Financiële effecten van de invoering van verzorgend

Financiële effecten van de invoering van
verzorgend wassen
Het financiële effect van verzorgend wassen blijkt voor veel orga-
ringen laten zien dat het invoeren van verzorgend wassen weliswaar
nisaties de doorslaggevende factor om al dan niet over te stappen
niet complex is, maar wel de nodige aandacht vergt.
naar deze werkwijze. De vraag is of dat terecht is. Het effect wordt
immers door vele aspecten beïnvloed. Hieronder leest u kort enkele
• Financiële verplichtingen en contracten
van de aspecten, gebaseerd op (prakrijk)ervaringen vanuit het Zorg
Verzorgend wassen levert aanmerkelijk minder wasgoed op (lakens,
voor Beter Verbetertraject Verzorgend wassen, uitgevoerd door Vilans
maar vooral handdoeken en washandjes). De mate waarin dit (op
en op basis van onderzoek van LOCOmotion.
korte termijn) tot een besparing leidt, is (mede) afhankelijk van de
snelheid waarmee de huidige financiële verplichtingen en contracten
• De materiaalkosten
aangepast kunnen worden. Over het algemeen zijn deze besparingen
De hoogte van de materiaalkosten zijn een belangrijk argument om
niet dusdanig groot dat ze meehelpen om de financiële balans
wel of niet over te stappen. Als organisatie heeft u de keuze uit veel
te neutraliseren. Echte winst is niet waarschijnlijk, maar ook niet
leveranciers van verzorgend wassen producten. Niet alle leveran-
uitgesloten.
ciers bieden dezelfde diensten. En de producten zijn niet allemaal
van gelijke kwaliteit. De ene leverancier onderscheidt zich wellicht
• Verzuim
in prijs, terwijl een ander mogelijk meer begeleiding biedt bij de
Verzorgend wassen heeft in beperkte mate effect op het verzuim van
invoering en veel aandacht besteedt aan de evaluatie. De keuze voor
personeel gerelateerd aan fysieke belasting . Verzuim wordt door te
een leverancier wordt voor een groot deel bepaald door uw eigen
veel verschillende factoren bepaald om het direct aan verzorgend
wensen en behoeften. U zoekt naar die leverancier die daar het beste
wassen te kunnen linken. Daarnaast is dit een effect dat vaak pas
bij aansluit. De ervaring die een leverancier heeft met het begeleiden
na enkele jaren zichtbaar is. Dit lijkt dan ook niet een belangrijk
van de introductie en het invoeren van verzorgend wassen kan
financieel argument.
bepalend zijn voor het succes van deze innovatie in uw organisatie.
Om de keuze makkelijker te maken is in het kader van Zorg voor
• Omgaan met tijdswinst
Beter een checklist ontwikkeld met aspecten die van belang kunnen
Het financiële effect hangt samen met de keuze die uw organisatie
zijn om te komen tot de keuze van een leverancier. U vindt deze lijst
maakt over het besteden van de gewonnen tijd. Wordt deze tijd direct
in de Kennisbank van Zorg voor Beter op www.zorgvoorbeter.nl/
terug gegeven aan extra zorg voor de cliënt of ziet u deze tijd als
kennisbank
efficiëntiewinst? In dit laatste geval zal er sprake moeten zijn van
het feitelijk verzilveren van die tijdswinst. Bijvoorbeeld door minder
• Schaalvoordeel
oproepkrachten in te zetten. Anders zal het effect niet zichtbaar zijn
Schaalvoordeel, doordat u een grote organisatie bent of doordat u
in de exploitatie.
met meerdere organisaties inkoopt, levert een betere onderhandelingspositie op bij de inkoop van verzorgend wassen producten.
