Lichamelijk onderzoek bij dieren Algemeen Onderzoek Methoden van onderzoeken • • • • • Inspectie Palpatie Auscultatie Percussie Instrumenten o.a. thermometer, fonendoscoop, percussie hamer, pincet, othoscoop, ophtalmoscoop,vaginoscoop, curette, fluorescine strookje, etc. Algemeen Onderzoek Lichamelijk onderzoek 1) Signalement 2) Anamnese 3) Algemene indruk 4) Algemeen lichamelijk onderzoek 5) Gericht onderzoek orgaansysteem 6) Aanvullend onderzoek Algemeen Onderzoek 1) Signalement • • • • • • • Diersoort Ras Geslacht Leeftijd Kleur en evt aftekeningen Registratienummer Bijz. kenmerken Algemeen Onderzoek 2) Anamnese • Vraaggesprek met de eigenaar – Vragen mbt de klacht: • • • • Aard van de klacht Duur van de klacht Ziekteverloop tot nu toe Is er al een behandeling ingesteld? – Algemeen functioneren: • Algemene toestand dier nu (eten, drinken, plassen, poepen) – Leefomstandigheden / voorgeschiedenis: • Evt. huisvesting • Koppel/nest genoten • Vaccinaties Algemeen Onderzoek 2) Anamnese • Belangrijk: Ga nooit alleen af op wat de eigenaar zegt, probeer zelf een oordeel te vormen Algemeen Onderzoek 3) Algemene indruk • Bewustzijnsniveau • Alert, sopor, stupor, coma • Gedrag • Houding en gang • Voedingstoestand • Adipositas <-> cachexie • Verzorgingstoestand • Vacht, lengte nagels, gebit, ogen, oren • In het oog springende afwijkingen Algemeen Onderzoek 4) Algemeen onderzoek a) Ademhaling b) Pols c) Temperatuur d) Huid, beharing & hoornige structuren e) Slijmvliezen f) Lymfeknopen Algemeen Onderzoek a) Ademhaling • • • • Diepte Type Ritme Frequentie Algemeen Onderzoek b) Pols • Palpatie van een arterie (femoralis, facialis) • Frequentie • Kracht • Regelmatig (waardoor beïnvloed? fysiologisch/pathologisch?) • Respiratoire aritmie (H) • Gelijkmatigheid (Equaliteit) • Symmetrie (L=R) • Evt. uitval (Synchroniciteit) Algemeen Onderzoek c) Temperatuur • Thermometer in het rectum • H: 38,0-39,0 gr Celsius • K: 38,5-39,0 gr Celsius Algemeen Onderzoek d) Huid, beharing & hoornige structuren • Normaal haarkleed glanst en ligt dicht op de huid • Alg. inspectie: kleur, glans, aansluiting, evt kale plekken • Lokale inspectie: dichtheid van de vacht, losse haren, gebroken haren, parasieten Algemeen Onderzoek Huid en beharing • Huid: – Geur – Kleur – Temperatuur – Turgor + dikte, oplichtbaarheid, sensibiliteit – Leasies , bloedingen – Evt. oedemen Algemeen Onderzoek e) Slijmvliezen • • • • Conjunctiva Sclera Mondslijmvlies (Neusslijmvlies) Algemeen Onderzoek Slijmvliezen • • • • Kleur CRT (Capillary Refill Time) Vochtigheid Bloedingen en beschadigingen Algemeen Onderzoek f) Lymfeknopen • • • • Ln mandibularis Ln parotidis* Ln retropharyngealis* Ln cervicales superficialis • Ln axillaris* • Ln inguinalis superficialis* • Ln popliteus Algemeen Onderzoek Lymfeknopen • • • • • • L/R Grootte Vorm Consistentie Pijnlijkheid Vergroeiing Algemeen Onderzoek 5) Gericht onderzoek • • • • • • Respiratie apparaat Circulatie apparaat Digestie apparaat Nieren & urine wegen Dermatologie Zenuwstelsel • • • • • • Locomotie apparaat Geslachtsapparaat Ogen Oren Endocrienologie Gedrag Algemeen Onderzoek 6) Aanvullend onderzoek • • • • • • Urine Faeces Bloed Röntgen Echo MRI Algemeen Onderzoek