Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Heelkunde en overige handelingen 10 Skin tears – scheur- of lapwonden Skin tears = scheur in de huid. Skin tears zijn wonden die meestal op armen en benen van oudere volwassenen ontstaan als gevolg van wrijving of wrijving in combinatie met schuifkrachten. De bovenlaag van de huid (epidermis) komt los van de onderlaag van de huid (dermis), of zowel de bovenlaag als onderlaag komt los van de onderliggende structuren. Oudere volwassenen hebben vaak een dunne kwetsbare huid, maar ook door medicijnen kan de huid kwetsbaar worden. Er zijn drie categorieën te onderscheiden: Categorie 1 Skin tears zonder weefselverlies. Er is geen huid verloren gegaan, De wondranden kunnen nog tegen elkaar aangelegd worden. In deze categorie: scheurwonden en lapwonden. Foto: Categorie 1: scheurwond Foto: categorie 1: lapwond Categorie 2 Skin tears met gedeeltelijk weefselverlies. Er is huid verloren gegaan. De wondranden sluiten niet meer aan. Foto: categorie 2 © Vilans 26-02-2015 Achtergrondinformatie Skin tears: 1 (van 2) Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Heelkunde en overige handelingen 11 Categorie 3 Skin tears waarbij de volledige epidermale (opperhuid) flap is verdwenen. De losse huid is er helemaal af. Foto: categorie 3 De verzorging van skin tears is vooral gericht op voorkomen van verergering, reinigen en beschermen. Ga altijd eerst na hoe en waarom de skin tears is ontstaan en ga na of een tetanus injectie nodig is. Voorkom skin tears door: zorg voor een veilige omgeving om de kans op stoten en vallen te verminderen het vermijden van wrijving, schuiven, stoten, krabben e.d.; het gebruik van huidvriendelijke verbanden (pleisters); te zorgen voor een gezonde huid door goede voeding en voldoende vochtinname (1,5 – 2 liter per dag); het voorkomen van uitdroging van de huid. Gebruik alleen ongeparfumeerde zeep en smeer de huid dagelijks in met een vette crème; geef voorlichting aan de cliënt en mantelzorger over de oorzaak en het voorkomen van skin tears. Verband voor skin tears Bedek scheur- of lapwonden met een niet verklevend verbandmateriaal dat zo lang mogelijk kan blijven zitten. Bronnen Skin tears vroeger en nu (externe link), Wondzorg.be, 2011 Wondenboek 2013 WCS, Leiden Richtlijn Wondzorg, Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, 2013 © Vilans 26-02-2015 Achtergrondinformatie Skin tears: 2 (van 2)