Darmkanker is een ziekte die is te genezen Jaarlijks wordt bij 1 op de 20 Nederlanders darmkanker vastgesteld. En dat aantal stijgt elk jaar weer. Er is ook goed nieuws: darmkanker is in veel van de gevallen goed te behandelen, mits de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt. Het Slingeland Ziekenhuis in Doetinchem heeft een nieuw behandelingstraject gestart dat er is op gericht om darmkanker zo snel mogelijk te behandelen. “Het allerbelangrijkste is dat mensen de ‘alarmsymptomen’ herkennen die mogelijk kunnen wijzen op darmkanker”, legt MDL-arts Paul van de Meeberg van het Slingeland Ziekenhuis uit. “Veranderingen van de stoelgang, helderrood bloedverlies bij de ontlasting, onverklaarbaar gewichtsverlies of onbegrepen bloedarmoede zijn hiervoor belangrijke signalen. Heeft u een of meerdere van deze klachten moet u altijd naar de huisarts gaan.” De huisarts beoordeelt of er nader onderzoek nodig is en zal de patiënt in dat geval verwijzen naar het Slingeland Ziekenhuis. “Telefonisch wordt er al een intakegesprek gevoerd. Aan de hand van het verhaal en het klachtenpatroon dat de patiënt omschrijft, wordt het traject al in gang gezet. Dat wil zeggen: er wordt meteen een afspraak gemaakt voor een endoscopie waardoor onnodige wachttijd wordt voorkomen. Dit is een darmonderzoek waarbij met een buis in de darm wordt gekeken. Ook wordt daarbij zo nodig een klein stukje weefsel weggenomen voor onderzoek. Dit onderzoek vindt meestal al binnen een week na het eerste contact plaats. Aansluitend volgen ook de andere onderzoeken. De patiënt heeft al snel duidelijkheid of er wel of niet sprake is van darmkanker waarna de behandeling ook meteen kan worden ingezet. In de meeste gevallen opereren we met een kijkoperatie.” Aambeien Helderrood bloedverlies kan ook wijzen op aambeien. Hoe herken je het verschil? Van de Meeberg: “Bloed aan het toiletpapier bij het afvegen of spetters in de toiletpot zijn vaak gevolgen van aambeien. Bij darmkanker zit het bloed vaak op of door de ontlasting heen. In veel gevallen zijn er ook meer klachten zoals een veranderde stoelgang. Maar ook wanneer er langdurig sprake is van helderrood bloedverlies aan het toiletpapier, is het verstandig de huisarts te raadplegen. In sommige gevallen blijkt er behalve de aambeien, toch sprake te zijn van een beginnende darmkanker.” Risicofactoren De kans aan darmkanker te overlijden neemt toe met de leeftijd. Een goede leeftijd om te screenen is tussen 55 en 60 jaar.” Darmkanker wordt altijd voorafgegaan door (goedaardige) poliepen, die vaak al jaren bestaan. Alleen patiënten met poliepen blijven daarna onder controle. “Dat wil uiteraard niet zeggen dat als je geen poliep hebt op je 55ste, je nooit darmkanker kunt krijgen.” De ziekte komt net zo vaak voor bij mannen als bij vrouwen. Rokers, mensen bij wie darmkanker in de familie voorkomt of bij wie darmpoliepen zijn vastgesteld, hebben een verhoogd risico op het krijgen van darmkanker. “Maar ook bij jongere mensen met eerder genoemde klachten kan er sprake zijn van darmkanker”, is de ervaring van chirurg Koen Reijnders. “Het is zaak om darmkanker in een vroeg stadium ‘te vangen’. Het is een ziekte die te genezen is. In een aantal delen van Nederland komt darmkanker vaker voor, waartoe ook helaas de Achterhoek behoort. Wij zien het als onze taak maar ook als een uitdaging om daar verandering in te brengen. Het versnelde traject waarmee we in het Slingeland Ziekenhuis werken, maakt dit mogelijk. Samen met de oncologen is er een groot team van professionals dat zich intensief bezig houdt met darmkanker volgens de nieuwste richtlijnen.” Op tijd naar de huisarts Of het ‘sneltraject’ wordt ingezet is overigens wel afhankelijk van de leeftijd, conditie en leefsituatie van de patiënt. “De voorbereiding van een aantal onderzoeken, zoals het darmonderzoek, moet thuis gebeuren. Voor iemand die al