MammaPrint - Zuwe Hofpoort Ziekenhuis

Chirurgie
Veel gestelde vragen MammaPrint
Bij u is de diagnose borstkanker gesteld en heeft uw behandelend arts met u
het behandelplan besproken. In de meeste gevallen van borstkanker bestaat de
behandeling uit een operatie gevolgd door radiotherapie, chemotherapie en /of
hormonale therapie. Of een behandeling met chemotherapie nodig is hangt onder
andere af van de tumorkenmerken, de grootte, de agressiviteit en uw leeftijd. Soms
is de grens tussen wel/niet behandelen met chemotherapie erg klein en is het de
vraag of de zwaarte van de therapie opweegt tegen de betrekkelijk kleine winst in
levensverwachting. Adjuvantonline is een speciale website om de arts en u te helpen
hierin een keuze te maken. Hiervoor kunnen we tegenwoordig ook de MammaPrint
inzetten.
Wat is MammaPrint?
MammaPrint is een test van Agendia waarmee wordt bepaald hoe agressief een borsttumor
is. Het is een genetisch onderzoek dat inzicht geeft in het risico op het ontstaan van
uitzaaiingen van borstkanker binnen een periode van 10 jaar. Uw arts kan hiermee bepalen
wat in uw situatie de meest geschikte therapie is. MammaPrint zegt niets over erfelijkheid,
daarvoor is een erfelijkheidsonderzoek nodig.
Hoe werkt MammaPrint?
MammaPrint wordt uitgevoerd op tumorweefsel. Het tumorweefsel gaat naar het klinisch
laboratorium van Agendia in Amsterdam, waar een histologische kleuring wordt gedaan om
er zeker van te zijn dat het om tumorweefsel gaat.
MammaPrint is een borstkankertest die wordt uitgevoerd met behulp van een micro-array.
Dat is een plaatje, verdeeld in duizenden kleine vakjes. Op ieder vakje zijn stukjes DNA
vastgezet. In ieder vakje heeft dat DNA een andere code die overeenkomt met de code
van precies één gen. Alleen het RNA van dat gen kan zich hechten aan dat ene vakje. Met
DNA micro-arrays kun je zo de activiteit van honderden of zelfs duizenden genen tegelijk
bestuderen.
MammaPrint meet de mRNA hoeveelheid van 1900 verschillende genen. Daarbij wordt
extra gekeken naar de expressie van 70 specifieke genen: die wordt zes maal gemeten.
De uitslag van MammaPrint is heel helder: u heeft een laag risico op uitzaaiingen (‘Laag
Risico’) of een hoog risico op uitzaaiingen (‘Hoog Risico’).
Is MammaPrint geschikt voor mij?
MammaPrint is het meest geschikt als de borstkanker nog in een vroeg stadium is. Vraag uw
behandelend arts of MammaPrint nuttig is in uw situatie.
15131379
Kan MammaPrint altijd worden uitgevoerd?
MammaPrint kan inmiddels bijna altijd worden uitgevoerd, namelijk op vers weefsel als ook
op in paraffine bewaard weefsel. Hierdoor is het mogelijk zowel voor als na het ondergaan
van de operatie te kiezen voor een MammaPrint test. Heel soms zijn er niet voldoende
tumorcellen aanwezig om de test uit te voeren.
Hoe kom ik aan de MammaPrint?
Uw behandelend arts kan de test aanvragen. Overleg daarom met uw arts.
Word ik beter met MammaPrint?
Nee, MammaPrint is geen behandelmethode of geneeswijze. Het is een instrument voor
betere diagnose. U kunt ermee laten vaststellen, hoe agressief uw vorm van borstkanker is.
Waarom zou ik kiezen voor MammaPrint?
U wilt de beste therapie voor uw borstkanker. Met MammaPrint kunt u kiezen voor een
behandeling specifiek voor u. In Nederland krijgt 75% van de borstkankerpatiënten een
behandeling met chemotherapie. Terwijl bekend is dat voor veel van deze vrouwen
deze zware behandeling niet nodig is. Maar liefst de helft van de borstkankerpatiënten
krijgt chemotherapie waar zij geen baat bij heeft, maar waar zij wel de bijwerkingen van
ondervindt. Hadden deze vrouwen kunnen kiezen op grond van de nauwkeurige informatie
van MammaPrint, dan hadden zij mogelijk niet voor de chemotherapie gekozen.
Waar moet mijn tumor aan voldoen?
MammaPrint is geschikt voor alle vormen van borstkanker in een vroeg stadium. Dus voor
oestrogeen receptor positieve (ER+) en oestrogeen receptor negatieve (ER-) lymfeklier
negatieve en positieve (1-3) tumoren in stadium 1 en 2. Ook voor borstkankerpatiënten
waarbij overwogen wordt om neo-adjuvante chemotherapie te geven (chemotherapie vóór
de operatie).
Hoe komt mijn arts aan tumorweefsel voor de MammaPrint?
Van de tumor die verwijderd is, neemt de patholoog anatoom of de chirurg een stukje
weefsel af. Dit stukje weefsel wordt in een speciaal Transportation Kit, samen met het door
uw behandelend arts ingevuld aanvraagformulier, opgestuurd naar het laboratorium van
Agendia.
Hoe lang duurt het voordat de uitslag bekend is?
Binnen tien werkdagen is de uitslag van de MammaPrint bekend. Deze wordt naar uw arts
gestuurd, die dit vervolgens met u zal bespreken.
Vergoedt mijn verzekering de MammaPrint?
Niet alle verzekeraars vergoeden de MammaPrint, informeer dus altijd vooraf bij uw
zorgverzekeraar of u voor een vergoeding in aanmerking komt.
Bij vragen over vergoedingen kunt u contact opnemen met de Customer service van
Agendia T 020 46 21 510.
Werkwijze MammaPrint in het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis
In het multidisciplinaire oncologie overleg (MDO) zal uw behandelend arts bespreken of
u in aanmerking komt voor de MammaPrint. Het advies van het MDO wordt later met u
besproken.
Bij gebruikmaken van de MammaPrint zal de arts het tumorweefsel met de aanvraag naar
de patholoog sturen. Deze onderzoekt het weefsel en verzorgt de verzending van een stukje
weefsel naar Agendia.
Meer informatie
www.mammaprint.nl of bel met de verpleegkundig specialist Mammacare T 0348 42 78 79.
Juli 2013
Zuwe Hofpoort Ziekenhuis
Polanerbaan 2
3447 GN Woerden
T 0348 42 79 11
I www.zuwehofpoort.nl