Onderzoek naar oorzaken hoge bloeddruk

Onderzoek naar oorzaken hoge
bloeddruk
2
U bent verwezen naar de afdeling interne geneeskunde/nierziekten.
Om te onderzoeken wat uw hoge bloeddruk kan veroorzaken.
In deze folder leest u wat u van dit onderzoek mag verwachten.
Wat is hoge bloeddruk
Uw specialist heeft u verteld dat uw bloeddruk te hoog is. Hoge
bloeddruk is geen ziekte, maar een risicofactor voor het ontstaan
van hart en vaatziekten.
De behandeling van hoge bloeddruk is gericht op het terugdringen
van dit risico op hart- en vaatziekten.
Bij de meeste patiënten (85 - 90%) is er geen oorzaak voor de hoge
bloeddruk. Leeftijd, erfelijkheid en leefstijl kunnen van invloed zijn.
Dit noemen we primaire hoge bloeddruk.
Maar in enkele gevallen (10– 15 %) kan er wel sprake zijn van een
onderliggende oorzaak welke de hoge bloeddruk veroorzaakt. Dit
noemen we secundaire hoge bloeddruk.
Waarom onderzoeken?
Als uw bloeddruk moeilijk te verlagen is met behulp van medicijnen
kan het zijn dat er een oorzaak is.
Als bij onderzoek blijkt dat er een oorzaak voor de hoge bloeddruk
gevonden is, dan kan de behandeling zich op deze oorzaak richten.
Als er geen oorzaak gevonden wordt, richt de behandeling zich op
het verlagen van de bloeddruk.
Hoe gaat het onderzoek in zijn werk?
Het onderzoek bestaat uit een aantal bezoeken aan de polikliniek
interne geneeskunde en uitgebreid bloed en urine onderzoek.
Naast de internist is ook de verpleegkundig specialist hier nauw bij
betrokken.
3
Eerste afspraak internist
Bij de eerste uitgebreide afspraak bij de internist worden vragen
gesteld over uw gezondheid, medicijngebruik en eventuele klachten
en wordt u onderzocht.
De internist bepaalt naar aanleiding van die gegevens op maat
welke deelonderzoeken er voor u aangevraagd gaan worden.
Vervolg afspraken bij de verpleegkundig specialist
De tweede en volgende afspraken komt u bij de verpleegkundig
specialist.
Voor het stellen van de juiste diagnose hoge bloeddruk worden alle
medicijnen (of zoveel mogelijk medicijnen) afgebouwd. Het gaat
hierbij alleen om bloeddruk medicijnen.
De overige medicijnen worden gewoon doorgebruikt. Dit alles in
nauw overleg met uw behandelend specialist(en).
Het afbouwen van medicijnen is nodig:
• ten eerste om te kijken of er werkelijk sprake is van hoge
bloeddruk of dat de bloeddruk alleen bij dokter bezoek hoog is.
• ten tweede omdat sommige laboratoriumtesten beïnvloed
worden door medicijnen.
Afbouwen medicijnen
Het afbouwen van medicijnen vindt plaats onder zeer regelmatige
controle van de bloeddruk door de verpleegkundig specialist.
Sommige medicijnen mogen niet zomaar gestopt worden, maar
worden stap voor stap afgebouwd.
Onderzoek
• Bloedonderzoeken
• Urineonderzoeken
• 30 minuten bloeddruk meting
• Bloeddruk metingen thuis in rust (leenapparaat)
• Zonodig nog 24 uur bloeddruk meting
• Linker en rechter arm vergelijking
• Bloeddruk benen meten
4
Afhankelijk van deze uitslag kan nog verder onderzoek nodig zijn. U
mag tot de tijd van de uitslag niet de eigen bloeddruk medicatie
gebruiken. Zonodig kunt u tijdelijk andere bloeddruk medicijnen
krijgen, als de bloeddruk onacceptabel hoog is of u klachten ervan
heeft.
Als alle uitslagen bekend zijn volgt weer een afspraak bij uw
specialist. De uitslagen en behandeling wordt met u besproken.
Behandeling
Afhankelijk van de onderzoekuitslag volgt de diagnose primaire of
secundaire hoge bloeddruk.
Bij secundaire hoge bloeddruk zal de behandeling gericht zijn op de
gevonden oorzaak.
Bij primaire hoge bloeddruk zal de behandeling bestaan uit een
combinatie van diverse soorten medicijnen naast een gezonde
leefstijl.
Nu volgt het behandeltraject bij de polikliniek hoge bloeddruk.
Als er bij u ondanks een gezonde leefstijl en meer dan drie soorten
medicijnen toch nog onvoldoende verlaging van de primaire hoge
bloeddruk plaats vindt, wordt dit therapie resistente hoge
bloeddruk genoemd.
• U meldt zich bij het Meldpunt 2B
• U wordt daar verwezen naar de juiste wachtruimte
• Zodra u aan de beurt bent, wordt u opgehaald
Wat moet u meenemen?
Het is belangrijk dat u bij uw eerste afspraak de medicijnen die u
gebruikt, meeneemt in de originele verpakking. Als u gebruik maakt
van een medicatieoverzicht of een medicijndoos gebruikt, wilt u die
dan ook meenemen?
5
Vragen
Als u nog vragen heeft, kunt u bellen met de polikliniek interne
geneeskunde: (024) 365 82 00.
Bericht van verhindering
Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel
mogelijk de polikliniek interne geneeskunde.
6
7
Adres en telefoonnummer
Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
Weg door Jonkerbos 100
6532 SZ Nijmegen
Polikliniek interne geneeskunde (A70) Melden bij Meldpunt 2B
Telefoon (024) 365 82 00
G377 / 08-16
Website: www.internegeneeskunde.cwz.nl