Vroegtijdig gebroken vliezen 5843365-06_11.pub

Sophia Kinderziekenhuis
Vroegtijdig gebroken vliezen
Wanneer de vliezen breken bij een zwangerschapsduur van minder dan 37 weken en als aansluitend hieraan geen weeënactiviteit optreedt spreken we van 'vroegtijdig gebroken vliezen'.
Deze folder geeft informatie over de mogelijke consequenties hiervan en over de gang van
zaken in het ziekenhuis tijdens de opname.
Vliezen en vruchtwater
De vliezen omgeven de baby en het vruchtwater en zorgen voor bescherming tegen ziektekiemen. Het vruchtwater is heel belangrijk voor de baby. Het biedt bescherming tegen letsel
van buitenaf, omdat het als een soort 'stootkussentje' fungeert. Het zorgt ervoor dat de baby
zich vrij kan bewegen en speelt een rol bij de ontwikkeling van de longen. Wanneer de vliezen te vroeg breken, raakt het voor de baby zo belangrijke vruchtwater verloren. Waarom
vliezen vroegtijdig breken is meestal niet te achterhalen.
Risico's
Vroegtijdig gebroken vliezen kunnen leiden tot:
-
een vroeggeboorte;
-
een infectie die opstijgt vanuit de vagina;
-
het uitzakken van de navelstreng of een lichaamsdeel van de baby.
Opname
Opname in het ziekenhuis is noodzakelijk bij vroegtijdig gebroken vliezen. U wordt opgenomen op de zwangerenafdeling (gang zuid). De zwangerenafdeling is een van de drie units
van de afdeling Verloskunde en bevindt zich op de vierde etage van het Erasmus MC-Sophia.
Bij binnenkomst worden er een aantal onderzoeken gedaan. Om zekerheid te hebben of uw
vliezen inderdaad gebroken zijn, zal de arts/ verloskundige een speculumonderzoek doen
(kijken met een eendenbek) of er vruchtwater afloopt. De arts/verloskundige doet liever
geen inwendig onderzoek in verband met een verhoogde kans op infectie. Daarnaast wordt
er een vaginale kweek afgenomen om onder andere op GBS (Groep-B-Streptokokken) te onderzoeken. Ook zal de arts/verloskundige een echo maken om te zien hoeveel vruchtwater er
nog aanwezig is. De verpleegkundige neemt bloed af om te zien of er een infectie is in het
bloed. Uw temperatuur, pols en bloeddruk worden gemeten.
De arts/verloskundige bepaalt of u alleen voor douche en toilet mag opstaan (wij noemen
dat Mob 1) of dat u ook over de gang mag wandelen (Mob 2). Dit is afhankelijk van het aantal zwangerschapsweken en de ligging/indaling van de baby.
U krijgt op de afdeling maandverband, verschoont u deze regelmatig. De verpleegkundige
controleert driemaal per dag de verbanden op kleur, geur en hoeveelheid. Uw lichaamstemperatuur wordt tweemaal per dag gecontroleerd. Als u zelf iets bijzonders opmerkt, meldt u
dit dan direct bij de verpleegkundige.
2
De conditie van uw baby wordt dagelijks gecontroleerd. De harttonen worden beluisterd bij
een zwangerschapsduur van minder dan 24 weken. Als de arts het nodig vindt, wordt er
vanaf 24 weken een CTG (cardiotocogram) gemaakt. Bij de opname wordt een echo van de
baby gemaakt. De controle echo vindt na twee weken plaats.
Als de bevalling op gang komt
Om de weeën te stoppen krijgt u een weeënremmend middel toegediend. Dit kunnen tabletten zijn of een ander medicijn via de infuus/spuitpomp. De keuze en de werking van het
weeënremmend middel bespreekt de arts vooraf met u. Bij een zwangerschap van 34 weken
of meer krijgt u geen medicijn meer tegen de weeën, een mogelijke bevalling wordt dan
geaccepteerd. Bij te vroeg geboren baby’s zijn de longen vaak nog niet volledig ontwikkeld.
Het kan nodig zijn dat de arts u een medicijn geeft om de longen van uw kind sneller te laten
rijpen. Dit medicijn wordt door middel van een injectie toegediend. U krijgt dit medicijn
twee keer, 24 uur na elkaar.
Bevalling
Als de bevalling doorzet, wordt de te vroeg geboren baby opgenomen in het Erasmus MCSophia op de Intensive Care Neonatologie of op de kinderafdeling Kindergeneeskunde
Noord. Dit is afhankelijk van het aantal weken zwangerschap en de conditie en het gewicht
van de baby. Een enkele keer komt het voor dat de baby door plaatsgebrek wordt overgeplaatst naar een ander ziekenhuis.
Nog vragen?
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, belt u dan gerust met de polikliniek.
Het telefoonnummer en de tijden vindt u op de polikaart. Als u al bent opgenomen, kunt u
uw vragen altijd stellen aan de verpleegkundige of aan de arts. Het telefoonnummer van de
zwangerenafdeling is 010 - 703 68 58.
Verklarende woordenlijst
CTG:
hiermee wordt zowel de hartslag van de baby geregistreerd als de
(eventuele) weeënactiviteit en in de computer opgeslagen.
Echo-onderzoek:
hierbij wordt de baby in de baarmoeder ‘bekeken’ met behulp
van geluidsgolven, deze zijn onschadelijk voor de baby.
Bronvermelding: www.nvog.nl
3
5843365
www.erasmusmc.nl
© Erasmus MC - Patiëntencommunicatie - 06/11
Aan de inhoud van deze folder kunnen geen rechten worden ontleend