modelofferteformulier werken

advertisement
/ model
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
MODELOFFERTEFORMULIER
OPDRACHTEN VOOR WERKEN
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Passages in het cursief en geel gemarkeerd zijn te verwijderen.
De voetnoten daarentegen zijn gebruiksaanwijzingen voor de inschrijver, dus
te behouden.
Versie 15.06.2017
www.vlaanderen.be
OFFERTEFORMULIER
(vermeld hier het besteknr., ev. het perceelnr. en de beknopte omschrijving
van de opdracht)
A. IDENTITEIT INSCHRIJVER
OFWEL
1
De natuurlijke persoon (naam en voornaam, hoedanigheid of beroep,
nationaliteit, adres) 2 :
OFWEL
De vennootschap (handelsnaam of benaming, rechtsvorm, nationaliteit,
zetel):
vertegenwoordigd door (naam, voornaam en functie van de
vertegenwoordiger(s)) 2 :
OFWEL
De natuurlijke perso(o)n(en en/of de vennootschap(pen) die optreden als
combinatie zonder rechtspersoonlijkheid (voor elke deelnemer dezelfde
gegevens als hierboven) 2 :
1
Doorhalen wat niet van toepassing is.
Opmerking: de personen die hier vermeld worden, moeten in principe ook de offerte
elektronisch ondertekenen. Indien de elektronische handtekening toch uitgaat van andere
personen, hou rekening met de bevoegdheid van deze personen. Zie ook de opmerking aangaande
de elektronische handtekening en bevoegdheid, achteraan dit offerteformulier.
2
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
combinatie die tegenover de overheid wordt vertegenwoordigd door één van
hen, met name:
schrijft/schrijven in op deze opdracht tegen de som van:
(in cijfers, exclusief BTW, in euro):
(het BTW-tarief):
……… %
(het BTW-bedrag, in euro):
(in cijfers, inclusief BTW, in euro):
(in letters, inclusief BTW, in euro):
B. ALGEMENE INLICHTINGEN
(in geval van combinatie zonder rechtspersoonlijkheid afzonderlijk voor
elke deelnemer:)
- Ondernemingsnummer:
- BTW-nummer: …
- RSZ-nummer: …
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
(Facultatief - enkel indien het bestek een prijsherzieningsformule bevat
met de parameter S voor lonen en sociale lasten, zoals bepaald door de FOD
Economie.)
- Aantal tewerkgestelde werknemers 3 :
-
Minder dan 10
Tussen 10 en 20
Meer dan 20
C. ERKENNING VAN AANNEMERS VAN WERKEN
(Enkel bij opdrachten met geraamde waarde onder de Europese drempel. Vanaf
de Europese drempel moet immers de gegevens rond erkenning invullen op het
UEA.)
Inschrijving op de lijst van de erkende aannemers:
- erkenningsnummer: …
- categorie(ën), ondercategorie(ën) en klasse(n): …
- in geval van voorlopige erkenning, datum van toekenning: …
(Waarschuwing: valse verklaringen betreffende de erkenning van aannemers
van werken kunnen leiden tot de toepassing van een in art. 19 van de Wet
van 20 maart 1991 bepaalde sanctie.)
OFWEL
4
De inschrijver is erkend in de (onder-)categorie en klasse zoals bepaald
door het bestek en het bedrag van deze offerte.
Rekening houdend met de stand van de aan gang zijnde aannemingen zal het
maximumbedrag van de gelijktijdig uit te voeren werken, dat is vastgelegd
voor de verkregen erkenningklasse, door de sluiting van deze opdracht niet
worden overschreden.
OFWEL
De inschrijver is erkend in de (onder-)categorie en klasse zoals bepaald
door het bestek en het bedrag van deze offerte.
3
4
Doorhalen wat niet van toepassing is.
Doorhalen wat niet van toepassing is
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Door de sluiting van deze opdracht zal het maximumbedrag van de
gelijktijdig uit te voeren werken, dat is vastgelegd voor de verkregen
erkenningklasse, worden overschreden.
De voorgeschreven afwijkingsaanvraag is bij deze offerte gevoegd.
OFWEL
De bewijzen van erkenning in een andere Lidstaat van de Europese Unie en
van de gelijkwaardigheid van die erkenning zijn bij deze offerte gevoegd.
