Uitwerkingen bij leerdoel 7 Voor dit leerdoel heb ik me verdiept in

Uitwerkingen bij leerdoel 7
Voor dit leerdoel heb ik me verdiept in de continuïteit en coördinatie van zorg. Er zijn
verschillende punten die mij zijn opgevallen:
- Rapportage
- Persoonlijk begeleiders
- Verzorgenden en helpenden
Rapportage
Het is mijn tijdens mijn stage opgevallen dat er heel verschillend wordt gerapporteerd. Ik zal
een voorbeeld geven: er is een collega opgevallen dat een patiënt uitstlag heeft op zijn voeten
en dat wordt dan ook duidelijk gerapporteerd. De volgende dag wordt de patiënt door een
andere collega verzorgt en in haar rapportage vind ik niets terug over de uitslag op zijn
voeten. Als ik hem de derde dag zelf verzorg, zie ik dat de uitslag er nog wel degelijk zit.
Het is belangrijk om dergelijke dingen op te schrijven. Zo kun je in de gaten houden of het
beter wordt of dat het juist achteruit gaat en zo voorkom je dat je dingen over het hoofd ziet.
Dit is waarom efficiënt rapporteren heel belangrijk is. Het zou handig zijn om de rapportage
volgens een vast patroon te schrijven zodat er geen punten worden vergeten of overgeslagen.
Persoonlijk begeleiders
De persoonlijk begeleiders zijn verantwoordelijk voor een groot aantal punten. Er is ook een
speciaal pb’er traject dat je moet doorlopen om persoonlijk begeleider te mogen worden. Je
moet dan verschillende opdrachten doen op je afdeling en je moet ook naar school. Zo moet je
een activiteit bedenken die je op de afdeling kunt toepassen en wat een verbetering is voor de
afdeling. Persoonlijk begeleiders hebben het vaak heel druk met hun verantwoordelijkheden
wat ook begrijpelijk is, maar na het te hebben geobserveert, ben ik van mening dat er
activiteiten tussenzitten die ook door collega’s die geen pb’er zijn kunnen worden uitgevoerd.
Zo krijgen de pb’ers het minder druk en kunnen ze zich over andere problemen of
onderwerpen buigen, maar zo worden de andere collega’s wel meer bij het zorgproces
betrokkken. Misschien hebben zij ook wel ideeën om dingen op de afdeling aan te passen of
te verbeteren. Het plan was om meer per unit te gaan werken. Er wordt dan per unit een pb’er,
enkele verzorgende en helpende collega’s toegewezen en die zijn dan verantwoordelijk voor
die unit. Zo hopen ze meer toewijding te krijgen van het overige personeel.
Verzorgende en helpende
Zoals ik hierboven al heb genoemd, lijken de verzorgenden en helpenden niet te worden
betrokken bij het zorgproces. Zij geven de patiënt de zorg die hij nodig heeft (wassen,
aankleden, medicatie) en daar houdt het dan mee op. Beter zou het zijn als zij ook bij het
zorgproces worden betrokken zodat zij hun ideeën en meningen kwijt kunnen wat misschien
weer leidt tot nieuwe inzichten.
Daarnaast heb ik me verdiept in de taken die een persoonlijk begeleider allemaal heeft op de
afdeling waar ik stage liep:
- Zorgplan ontwikkelen
- Cliënten overleg
- Doktersvisite
- Contact met familie
Zorgplan ontwikkelen
De persoonlijk begeleider zorgt dat er voor zijn patiënten een zorgplan ontwikkelt wordt.
Vaak doet hij/zij dit zelf, maar het is niet noodzakelijk dat ze dit zelf doen. Andere
gediplomeerde collega’s kunnen dit ook doen. In de praktijk gebeurt dit zeer zelden. De
persoonlijk begeleider ziet er op toe dat het zorgplan toepasbaar is op de afdeling en haalbaar
is bij de patiënt. Hij/zij zorgt er ook voor dat het zorgplan elk half jaar wordt geëvalueerd en
zo nodig aangepast.