Zorg dat u ook de begeleiding en follow-up die de leverancier biedt
Rekenmodule en businesscase
meeweegt. Beperkte begeleiding leidt wellicht op korte termijn tot
een betere financiële balans. Maar zal mogelijk op termijn weer extra
Ondanks deze onzekerheden bestaat er een zeer bruikbaar hulp-
kosten met zich meebrengen als de producten niet optimaal benut
middel om een inschatting te maken over het financiële effect van
worden of als extra begeleiding nodig is op eigen kosten. De erva-
verzorgend wassen. In opdracht van de Stichting Arbeidsmarkt-
1
(een samenwerkingsverband van werkgevers- en werknemers­
1.Beleidsregel ‘Innovatie ten behoeve van nieuwe zorgprestaties’ van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA)
organisaties in branche Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg)
De NZA stimuleert innovaties die leiden tot betere en/of goedkopere
heeft LOCOmotion een aantal businesscases rond een tiental
zorg bij gelijkwaardige kwaliteit. Om ook in de toekomst verzekerd te
innovaties in de basiszorg ontwikkeld. Een van die innovaties is het
zijn van kwalitatief goede en betaalbare zorg zijn innovaties van groot
verzorgend wassen. Onderdeel van de businesscase verzorgend
belang. Door innovaties kan de zorg meer patiënt-/ cliëntgericht, effi-
wassen is een rekenmodule. Deze rekenmodule kan aangepast
ciënter en kwalitatief beter worden. Volgens de NZA betekent dit dat
worden aan de situatie van elke organisatie. Het geeft een redelijk
zorgaanbieders en zorgverzekeraars de ruimte moeten krijgen om
betrouwbare inschatting van het financiële effect van verzorgend
die innovaties uit te proberen. De NZA heeft een beleidsregel vastge-
wassen. Het laat in elk geval de belangrijkste kosten- en batenposten
steld om hen die mogelijkheid te bieden. De beleidsregel ‘Innovatie
zien op basis van de ervaring in de praktijk zelf. De businesscase en
ten behoeve van nieuwe zorgprestaties’ maakt het mogelijk om
de rekenmodule zijn te vinden via: http://www.innovatiespiegel.nl/
kortdurend en kleinschalig te experimenteren met vernieuwingen in
innovaties/verzorgd_wassen
het zorgproces, zoals verzorgend wassen.
en Opleidingsbeleid Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg
1
Aanvragen onder deze beleidsregel hebben meer kans op succes als
Opmerking: bij de bestaande financieringsmethodiek, in het
een zorgorganisatie samen met de zorgverzekeraar de indienende
bijzonder voor thuiszorgorganisaties en verzorgingshuizen, worden
partijen zijn. Overleg hierover met de zorgverzekeraars is aan te
financiële drempels opgeworpen om verzorgend wassen te introdu-
bevelen.
ceren. Dit komt tot uiting in de feiten dat:
Daarnaast is het belangrijk in de aanvraag te benadrukken dat
• Cliënten in de meeste gevallen zelf de producten moeten finan-
de invoering van verzorgend wassen nadrukkelijk ingrijpt op een
cieren.
• De tijdswinst door de inzet van verzorgend wassen in de
cliëntgebonden activiteit met als doel te komen tot een verhoging van
de kwaliteit en de productiviteit, waarbij het 1 op 1 contact tussen de
thuiszorg kan leiden tot een stijging van de productiviteit maar
cliënt en de zorgverlener centraal staat. Dit is één van de vereisten
tegelijkertijd tot een daling in productie. Dit laatste doordat de
om voor deze ondersteuning in aanmerking te komen. Deze subsidie
tijdswinst bij de huidige wijze van financiering kan leiden tot een
dekt het eventueel optredende productieverlies door de kortere tijd
vermindering van direct cliëntgebonden tijd (i.c. de tijd ‘achter de
bij de cliënt voor een periode van maximaal 3 jaar.
voordeur’) en een verhoging van reistijd.
Een belangrijk aspect in de overweging om een aanvraag in te
• Verzorgend wassen kan leiden tot een reductie van de zorgvraag.
dienen onder deze beleidsregel is het feit dat de implementatiefase
Wat in de thuiszorg kan leiden tot een afname van de zorgvraag
en de gerelateerde kosten niet subsidiabel zijn onder deze regel.
en daarmee eveneens tot een afname van de “productie”. Bij
Deze zult u zodoende zelf moeten dragen. In de eerder genoemde
organisaties die een wachtlijst kennen, speelt dit overigens niet.
rekenmodule is globaal na te gaan hoe groot dit bedrag ongeveer zal
zijn.
