AllERgIE

Allergie
Bart van den Bemt
k
Doorgaans zijn de klachten misschien wel vervelend maar mild van
aard. Maar soms kan allergie ook ernstige, levensbedreigende
gevolgen hebben: zoals benauwdheid, plotselinge daling van
de bloeddruk of zwelling van de keel. Gelukkig is allergie vaak
goed te behandelen en zijn er tips om een allergische reactie te
voorkomen of te verminderen.
Hooikoorts
Jeuk aan de neus, niezen, een loopneus en tranende ogen: deze
klachten horen bij hooikoorts. Hooikoorts komt vooral voor in de
periode tussen februari en september als de verschillende planten
in bloei staan. Hooikoortsklachten worden veroorzaakt door het
stuifmeel van grassen, bomen (berk, wilg), struiken (hazelaar) en
onkruid (weegbree, bijvoet). Bij droog weer treden de meeste
klachten op: tijdens een flinke regenbui neemt de hoeveelheid
stuifmeel in de lucht sterk af. Hooikoortsklachten kunnen op
verkoudheid lijken, al zijn er wel verschillen. Mensen met allergie
hebben ook last van jeuk en tranende ogen. Daarnaast duren
hooikoortsklachten langer en is er sprake van waterig in plaats van
dik slijm. Wie last heeft van hooikoorts, doet er goed aan rekening
te houden met het weer bij het plannen van activiteiten. Probeer (al
blijft dat natuurlijk lastig) zo veel mogelijk binnen te blijven bij droog
en winderig weer. Zet in elk geval een zonnebril op als je veel
oogklachten hebt. Het is ook aan te raden om de was binnen te
laten drogen en het huis vroeg op de dag te luchten. Wrijf niet in je
ogen maar spoel ze met water.
Huisstofmijt
Wist je dat ongeveer 25 procent van
de bevolking last heeft van allergie?
Allergie is daarmee een van de meest
voorkomende chronische aandoeningen.
Allergie heb je in vele soorten en maten:
je kunt allergisch zijn voor voeding,
gras- en boompollen (hooikoorts), dieren,
huisstofmijt en ook voor geneesmiddelen.
Ondanks die verscheidenheid is het
mechanisme dat er achter zit, steeds
hetzelfde: bij elke allergie reageert het
afweersysteem van het ons lichaam (te
sterk) op prikkels uit de omgeving.
34
REUMA
k magazine.nl
Heb je het hele jaar door allergische klachten, dan kun je last
hebben van huisstofmijt of van huisdieren. Bij veel mensen met
astma veroorzaakt allergie voor huisstofmijt of huisdieren een
prikkel van de luchtwegen, met benauwdheid tot gevolg. Bij
huisstofmijtallergie veroorzaken de uitwerpselen van huismijt de
allergische reactie. Huisstofmijtallergie gaat vooral gepaard met
neusverstopping en soms met een loopneus. Het is verstandig
om kritisch naar de inrichting van het huis te kijken. Zo kun je
vloerbedekking vervangen door gladde, goed te reinigen vloeren
zoals laminaat. Ventileer het huis goed en neem niet al te dikke
gordijnen. Overweeg ook om allergeendichte matrassen en
kussenhoezen te gebruiken. Bij kinderen hebben synthetische
knuffels de voorkeur.
Huisdieren
Mensen met een allergie voor huisdieren hebben vooral last van
de slijmvliezen van de ogen, neus en luchtwegen. Bij allergie voor
huisdieren is de effectiefste maatregel het huisdier uit huis doen
geneesmiddelen
of er niet meer bij in de buurt te komen.
Maar ook als het huisdier een ander thuis
heeft gevonden, kun je nog een half jaar
last houden van klachten. Als het wegdoen
van het huisdier niet mogelijk is, zorg dan
voor gladde vloeren; laat het huisdier als
dat mogelijk is niet binnen komen en borstel
het dier regelmatig. Was elke keer na het
aanraken van het huisdier je handen.
Geneesmiddelen
Vrijwel alle geneesmiddelen kunnen
overgevoeligheidsreacties veroorzaken.
