Melanoom-behandeling | Gelre ziekenhuizen

 Apeldoorn
Zutphen
Professionals
Leren
Over Gelre
Werken bij Gelre
Zoeken
Apeldoorn
Home / Apeldoorn / Zorgaanbod / Onderzoek & Behandeling / Melanoom-behandeling
Melanoom-behandeling
Behandelteam
U wordt behandeld door een multidisciplinair team van deskundigen waarin de dermatoloog en chirurg / plastisch chirurg een belangrijke rol
spelen. Afhankelijk van de soort behandeling kunt u ook te maken krijgen met de KNO-arts, oogarts, internist-oncoloog en/of de
radiotherapeut. De klinisch patholoog beoordeelt de uitslagen van weefselonderzoek. Daarnaast krijgt u ook begeleiding en informatie
van gespecialiseerd verpleegkundigen.
Uw behandelend arts stelt in overleg met u een voorlopig behandelplan op. Daarna bespreekt uw arts uw individuele situatie ook met de andere
zorgverleners in het multidisciplinair overleg. Dit is een wekelijks overleg. In dat overleg wordt dan de definitieve behandeling bepaald die het beste
past bij uw ziektebeeld.
Chirurgie
Het melanoom wordt bij voorkeur via een operatie verwijderd. Dit gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving door een dermatoloog of (plastisch)
chirurg. Als na verwijdering en microscopisch onderzoek de dikte van het melanoom bekend is, volgt daarna een tweede operatie. Rondom het litteken
waar het melanoom in eerste instantie is verwijderd, wordt voor de zekerheid nogmaals een stuk huid weggehaald. Ook dit operatieweefsel wordt
weer microscopisch onderzocht en als het goed is, wordt dan vastgesteld dat het melanoom volledig is verwijderd.
Verwijdering van vergrote lymfeklieren
Om eventuele uitzaaiingen naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren op te sporen, kan met behulp van een kleurstof die wordt ingespoten in de huid ter
plaatse van het litteken, de schildwachtklier worden opgespoord. Vervolgens kan deze klier worden verwijderd en op uitzaaiingen worden
onderzocht.
Als bij microscopisch onderzoek geen kwaadaardige cellen in de verwijderde klier worden aangetoond, is de kans op uitzaaiingen in de andere
lymfeklieren zeer klein. Als er wel uitzaaiingen worden gevonden in de schildwachtklier, moeten alle lymfeklieren in de directe omgeving worden
verwijderd. Het voordeel van deze methode is dat in eerste instantie alleen de schildwachtklier verwijderd hoeft te worden en niet alle klieren.
Aanvullende behandeling
Mensen die geopereerd zijn aan een dik melanoom of die vanwege uitzaaiingen naar de lymfeklieren een klieroperatie hebben ondergaan, hebben
een verhoogde kans op uitzaaiingen naar andere organen. Er bestaat momenteel geen aanvullende standaardbehandeling met medicijnen om dit
risico te verkleinen. Voor de behandeling van uitzaaiingen in andere plaatsen dan de lymfeklieren (bijvoorbeeld via het bloed in organen zoals lever
en longen) kan worden gekozen voor chemotherapie, immunotherapie of radiotherapie bij de Radiotherapiegroep in Deventer. Dit is
afhankelijk van de plaats en de uitgebreidheid van de uitzaaiing.
Wat kunt u zelf nog doen?
Na behandeling van een melanoom is het belangrijk de huid goed in de gaten te houden. Als nieuwe pigmentafwijkingen ontstaan of als bestaande
moedervlekken veranderen, is het verstandig de huisarts of dermatoloog te raadplegen. Let ook op huidveranderingen in de omgeving van het
operatielitteken. Het is ook verstandig te letten op eventuele vergroting van lymfeklieren. Overmatige blootstelling aan zonlicht en vooral zonverbranding moet u
vermijden.
Controle door de dermatoloog of chirurg
In geval van dunne melanomen (met een dikte van minder dan 1 mm) wordt volgens de meest recente inzichten een eenmalig controlebezoek
geadviseerd één tot drie maanden na de behandeling van het melanoom. Verdere controle kan desgewenst plaatsvinden in het kader van
begeleiding of als aanvulling op zelfcontrole.
Bij melanomen met een dikte van meer dan 1 mm vindten wel verdere controles plaats over een periode van enkele jaren. Bij de controles is het
routinematig maken van röntgenfoto’s, echo’s of scans niet zinvol, tenzij er een speciale reden voor is.
Wat zijn de vooruitzichten?
De vooruitzichten van iemand die een melanoom heeft gehad, hangen sterk af van de kans op het ontstaan van uitzaaiingen. Dit laatste is weer
afhankelijk van de dikte van het melanoom, zoals die bij microscopisch onderzoek is vastgesteld: hoe dunner het melanoom, des te groter de
kans op volledige genezing. Momenteel is de overlevingskans van alle mensen met een melanoom in Nederland ongeveer 80%. Bij een uitzaaiing
in een lymfeklier is de kans op genezing veel kleiner. Bij uitgebreide uitzaaiingen via het bloed in andere organen is genezing in het algemeen niet
meer mogelijk.
Meer weten?
www.huidarts.info (informatie melanoom van Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie)
www.kanker.nl/bibliotheek/melanoom (KWF)
www.melanoom.nfk.nl (Stichting Melanoom, patiëntenorganisatie voor mensen met melanoom en oogmelanoom)
Andere medewerkers
Het team
Mw. S.C.S. Trompvan Driel
Mw. S.A. Hiddink
Dhr. dr. P. van
Dhr. dr. W.B.
Dhr. dr. E.B.
Dhr dr. E.S. van
Duijvendijk
Lastdrager
Wassenaar
der Zaag
Chirurg
Chirurg
Chirurg
Chirurg
Dhr. dr. A.M. van
Mw. M.I.A.
Mw. K. Wehmeijer
Dhr. dr. W.B.
Dhr. dr. P. van
Coevorden
Koetsier
Lastdrager
Duijvendijk
Dermatoloog
Dermatoloog
Chirurg
Chirurg
Internist-oncoloog
Internist-oncoloog
Mw. H.E. Boonstra
Dermatoloog
Dermatoloog
Dhr dr. E.S. van
Dhr. dr. E.B.
Dhr. dr. J.J. van
Dhr. dr. Tj.D.
der Zaag
Wassenaar
Wingerden
Bruintjes
Chirurg
Chirurg
Plastisch chirurg
KNO-arts
Dhr. D. Beetsma
Dhr. dr. G.S.
Madretsma
Oogarts
Internist hematooncoloog
Dhr. J. Oulad Hadj
Internist-oncoloog
Afdelingen
Aandoeningen
De informatie op deze pagina hoort bij één of
Specialismen
Polikliniek Plastische Chirurgie
meer afdelingen in het ziekenhuis. Wilt u hier
meer over lezen? Klik dan hiernaast op de
naam van de afdeling en lees verder.
Gelre ziekenhuizen
Bezoekadres
Disclaimer | Privacy statement | Cookies
Apeldoorn
Gelre Apeldoorn
Zutphen
Albert Schweitzerlaan 31
7334 DZ Apeldoorn
Professionals
Plan uw route
Leren
T: (055) 581 81 81
Werken bij Gelre
F: (055) 581 89 99
Deze site gebruikt cookies om ervoor te zorgen dat we u de best mogelijke ervaring geven. Meer weten... Accepteer