OFWEL
De bewijzen dat aan de voorwaarden voor erkenning is voldaan, zijn bij deze
offerte gevoegd.
D. ELEKTRONISCHE COMMUNICATIE
De inschrijver verklaart dat hij volgend(e) mailadres(sen) zal gebruiken
voor elektronische communicatie en informatie-uitwisseling met de
aanbestedende overheid:
E. ONDERAANNEMERS
Er zullen onderaannemers worden aangewend:
JA / NEE
5
Gedeelte van de opdracht dat in onderaanneming wordt gegeven:
Volgende onderaannemers zullen hiervoor worden aangewend (naam,
maatschappelijke zetel, ondernemingsnummer):
F. BEROEP OP DRAAGKRACHT MET HET OOG OP DE KWALITATIEVE SELECTIE
De inschrijver beroept zich op de draagkracht van onderaannemers of andere
entiteiten om te voldoen aan de eisen inzake kwalitatieve selectie:
JA / NEE 6
5
Doorhalen wat niet van toepassing is.
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Indien JA, vul aan:
- er wordt beroep gedaan op de draagkracht van7:
(
)
de onderaannemers vermeld onder D. Onderaannemers
(
) volgende andere entiteiten (benaming, nationaliteit,
ondernemingsnummer):
- het gedeelte van de opdracht waarvoor beroep op de draagkracht wordt
gedaan op deze onderaannemers of andere entiteiten:
De inschrijver voegt voor de bovenvermelde onderaannemers of andere
entiteiten de nodige documenten toe (zie J. Bijlagen).
G. PERSONEEL
Er wordt personeel tewerkgesteld dat onderworpen is aan de sociale
zekerheidswetgeving van een andere lidstaat van de Europese Unie:
JA / NEE 8
Het betreft volgende EU-lidstaat :
H. OORSPRONG VAN DE TE VERWERKEN PRODUCTEN EN MATERIALEN
(Facultatief - deze titel enkel opnemen indien u in het bestek oplegt dat
onderstaande informatie moet toegevoegd worden aan de offerte voor
producten en te verwerken materialen afkomstig van buiten de EU.)
6
Doorhalen wat niet van toepassing is.
Duidt één of beide van deze opties aan. Indien de tweede optie aangeduid wordt, vul verder
aan.
8 Doorhalen wat niet van toepassing is.
7
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
De inschrijver zal voor de uitvoering van deze opdracht producten en te
verwerken materialen gebruiken die afkomstig zijn van buiten de Europese
Unie:
JA / NEE 9
Indien JA voegt de inschrijver een afzonderlijke nota toe aan de offerte,
met vermelding per land van oorsprong van de waarde exclusief douanerechten
die deze producten en materialen in de offerte vertegenwoordigen.
Als de producten of materialen op het grondgebied van de Europese Unie
worden afgewerkt of verwerkt, wordt enkel de waarde van deze grondstoffen
vermeld.
I. BETALINGEN
De betalingen zullen geldig gebeuren door overschrijving op rekeningnr.:
- Rekeningnummer (IBAN): …
- Bankinstelling (BIC): …
- Naam begunstigde: …
J. BIJLAGEN
Bij deze offerte zijn eveneens gevoegd:
- alle documenten in het kader van selectie, overeenkomstig het bestek;
- de documenten die het bestek verplicht over te leggen
- de modellen, monsters en andere inlichtingen, die het bestek verplicht
over te leggen.
De inschrijver wordt er op gewezen dat zijn offerte, overgelegd via etendering, elektronisch ondertekend moet worden met een geldige
gekwalificeerde elektronische handtekening.
Een gescande handtekening is onvoldoende!
De elektronische handtekening dient te worden geplaatst op het
indieningsrapport in e-tendering.
Deze elektronische handtekening moet uitgaan van een bevoegd persoon of
bevoegde personen. De inschrijver voegt tevens de nodige documenten toe
9
Doorhalen wat niet van toepassing is.
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
waaruit de bevoegdheid blijkt om de onderneming te binden (uittreksels van
de statuten, volmacht,…).
In geval van indiening van een offerte door een combinatie van
ondernemingen, moet voor elke deelnemer aan de combinatie een elektronische
handtekening geplaatst worden door een bevoegd persoon of bevoegde
personen.
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Download