Gezondheid in de leefomgeving ‘Kansen onder de nieuwe Omgevingswet’ Dr. Leendert van Bree Een gezonde leefomgeving – wie wil dat nou niet...? Zijn er wetten, regels en instrumenten die dat waarborgen…? Of hangt ‘t juist af van een energieke samenleving die zelf werkt aan een hoogwaardige kwaliteit van de leefomgeving…? En gaat ‘t dan (vanzelf) goed…? Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 2 Drieluik ontwikkeling gezonde leefomgeving Gezondheidsbescherming Gezondheidsbevordering Extractieve economie Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 Duurzaam welzijn Inclusieve economie 3 Dynamiek in denken over gezonde leefomgeving Gezondheid als milieuhygiëne - beschermende omgeving Gezondheid als leefbaarheid, sociale inclusiviteit, gezondheidsbevordering, gezonde leefstijl en gezond gedrag - faciliterende omgeving Gezondheid als het vermogen om je aan te passen en je eigen regie te voeren, in het licht van de sociale, fysieke en emotionele uitdagingen van het leven - adaptieve en zorgzame omgeving Gezondheid en kwaliteit van leven als intrinsiek kapitaal van duurzaamheid - duurzame omgeving Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 4 Positieve gezondheid Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 55 Dynamische interactie tussen omgeving, mens en gezondheid • Dynamiek in denken en doen • Naast technocratisch nu ook sociaal imperatief • Transformaties op het niveau… • • • • • • • • • Naast milieu nu ook omgevingskwaliteit Naast milieuhygiëne nu ook volksgezondheid en gedrag Naast sectoraal nu ook integraal en verbindend beleid Slimme en gezonde steden Agenda Stad NWO SURF EU Urban Agenda / IABR2016 / Innovatie Expo 2016 / WHO Healthy Cities / Eurocities Naast een ‘Green Deal’ nu ook een ‘Health Deal’ Kansen in de nieuwe Omgevingswet Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 6 Milieuhygiëne en gezondheid (1970-heden) Reductie van negatieve, externe effecten van milieufactoren (vooral via sectoraal (klassiek) beleid) luchtverontreiniging geluid straling stoffen binnenmilieu externe veiligheid -------------------------------------------------kwantitatieve risicoschatting, uniform risicobeleid emissiebeperkingen / milieunormen (EU, NL) sanering van slechte milieucondities Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 7 Traditionele milieuhygiene loopt tegen grenzen aan… • • • • • • • • Verschillende gezondheidsrisico’s zijn onvergelijkbaar Normen hebben verschillende achtergronden en niveaus van onzekerheid, en dus ook verschillende veiligheidsmarges Gezondheidskundige betekenis van onder- of overschrijding van normen is onzeker Voldoen aan de norm levert verschillende kosten en baten en garandeert nog geen gezondheid Hoe risico’s te reduceren als er geen norm voor is? Milieu- en omgevingsbeleid heeft ‘t lastig bij de vraag om politieke en maatschappelijke steun Maar…. het is wel een succesverhaal vanuit een technocratisch sturingsprincipe! RIVM 2014 rapport ‘Gezondheid en veiligheid in de nieuwe omgevingswet’ Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 8 Ont Modern kader voor gedifferentieerd (nuchter) omgaan met risico’s (IRGC 2005) Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 9 Gezondheid en veiligheid in de Omgevingswet: Doelen, normen en afwegingen bij de kwaliteit van de leefomgeving (RIVM, 2014) • • • • • Normen zijn van belang voor de kwaliteit van de leefomgeving als middel tot sanering van bestaande risico’s en preventie van nieuwe risico’s (basisniveau). Meer (risico-)samenhang aanbrengen tussen de wetgeving in sectoren ruimte, water, milieu en natuur. Gezondheidskundige betekenis van onder- of overschrijding van een norm moet duidelijker, en gebruik daarbij ook de instrumenten als blootstelling, geschat risico en stapeling van risico’s voor betere sturing op gezondheid en veiligheid. Houd rekening met morele dimensies bij afwegingen over onzekere, complexe of omstreden risicoproblemen waarbij schadelijke effecten worden vermoed. Tijdige dialoog met en inzicht voor bewoners, bedrijven en overheden, met ook aandacht voor gunstige omgevingsfactoren en eventuele voorzorgsmaatregelen. Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 10 Verfijning én modernisering van milieubeleid - Naast normen ook waarden (effectief sturen op blootstellingen risicoreductie) - Koppel mee met slimme en gezonde stad van de toekomst (gezondheidsbevordering en duurzaam welzijn) Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 11 Verfijnen van luchtbeleid en effectieve maatregelen (verkeer) via een roetindicator van fijnstof (Rotterdam, 2008) Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 12 Verfijnen én moderniseren van geluidbeleid via ‘soundscape’ en ‘nature-based’ aanpak Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 13 Gezonde stedelijke (eco)structuren (o.a. City Blueprint) Ruimte voor aanwezigheid van water en natuur in de binnenstad van Singapore Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 14 Meekoppeling met een slimme en gezonde omgeving van de toekomst Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 15 ‘Healthy urban living’, met alle gezondheidsperspectieven vertegenwoordigd Lang, gezond, vitaal, sociaal en zelfstandig samenleven, in schone, veilige, prettige, duurzame, zorgzame en economisch welvarende steden! www.rivm.nl Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 16 Eenvoudig Beter Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 17 Kansen voor een gezonde leefomgeving De (nieuwe) Omgevingswet biedt (meer) mogelijkheden om de (gezonde) kwaliteit van de leefomgeving actief aan te pakken op het gebied van • gezondheid, veiligheid, milieu en ruimtelijke kwaliteit. Een van de kernpunten is de integrale aanpak bij plannen en projecten. De gemeente moet een omgevingsplan opstellen, en liefst ook een strategische omgevingsvisie. Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 18 Amendementen NOw Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 19 Platform 31 (S&RO, 2016) Omgevingswet geeft gezondheid plek (terug) in het ruimtelijk-economische domein Nu gezondheid is opgenomen in de nieuwe Omgevingswet, liggen er uitgelezen kansen om het thema op een ander niveau dan voorheen zijn plek te geven in het ruimtelijk domein. Naast het niveau van projecten, biedt de wet kansen om op niveau van stadsdelen en de gehele stad gezondheid te agenderen en in projecten te verankeren. Het gaat verder dan alleen vasthouden aan milieu-indicatoren! Vragen die steden zich moeten stellen: hoe werkt een stad op strategisch niveau aan gezondheid, hoe kan deze zich positioneren in pleinen, parken en openbare ruimte, groenstructuur en fiets- en wandelpadennetwerk en welke projecten dragen wel en welke dragen niet bij aan de gezondheid? Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 20 Gezondheid, Omgeving en de Wet (1) Grondwet Wet publieke gezondheid (Wpg) Volgens de Grondwet moet de overheid zorgen voor bescherming en verbetering van het leefmilieu. Het Rijk vervult deze zorgplicht door een minimum milieukwaliteit te garanderen – milieunormen in het omgevingsrecht. Dat blijft ook zo onder de nieuwe Omgevingswet (NOw). In de Now het bereiken en in stand houden van een gezonde fysieke leefomgeving als maatschappelijk doel gesteld. Maar gezondheid is geen norm of toets. Blijft een gezonde(re) leefomgeving gewaarborgd onder de NOw? Wordt Eenvoudiger ook Beter in die zin…? Zorgplicht voor hoogwaardige(r) leefomgevingskwaliteit neergelegd bij gemeenten. Zorg voor bevordering algemeen gezondheid en van risicogroepen in het bijzonder. College B&W moet op grond van artikel 2, 2e lid, onder c, bij bestuurlijke beslissingen de gezondheidsaspecten op het terrein van de fysieke leefomgeving bewaken (gezondheidsbescherming, gezondheidsbevordering, en maatregelen voor het voorkómen en het vroegtijdig opsporen van ziekten). Voor een goede afweging kan het College B&W, op