Skin tears

onbewaakte kopie
Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen
Heelkunde en overige handelingen 10
Skin tears - huidflap
Skin tears = scheur in de huid.
Skin tears zijn wonden die meestal op armen en benen van oudere volwassenen ontstaan als
gevolg van wrijving of wrijving in combinatie met schuifkrachten. De bovenlaag van de huid
(epidermis) komt los van de onderlaag van de huid (dermis), of zowel de bovenlaag als
onderlaag komt los van de onderliggende structuren.
Oudere volwassenen hebben vaak een dunne kwetsbare huid, maar ook door medicijnen kan
de huid kwetsbaar worden.
Er zijn drie categorieën te onderscheiden:

Categorie 1
Skin tears zonder weefselverlies. Er is geen huid verloren gegaan, De wondranden kunnen
nog tegen elkaar aangelegd worden.
Foto: lineaire (lijnvorming) flap
Foto: flap type

Categorie 2
Skin tears met gedeeltelijk weefselverlies. Er is huid verloren gegaan. De wondranden sluiten
niet meer aan.
Foto: categorie 2
© Vilans 27-08-2013
Achtergrondinformatie
Skin tears: 1 (van 2)
onbewaakte kopie
Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen

Heelkunde en overige handelingen 11
Categorie 3
Skin tears waarbij de volledige epidermale (opperhuid) flap is verdwenen. De losse huid is er
helemaal af.
Foto: categorie 3
De verzorging van skin tears is vooral gericht op voorkomen van verergering, reinigen en
beschermen.
Ga altijd eerst na hoe en waarom de skin tears is ontstaan en ga na of een tetanus injectie
nodig is.
Voorkom skin tears door:

zorg voor een veilige omgeving om de kans op stoten en vallen te verminderen

het vermijden van wrijving, schuiven, stoten, krabben e.d.

het gebruik van huidvriendelijke verbanden (pleisters), zoals siliconenverband bij
wondverzorging

te zorgen voor een gezonde huid door goede voeding en voldoende vochtinname (1,5 – 2
liter per dag)

het voorkomen van uitdroging van de huid. Gebruik alleen ongeparfumeerde zeep en smeer
de huid dagelijks in met een vette crème

geef voorlichting aan de cliënt en mantelzorger over de oorzaak en het voorkomen van skin
tears
Verband voor skin tears
Verbandmaterialen voor de verzorging van skin tears zijn:

Siliconenverband
kleeft niet aan de wond, laat overtollig wondvocht (exsudaat) gemakkelijk door, voorkomt
verweking van de wondranden, droogt niet uit en hecht goed op een droge huid.

Absorberend verband
neemt overtollig wondvocht op, maar lekt niet door.

Non-adhesief schuimverband
kleeft niet aan de huid, absorbeert het wondvocht volledig en voorkomt verweking van de
wondranden.
Bronnen
Skin tears vroeger en nu (externe link), Wondzorg.be, 2011

Curamus, verpleegkundige dienst, versie 2011

Wondenboek 2011, WCS, Leiden