Of een allergische reactie optreedt, hangt
sterk af van het geneesmiddel en van
de gebruiker. Mensen die al bepaalde
andere allergieën hebben, hebben vaak
een grotere kans op een allergische
reactie op een geneesmiddel. Ook zijn er
bepaalde geneesmiddelgroepen waarbij
Voedselallergie
een allergische of overgevoeligheidsreactie
Mensen met voedselallergie worden ziek
vaker voorkomt. Denk aan bepaalde
van gewone voedingsmiddelen zoals
antibiotica (penicillines), sommige
pinda’s, eieren, appels of garnalen. Er
biologicals (infliximab) en sommige
zijn in totaal meer dan tweehonderd
ontstekingsremmende pijnstillers. Ook
voedingsmiddelen waar men allergisch voor conserveermiddelen in geneesmiddelen
kan zijn. Vaak is er sprake van kruisreacties. kunnen een allergische reactie
Dit betekent dat - als je allergisch bent
veroorzaken.
voor een bepaald voedingsmiddel - de
De ernst van deze allergische reacties
kans groot is dat je ook allergisch bent
kan sterk verschillen. Soms gaat een
voor andere voedingsmiddelen. Zo zijn
geneesmiddelenallergie alleen gepaard
mensen die allergisch zijn voor pinda’s,
met blaasjes, rode vlekken en jeuk. Maar
vaak ook allergisch voor tomaten, meloen
een allergische reactie kan ook leiden
en sinaasappels. De klachten kunnen
tot ernstige klachten zoals benauwdheid,
wisselend zijn. Soms wordt men benauwd,
koorts, een levensbedreigende
andere keren krijgt men last van de buik.
bloeddrukdaling en shock (dat is een
Als je weet dat je allergisch bent voor een
situatie waarbij de hersenen en het hart te
bepaald voedingsmiddel, probeer dit dan te weinig zuurstof krijgen). De ernst van de
vermijden. Kijk ook op sites van bijvoorbeeld klachten kan toenemen in de tijd. Soms
het Voedingscentrum, welke allergieën
veroorzaakt het geneesmiddel op zich
vaak een kruisreactie hebben. Ook is het
geen allergische reactie, maar ontstaan
verstandig ervoor te zorgen dat bij het
er onder invloed van het zonlicht sterke
bereiden van het voedsel, het eten niet in
huidreacties. De huid verbrandt sneller
aanraking komt met keukengerei dat in
dan gebruikelijk en er ontstaan blaasjes,
contact is gekomen met het voedingsmiddel zwelling en een blijvende huidverkleuring.
waarvoor je allergisch bent.
Het antibioticum doxycycline is een
Bart van den Bemt
Bart van den Bemt is apotheker van de Maartensapotheek, de
poliklinische apotheek van de Maartenskliniek in Nijmegen. De
Maartensapotheek is de enige openbare apotheek in Nederland,
die in reumatologie, orthopedie en revalidatie gespecialiseerd is.
Kijk voor meer informatie op www.maartenskliniek.nl.
geneesmiddel waarbij deze huidreacties
kunnen voorkomen.
Kruisovergevoeligheid
Wie overgevoelig reageert op een
geneesmiddel, is vaak ook kwetsbaar voor
andere geneesmiddelen uit dezelfde groep.
Als je bijvoorbeeld overgevoelig reageert op
de ontstekingsremmende pijnstiller naproxen,
is de kans reëel dat je ook allergisch reageert
op de een andere ontstekingsremmende
pijnstiller zoals diclofenac. Dit noemen we
kruisovergevoeligheid. Laat arts en apotheker
weten dat je allergisch bent voor een
bepaald geneesmiddel. Dan houdt hij niet
alleen rekening met dat ene geneesmiddel,
maar met de hele geneesmiddelgroep
waartoe dat middel behoort.
Behandeling van
geneesmiddelenallergie
Gelukkig is allergie vaak goed te behandelen
met medicatie. Er zijn geneesmiddelen die
er voor zorgen dat de allergische reactie
van het lichaam wordt onderdrukt. Deze
geneesmiddelen zijn er in de vorm van
tabletjes, oogdruppels of via een neusspray.
Doorgaans zijn de bijwerkingen van deze
middelen beperkt. Soms wordt er voor
gekozen om een neusspray met corticosteroïd
(middelen die lijken op prednisolon) te
geven. Door deze neusspray reageert de
neus minder sterk op prikkels. In enkele
gevallen kan het gebruik van deze neusspray
een bloedneus veroorzaken. Bij ernstige
allergieaanvallen wordt een injectie met
adrenaline gegeven. Dit middel zorgt er
voor dat de bloedvaten vernauwd worden,
waardoor de bloeddruk stijgt. Ook verwijdt
dit geneesmiddel de luchtwegen waardoor
je meer lucht binnen krijgt. Sommige mensen
dragen altijd een injectiepen met adrenaline
bij zich. Mocht men een ernstige allergische
reactie krijgen, dan kan er meteen een
injectie worden gezet.
REUMA
k magazine.nl
35