Cliënten overleg
De persoonlijk begeleider is ook verantwoordelijk voor een cliëntenoverleg. Tijdens dit
overleg wordt het zorgplan besproken. Aanwezig zijn: de persoonlijk begeleider, de vaste arts
van de afdeling en familie (vaak eerste contactpersoon) van de patiënt over wie de
bijeenkomst gaat. Tijdens deze bijeenkomst kan de familie ook vertellen wat hen is
opgevallen, waar volgens hen extra op moet worden gelet of waar ze ontevreden over zijn.
Doktersvisite
Een keer in de week op een vast tijdstip komt de arts langs. Er worden dan een aantal
patiënten besproken die ziek zijn of die de arts moet evalueren. Ongeveer een keer in de drie
maanden/ half jaar worden alle patiënten geëvalueerd. Er wordt dan naar de medicatie
gekeken en hun gedrag wordt besproken. Dit kan natuurlijk niet in een keer gebeuren dus het
gaat in units per keer.
Contact met familie
De persoonlijk begeleider is het aanspreekpunt voor de familie. Als ze niet tevreden zijn, als
er veranderingen plaatsvinden of als er wat geregeld moet worden dan is de pb’er het
aanspreekpunt. Dit gebeurt ook in omgekeerde richting. Vaak als er iets aan de familie moet
worden medegedeelt dan is het de pb’er die dat doet. Dit zorgt voor een stukje continuïteit in
de zorg voor de patiënt maar ook in de ‘zorg’ voor de familie.
Activiteiten
Naast me verdiepen in het persoonlijk begeleider zijn, heb ik ook een aantal taken van hen
overgenomen. Het is niet mogelijk om als tweede jaars al volledig als pb’er zelfstandig te
functioneren. Zo heb ik verschillende keren contact gezocht met verschillende families om
mededelingen te doen over hun familielid. Ik heb een doktersvisite bijgewoont waarbij ik zelf
ook een aantal patiënten en onderwerpen heb ingebracht. Daarnaast heb ik ook een cliënten
bijeenkomst bijgewoond. Ik heb ook een anamnese bijgewoond en gezien hoe een opname
verloopt.
Crtiteria
Ik heb van tevoren geen plan gemaakt zoals in de criteria staat vermeld. Er waren niet heel
veel activiteiten die ik kon doen en dus heb ik alles aangepakt, maar hierdoor heb ik me niet
toegespitst op één patiënt. Mijn werkbegeleider was tevreden over hoe ik de opdracht heb
vorm gegeven. Hij kon me niet echt helpen met de opdracht omdat hij ook veel andere dingen
moest doen. Hij heeft me wel tips gegeven waar ik wat aan had. Hij vond dat ik goed eigen
initiatief heb getoond en dat ik ook durf heb getoond door me bepaalde activiteiten toe te
eigenen.
Ik heb ook nog gekeken en onderzocht of er volgens een bepaalde theorie wordt gewerkt op
de afdeling. Ik heb niet echt iets kunnen herkennen. Ik heb ook naar de intake formulieren
gekeken daarin herken ik stukken die te maken hebben met de 11 FGP’s maar niet allemaal
zitten ze erin. Er wordt gedeeltelijk volgens de intergrerende verpleegkunde gewerkt. Zo
willen ze meer bewonersgericht gaan werken en willen ze meer invulling gaan geven aan het
beroep verpleegkundige. Er zijn wel een aantal punten die ik (nog) niet op de afdeling terug
zie, maar dat komt waarschijnlijk ook omdat de theorie niet bekend is bij de collega’s op de
afdeling. Daarnaast is hij ook niet officieel ingevoerd en er is niemand op de afdeling die weet
volgens welke theorie er anders wordt gewerkt.
Leerrendement:
- Ik heb geleerd wat het inhoudt om verpleegkundige te zijn
- Ik heb geleerd om (gedeeltelijk) mijn verantwoordelijkheid te nemen
- Ik heb geleerd om te objectief naar cöordinatie en continuïteit van zorg te kijken.
- Ik heb andere aspecten gezien van het vak verpleegkunde.