReSTOR®) ) voor optimaal zicht
Tot voor kort moesten patiënten die een nieuwe ooglens kregen,
vaak toch nog een leesbril blijven dragen. De Restor kunstlens is
ontwikkeld om - zonder bril – dichtbij en veraf goed te kunnen zien.
In deze brochure kunt u meer lezen over de werking van het oog,
de staaroperatie, een kunstlens en de mogelijkheden om verder
zonder bril door het leven te gaan.
Hoe werken ogen?
In het oog, vlak achter de pupilopening, zit de ooglens. Deze lens,
die onder gezonde omstandigheden transparant is, zorgt voor het
scherpstellen van de beelden op het netvlies. Van het netvlies worden de signalen via de oogzenuw naar het gezichtscentrum van de
hersenen geleid en omgezet in beelden. Pas dan worden we ons
bewust van de dingen die we zien. Het waarnemen van de beelden
om ons heen wordt dus niet bepaald door de ogen, maar door het
gezichtscentrum in de hersenen.
1
Scherpstelling
Net als bij een fototoestel moeten de beelden door de ooglens
scherp worden gesteld. Dit zodat we alles van dichtbij, veraf of er
tussenin duidelijk en scherp kunnen zien. Dit scherpstellen gebeurt
door het veranderen van de vorm van de lens met behulp van kleine
spiertjes, de zogenaamde accommodatiespieren. Staat de lens bol,
dan ziet u dichtbij scherp. Staat de lens minder bol, dan kunt u veraf
goed zien. Dit bijstellen van de ooglens wordt ook wel accommoderen genoemd.
Ouderdomskwaal
Als mensen ouder worden neemt het vermogen om te accommoderen af. De lens wordt immers minder buigzaam en de werking van
de accommodatiespieren neemt af. Als de klachten hiervan storende vormen gaan aannemen, biedt een leesbril uitkomst. Hoe goed
ogen ook zijn, aan oudziendheid (ook wel presbyopie genoemd)
ontkomt niemand.
Staar
Zo’n 13% van de mensen tussen 65 en 74 jaar heeft last van staar,
ook wel cataract genoemd. Vanaf 70 jaar zelfs 68%. Staar is het
troebel worden van de ooglens. Als de lens troebel is, worden de
lichtstralen niet goed doorgegeven, waardoor er een onscherp
beeld ontstaat. De patiënt ziet alles waziger en grauw van kleur, net
als bij een foto die niet goed scherp is genomen. Staar kan alleen
maar worden verholpen met een operatie. Bij deze operatie vervangt de oogarts de troebele lens door een heldere kunstlens.
2
Staaroperatie
Op het moment dat er sprake is van staar, het zicht minder wordt en
uiteindelijk alles mistig lijkt, is een staaroperatie noodzakelijk. Staar
gaat niet vanzelf over en kan ook niet met een laser behandeld
worden. Een staaroperatie is één van de meest succesvolle operaties die vandaag de dag verricht worden. Bij zo’n 90-95% verloopt
de operatie probleemloos met het maximaal haalbare resultaat.
Lenskeuze
Voordat de staaroperatie wordt uitgevoerd, moet de oogarts eerst
met een oogmeting de sterkte van de te implanteren lens vaststellen. Ook zal hij samen met de patiënt bekijken welke kunstlens er
gebruikt gaat worden. Was hier vroeger weinig keuze in, vandaag
de dag zijn er verschillende mogelijkheden. Zo kan er gekozen worden uit monofocale lenzen (waarbij na de operatie een leesbril moet
worden gebruikt) of het nieuwste dat de moderne technologie momenteel te bieden heeft, AcrySof®ReSTOR®. Dit is een nieuw type
kunstlens, waarbij brilgebruik meestal niet meer nodig is.
De operatie
Een staaroperatie wordt in dagbehandeling uitgevoerd, zodat de patiënt niet hoeft te worden opgenomen in het ziekenhuis. Vóór de
operatie mag de patiënt gewoon eten en eventuele medicijnen gebruiken. De operatie wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd.
De totale ingreep duurt minder dan een uur. De operatie begint met
een klein sneetje van 3 mm in het oog. Dan maakt de chirurg een
ronde opening in het kapsel aan de voorkant van de lens. Door deze opening wordt een minuscuul instrument ingebracht dat ultra3
soon trilt (zoals het apparaat waarmee de tandarts tandsteen verwijdert). De lens verpulvert en wordt via dit instrument weggezogen.
Als het lenskapsel leeg is, wordt de kunstlens erin geplaatst. Door
de speciale manier waarop het sneetje gemaakt wordt, is er veelal
geen hechting nodig.