grond van artikel 16, advies vragen aan de GGD. Jurisprudentie laat zien dat als gemeenten aan milieunormen voldoen, ze gezondheid in ruimtelijke plannen voldoende hebben geborgd. Zie ook http://www.loketgezondleven.nl/gemeente-enwijk/gezondheidsbeleid-maken/wettelijke-kaders Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 21 Gezondheid, Omgeving en de Wet (2) Neem gezondheid en welzijn (vroeg) mee bij het vaststellen van een gewenste omgevingskwaliteit en bij (ruimtelijke) afwegingen rondom omgevingsbeleid! • • • • • • Verbind de NOw en de Wpg De NOw biedt daarvoor mogelijkheden via instrumenten als Omgevingsvisie, Omgevingswaarde, Omgevingsplan, Programma en Projecten. Maak gezondheid en welzijn een kwaliteitsdoel in omgevingsbeleid Neem gezondheid en welzijn als belang (vroeg) mee bij RO en gebiedsontwikkeling Gebruik de co-creatieve, energieke samenleving als dialoog en productiemechanisme Want… ‘Gezondheid is een duurzaam belang van ons allemaal’ www.platformgezondontwerp.nl www.uu.nl/duurzaamheid www.pbl.nl www.kchul.nl www.rijksoverheid.nl/ministeries/ienm Gemeente als deelnemer én choreograaf in een ‘Health deal’! Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 22 Naast een ‘Green Deal’ nu ook een ‘Health deal’ Gezondheid en welzijn als uitgangswaarden bij duurzaam omgevingsbeleid, óók onder de nieuwe Omgevingswet! • Kansen voor (meekoppeling met beleidsopgaven bij) RO, energie, mobiliteit, voedsel, bereikbaarheid, stedelijke infra, openbare ruimte, wonen, gebouwen, werken, ontmoeten, cultuur, participatie en zorg. • Gezonde mensen en gezond stedelijk leven als bijdrage aan concurrentiekracht en vestigingscondities. • Verbinden van domeinen milieu, ruimte, sociaal, gezondheid en economie. • Via een co-creatieve energieke samenleving. • Via nieuwe waardencreatie- en businessmodellen. • Via een gedragen kennisagenda en uitvoeringsprogramma. Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 23 In een ‘Health Deal’ ben je bezig met... 1. 2. 3. 4. 5. 6. Verkenning van gezonde verstedelijking (‘Healthy urban living’) Verbinding met andere beleidsdomeinentrajecten Ontwerpen van effectieve interventies ‘Lerende’ samenleving’ Monitoring- en evaluatie Met project op het gebied van: • Infrastructuur, (actieve) mobiliteit en landschapsontwikkeling • Openbare ruimte (‘groen en blauw’), leefbaarheid en gezonde leefstijl • Transformatie gebouwde omgeving in gezond wonen, werken en verblijven • Sociale programma’s voor reductie SEGS • Gezondheidszorg, zelfredzaamheid en buurtontwikkeling • Gezonde verstedelijking als positieve factor bij economische vitaliteit • Nieuwe waardencreatie en (multifunctionele) business modellen • Co-creatie | gaming | governance | living lab experimenten 7. Kansen in de nieuwe Omgevingswet Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 24 (Ruimtelijke) Opgaven voor Gezondheid 1. Gezondheids- en welzijnsagenda |koppeling aan groei en innovatie. 2. Gezond, leefbaar en aantrekkelijk | Infrastructuur, mobiliteit, openbare ruimte, voorzieningen, cultuur, identiteit, en woon-, werk- en vestigingsklimaat. 3. Zorgzaam, participatie en zelfredzaam | Passende zorginfrastructuur (ziekenhuis, zorglijn) | mantelzorg | sociaal kapitaal | participatie | opvang decentralisaties | innovatie in woon-zorg arrangementen | (huis)technologie en bereikbare (e-)zorg | maatwerk. 4. Slimme en gezonde verstedelijking als positieve factor bij (regionale) economische ontwikkeling. 5. Gebiedsontwikkeling nieuwe stijl, RO en uitnodigingsplanologie | Moderne waardenperspectieven, financieringsmodellen en investeringsagenda’s. 6. (Sociale) Transitie naar ‘Omgevingsbeleid.NEXT’ Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 25 Dank u voor uw aandacht! [email protected] [email protected] @leendertvanbree http://www.uu.nl/staff/LvanBree http://www.uu.nl/en/research/sustainability/research/healthy-urban-living Leendert van Bree | Gezondheid in de NOw | 19 mei 2016 26