wat ouder is en slecht ter been, is dat geen optie. In die gevallen kiezen we voor een wat rustiger tempo, waarbij de kwaliteit van de zorg uiteraard net zo goed is als in het snelle traject.” Het is nog te vroeg om te kunnen vaststellen of door het sneltraject meer gevallen van ‘vroege darmkanker’ zijn opgespoord. Beide artsen hebben goede hoop dat de statistieken over een tijdje inderdaad andere cijfers laten zien. “Mensen moeten in ieder geval niet aarzelen om met klachten naar hun huisarts te gaan.” Alarmsymptomen die kunnen wijzen op darmkanker: - Helderrood bloedverlies bij of door de ontlasting - Een veranderd ontlastingspatroon en “loze aandrang” - Onverklaarbaar gewichtsverlies - Moeheid als gevolg van onbegrepen bloedarmoede (ijzergebrek) Risicofactoren die het ontstaan op darmkanker verhogen: - Andere familieleden met darmkanker en/of poliepen - Roken - Overgewicht - Veel rood vlees eten - Te weinig vezelrijke voeding - Patiënten met de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa Wijkteams STMG voor betere zorg in de wijk Om te voorkomen dat cliënten steeds weer andere mensen over de vloer krijgen, werkt de Stichting Thuiszorg Midden-Gelderland (STMG) met kleine wijkteams. Wanneer er thuiszorg nodig is, regelt de wijkverpleegkundige dat een of enkele medewerkers van het wijkteam zo snel mogelijk wordt ingezet. Een wijkteam bestaat uit een wijkverpleegkundige, enkele verpleegkundigen en verzorgenden.De wijkverpleegkundige is de spil van het team. Zij bezoekt de cliënt als eerste thuis om de zorgvraag te bespreken. Samen met de cliënt kijkt zij welke zorg nodig is. De wijkverpleegkundige kan ook al op huisbezoek komen voordat er thuiszorg nodig is. Bijvoorbeeld wanneer er vragen zijn over de gevolgen van een chronische ziekte, Wanneer er zorgen bestaan over een dementerende partner. Of om alvast de zorg te regelen die nodig is na een ziekenhuisopname. De wijkverpleegkundige adviseert, regelt zo nodig de zorg via de STMG of verwijst door naar andere zorgverleners. De wijkteams stemmen de zorg onderling op elkaar af en hebben regelmatig contact met de cliënt en diens huisarts. Wanneer er minder zorg nodig is, wordt deze geleidelijk afgebouwd. Zo is er steeds ruimte voor nieuwe cliënten en wordt de zelfstandigheid zo snel mogelijk hersteld of behouden. Indien er meerdere keren per dag en/of ook ’s avonds zorg nodig is, wordt deze geregeld door een vast team. Meer informatie: STMG (026) 376 22 22. (7 dagen per week, 24 uur per dag) en op www.stmg.nl Nationale Sport Winter Dagen De Stichting Nationale Sport Platform (bekend van de Nationale Sportweek) organiseert in samenwerking met de KNSB en de Nederlandse Ski Vereniging op 6,7 en 8 november 2009 voor het eerst de Nationale Sport Winter Dagen. In dit weekend staan winterse sporten in de schijnwerpers. Voor verenigingen en ijsbanen dé gelegenheid om een kennismaking met het schaatsen aan te bieden, van recreatief tot wedstrijdgericht en van jong tot oud. Dit stelt de schaatsverenigingen nog beter in staat om aan het begin van het seizoen extra promotie te maken voor hun vereniging en de schaatssport. Meeliften op een landelijke campagne om bij activiteiten en trainingen nieuwe leden te kunnen werven. Een speciale activiteit bedenken is natuurlijk ook een mogelijkheid om extra in te zetten op dit bijzondere weekend en je bovendien als vereniging te onderscheiden. De Nationale Sport Winter Dagen sluiten bovendien direct aan op de week waarin het Nationaal Schoolontbijt wordt gehouden. Hierbij wordt van 3 t/m 6 november bij 2.500 basisscholen in Nederland (ongeveer 575.000 basisschoolkinderen!) aandacht besteed aan het belang van een goed ontbijt met instructielessen. Deze koppeling biedt de KNSB en de verenigingen de gelegenheid om met een zeer grote groep kinderen (en hun familie) te communiceren. G OND GEZOND GEZO ND&ZOR ZORG ZOORG OG 19