Na de operatie
Na de operatie worden aan het geopereerde oog oogdruppels toegediend om ontstekingsreacties tegen te gaan. Daarna krijgt de patiënt ter bescherming een verband en een oogdop. Korte tijd na de
operatie kunnen de meeste patiënten hun normale activiteiten weer
hervatten. Binnen enkele dagen ziet men aanzienlijk beter.
Een kunstlens maakt brillen overbodig
Hoe werkt AcrySof®ReSTOR®.
Kunstlenzen kunnen niet accommoderen. AcrySof®ReSTOR® is een
kunstlens waarbij in de ontwikkeling rekening is gehouden met het
scherpstellende vermogen van de menselijke lens. De lens beschikt
over een uniek optisch patroon, dat wil zeggen, is zo geslepen dat
het natuurlijke accommodatievermogen van de ooglens zo goed
mogelijk benaderd wordt. De resultaten zijn uitstekend. In de meeste gevallen kan de patiënt veraf en dichtbij duidelijk en scherp zien.
Zonder bril. Daarom draagt deze lens met recht de naam ReSTOR®, afgeleid van het Engelse to restore (beter maken, herstellen); de lens herstelt immers het gezichtsvermogen van de patiënt
zonder bril.
Ter illustratie: u bent aan het autorijden. Dan moet u goed in de verte kunnen kijken, maar op hetzelfde moment ook op uw snelheids4
meter kunnen zien hoe hard u rijdt. Met deze kunstlens is dat mogelijk.
Neveneffecten
Deze kunstlens kan echter ook ongewenste bijeffecten hebben. Het
zicht kan minder scherp zijn in schemer of bij mist. Daarnaast kunnen er ’s nachts ringen rond een lamp te zien zijn (zogenaamde halo’s). ’s Nachts autorijden kan daardoor bemoeilijkt worden. Dit zijn
doorgaans klachten die in sterkere mate reeds aanwezig zijn tengevolge van de staar.
Zien met AcrySof®ReSTOR®
Het gezichtsvermogen van patiënten met deze kunstlens is helderder, duidelijker en scherper dan het voor de ingreep was. In een
onderzoek werd het gezichtsvermogen van patiënten met deze
kunstlens getest op het lezen van teksten met steeds kleiner wordende letters. Het kleinste lettertype was zoals dat in kranten gebruikt wordt. Eenzelfde test werd gedaan bij patiënten met een ander soort kunstlens.
Resultaat
Maar liefst 80% van de patiënten met deze kunstlens konden zonder bril de kleinst afgebeelde teksten nog snel en gemakkelijk lezen.
Dit in tegenstelling tot patiënten met een ander soort kunstlens.
Daar kon slechts 8% van de patiënten de tekst nog lezen.
Ook voor u?
Operaties zoals staaroperaties, waarbij een nieuwe kunstlens in het
oog wordt aangebracht, zijn zeer betrouwbaar. Toch is er - net als
5
bij iedere operatie - een kans op complicaties en bijwerkingen. Zeker daarom is het verstandig de keuze van chirurgie en kunstlens
uitgebreid te bespreken met de oogarts. Samen, kunt u dan bespreken welke oplossing voor u persoonlijk de beste is.
Verzekering?
Het ziekenhuis heeft een afspraak met uw zorgverzekeraar over het
tarief van uw staaroperatie. Binnen dit tarief is er een bepaald bedrag voorzien voor de implantlens en het is niet mogelijk om hieruit
AcrySof® ReSTOR® te betalen. Daarom dient u er rekening mee te
houden dat als u kiest voor deze lens, u hiervoor een eigen bijdrage
dient te betalen aan het ziekenhuis. U ontvangt hiervoor een aparte
rekening van het ziekenhuis. Houdt u rekening met een eigen bijdrage voor deze nieuwe techniek van rond de € 800,- per oog. De
meeste patiënten hebben daarna dus geen bril meer nodig.
Samenvatting
• De menselijke lens stelt beelden van dichtbij en veraf scherp.
Dit scherpstellen van beelden door de ooglens heet accommoderen.
• Kunstlenzen accommoderen niet. Het zicht veraf is goed. Voor
dichtbij is nog altijd een leesbril nodig.
• Deze kunstlens benaderd door een uniek optisch patroon het
natuurlijke accommodatievermogen van de ooglens. Veraf,
dichtbij en alles er tussenin kan de patiënt duidelijk en scherp
zien.
• Vier van de vijf patiënten met deze kunstlens heeft voor het lezen van een krant niet langer een leesbril nodig.
6
• 84,4% van de patiënten met deze kunstlens gebruikt geen bril
meer.
Voor meer informatie kunt u kijken op de internetpagina’s
www.kijkopstaar.nl en www.restor.nl
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen of zijn dingen onduidelijk, zeg dit dan tegen uw oogarts.
04-02-2016/40382
7