Declaratie tandheelkundige zorg bij Aveleijn 11-07-2017 Tandarts facturen kunnen naar Aveleijn gestuurd worden, als de cliënt in zorg is voor Wlz verblijf VG met behandeling. Welke cliënten zijn bij Aveleijn in zorg voor verblijf met behandeling? Voorheen ging het alleen om cliënten met een indicatie 7VG. Vanaf eind 2016 gaat het ook om het merendeel van de cliënten met een 6VG of 8VG indicatie. De begeleider en de manager van het cluster weten welke cliënten dit zijn. Ook kan dit bij de cliëntenadministratie van Aveleijn worden nagevraagd (clië[email protected]). Verblijf met behandeling geldt niet voor cliënten met een Wlz indicatie 1VG, 2VG, 3VG, 4VG of 5VG. Tandheelkundige zorg Het integrale zorgaanbod bij verblijf met behandeling door Aveleijn omvat tandheelkundige zorg, maar die aanspraak is niet onbeperkt. Het gaat om mondzorg zoals tandartsen die normaal gesproken bieden: tandheelkundige zorg die noodzakelijk is om de tandheelkundige functie te behouden of te verwerven. Toestemming vooraf De cliënt heeft volgens de wet slechts aanspraak op tandheelkundige zorg, indien Aveleijn vooraf toestemming heeft verleend. Deze toestemming is er bij voorbaat voor de reguliere controles en de behandelingen waar in de registratiestaat (te benaderen via de link hieronder) geen X boven staat. Voor de vijf genoemde behandelingen waar in de registratiestaat een X boven staat, is voorafgaande machtiging van het Zorgkantoor noodzakelijk. Het gaat hierbij om het plaatsen van een prothese, een frame, kroon, brug, inlay of apparatuur. Hiervoor kan de tandarts zich wenden tot het Zorgkantoor Twente (telnr. 088-2229004). Eigen tandarts Aveleijn heeft geen tandarts in dienst, de cliënt kan dus zijn/haar eigen tandarts behouden. Aveleijn regelt geen centrale afspraken met de tandarts. Declaratie Tandheelkunde BZT/3 De tandarts kan maandelijks de declaratie voor tandheelkunde (bij voorkeur op de computer ingevuld) opsturen naar de afdeling Financiën en Administratie van Aveleijn ([email protected]). Onderliggende facturen kunnen hierbij meegestuurd worden. Declaraties die met de pen ingevuld zijn, worden na het opnieuw inscannen erg onduidelijk en zullen waarschijnlijk door het Zorgkantoor worden afgewezen. Aveleijn zal de formulieren na ondertekening vervolgens per post doorsturen naar het Zorgkantoor. Een declaratie tandheelkundige hulp bestaat uit 2 delen: Declaratie Tandheelkundige hulp (BZT/3) Registratiestaat + eventuele technieknota’s (met naam cliënt erop) Deze twee formulieren zijn te downloaden op de website van het Menzis Zorgkantoor: https://www.menziszorgkantoor.nl/zorgaanbieders/declareren/tandheelkunde-wlz De tandarts dient te beginnen met het invullen van de registratiestaat. Hierop kunnen, per maand, alle behandelingen van de verblijfscliënten van Aveleijn op worden ingevuld. Vervolgens wordt het BZT/3 formulier ingevuld. De meeste cellen die gevuld moeten worden, spreken voor zich. De gegevens van Aveleijn zijn: Verbindingskantoor/contactorgaan: Zorgkantoor Twente De instelling: Aveleijn Adres: Grotestraat 260 Postcode + woonplaats: 7622 GW Borne AGB-nr: 30301353 Het honorarium per uur betreft een vast bedrag in 2017 van € 169,56. Vervolgens kan per regel de datum en de tijd volgens de eerder ingevulde registratiestaat worden ingevuld. Men kan ‘spelen met de tijd’, om zo het totaalbedrag onderaan het formulier sluitend te maken met de onderliggende facturen. Het honorarium mag niet afwijken van bovenstaand bedrag, want dan zal het Zorgkantoor het formulier afkeuren. Mochten tandartsen hier niet uit komen, dan kan er contact gezocht worden met de afdeling Financiën en Administratie van Aveleijn via [email protected]. Ingevulde formulieren kunnen ook naar dit adres gestuurd worden. Na 1 juli 2017 worden declaraties op papier alleen in behandeling genomen als deze betrekking hebben op mondzorgbehandelingen van vóór 1 juli 2017. Voor declaraties over de periode vóór 1 juli 2017 geldt een overgangsperiode van maximaal 3 maanden. Dat wil zeggen dat tandartsen tot 1 oktober 2017 de tijd hebben om nota’s die nog niet gedeclareerd zijn over de periode van vóór 1 juli 2017 alsnog in te dienen. Na deze datum is het niet meer mogelijk om dit te doen, noch op papier noch digitaal. Meer informatie is te vinden op de websites van de VGN: http://www.vgn.nl/artikel/25529 KNMT: https://www.knmt.nl/wlz-digitaal ANT: https://www.ant-tandartsen.nl/ondersteuning/digitaliseringwlz/digitalisering-wlz. Voorbeeld papieren registratiestaat Voorbeeld papieren BZT/3 formulier NB: dagtekening en handtekening moeten nog ingevuld worden. Door ‘te spelen met de tijd’, is het formulier sluitend gemaakt met de factuur van € 84,78.