1.5 Protocol decubituspreventie

advertisement
1.5 Protocol decubituspreventie
Decubitus is de beschadiging van weefsel die tot stand komt onder invloed van hierop
inwerkende druk- en/of schuifkrachten.
Decubituspreventie is een taak van de thuiszorgmedewerker.
Als vrijwilliger is het goed om onderstaande informatie door te nemen, om te begrijpen
waarom de verpleegkundige bepaalde handelingen verricht.
De vrijwilliger kan erop letten dat de gast niet voortdurend onderuit zakt. Ook is het van
belang om een gast met (dreigende) decubitus altijd met twee personen te helpen zodat er
kan worden getild in plaats van te moeten schuiven over de stoel of het bed. Probeer bij de
verzorging te voorkomen dat de gast op plooien van het bedlaken of de pyjama komt te
liggen.
De thuiszorgmedewerker zal hiertoe instructies geven.
ACHTERGRONDINFORMATIE DECUBITUS
Verschijnselen
Stadium 1 roodheid, cyanose (blauwverkleuring) niet wegdrukbaar.
Stadium 2 blaarvorming, ontvelling
Stadium 3 oppervlakkige wond
Stadium 4 diepe wond
Er kan pusvorming, necrose (weefsel versterf) en pijn optreden.
Preventieve maatregelen
 Gast en familie informeren
 Goed matras
 Wisselen van houding, om de twee à drie uur
 Huidinspectie
 Gast niet onderuit laten zakken, ondersteun de houding in bed/stoel met kussens
 Til de gast op i.p.v. verslepen (slepen geeft wrijving)
 Dagelijks onderlaken en kleding verschonen, badstofsokken dragen.
 Goede huidverzorging, wassen met ongeparfumeerde vette zeep en verzorgen met
ongeparfumeerde bodylotion.
 Bij incontinentie de huid beschermen met een barrièrecrème, kloppend aanbrengen.
 Drukplaatsen regelmatig palperen (opkloppen), eventueel met calendula emulsie.
ONJUISTE MAATREGELEN
 Inpakken van hielen en ellebogen met vette watten, vette watten worden hard en er is
onvoldoende huidinspectie.
 Wrijven, stevig wrijven kan slecht doorbloed weefsel beschadigen.
 Synthetische schapenvacht.
 IJzen en föhnen, maakt huid week.
 Celstofmatjes plooien en geeft wrijving, maken de huid warm, vochtig en week.
 Plastic luchtmatras, maakt de huid warm, vochtig en week.
1.5 Protocol decubituspreventie
April 2014
Pagina 1.5.1
Handboek Hospices Drenthe
Download