Mogelijke subsidie
Indien u overweegt een aanvraag in te dienen bij de NZA raden wij
aan van tevoren contact op te nemen met de NZA om mogelijkheden
Er bestaan voor organisaties enkele, zij het beperkte, mogelijkheden
af te tasten en verhelderende vragen te stellen.
die de invoering van verzorgend wassen financieel ondersteunen.
Een kanttekening plaatsen wij bij het feit dat het in principe
Meer informatie:
financiële middelen zijn die tijdelijk toegekend worden. Hiermee
Algemene informatie NZA-beleidsregels http://www.nza.
worden de financiële drempels van verzorgend wassen slechts
nl/21047/49770/Factsheet_beleidsregel_innovati1
tijdelijk weggenomen. Als blijkt dat verzorgend wassen enthousiast
Voor informatie over deze specifieke beleidsregel:
ontvangen wordt, zal het weer weghalen van deze mogelijkheid op
http://www.nza.nl/13755/14184/49791
veel weerstand kunnen stuiten.
of neem telefonisch contact op met het informatienummer
030 296 81 11
De mogelijkheden
Zonder de intentie te hebben compleet te zijn en te garanderen dat
2. Zorginnovatievouchers
een aanvraag ook leidt tot honorering noemen wij enkele subsidie-
Organisaties die willen innoveren beschikken niet altijd niet over
mogelijkheden.
de juiste kennis om dit op een effectieve manier te doen. Met een
Zorginnovatievoucher kunnen organisaties kennis inkopen bij een
1LOCOmotion was vertegenwoordigd in het kernteam van het Zorg voor Beter
Verbetertraject Verzorgend wassen
kennisinstelling of een organisatieadviesbureau.
2
Een Zorginnovatievoucher is in feite een tegoedbon voor kennis.
Met een Zorginnovatievoucher kunnen organisaties een probleem
Dit is een uitgave van Vilans kenniscentrum langdurige zorg
voorleggen bij een kennisinstelling. Zo kan de kennis die daar
gemaakt in het kader van het programma Zorg voor Beter.
aanwezig is worden toegesneden op hun situatie. De ondersteuning
Meer informatre vindt u op www.vilans.nl of
kunnen organisaties gebruiken voor de vernieuwing van een product
www.zorgvoorbeter.nl
of proces. De vraag moet betrekking hebben op nieuwe kennis over
zorginnovatie, marktonderzoek voor zorginnovatie of methoden van
zorginnovatie.
De zorginnovatie dient gericht te zijn op:
• het versterken van patiëntgerichte zorgverlening aan chronisch
zieken of ouderen in een netwerk van zorgaanbieders of
• het verhogen van de arbeidseffectiviteit voor het verlenen van
zorg aan chronisch zieken of ouderen.
(Zorg)procesvernieuwingen en –verbeteringen worden als mogelijk
project gezien.
Indien u overweegt gebruik te maken van een Zorginnovatievoucher
raden wij aan contact op te nemen met de Senternovem om mogelijkheden af te tasten en verhelderende vragen te stellen.
Meer informatie:
http://www.senternovem.nl/zorg/zorg_innovatievouchers/index.asp
of stuur een e-mail naar [email protected]
3. Innovatiegelden zorgverzekeraars
Velen (zo niet alle) zorgverzekeraars kunnen organisaties financiële
ondersteuning bieden bij het invoeren van innovaties. Aangezien de
verschillende zorgverzekeraars allen eigen procedures en regels
hebben, gaat het in het kader van dit stuk te ver om hier inhoudelijk
op in te gaan. Het kan echter de moeite lonen hierover contact op
te nemen met de zorgverzekeraar. Vaak is ook op de website van
de betreffende zorgverzekeraar na te gaan welke ondersteuning
mogelijk is en op welke wijze deze aangevraagd kan worden. Wel is
het van belang te benadrukken dat het hier in alle gevallen gaat om
cofinanciering.
4. InnovatieImpuls
Tot mei 2010 kunnen thuiszorgorganisaties of V&V-organisaties
gebruik maken van beperkte begeleiding vanuit het project InnovatieImpuls. Dit is onderdeel van opdracht die de Stichting Arbeidsmarkten Opleidingsbeleid Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg
(een samenwerkingsverband van werkgevers- en werknemers­
organisaties in branche Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg)
aan LOCOmotion gaf. De begeleiding betreft één bijeenkomst met
flankerend telefonisch en e-mailcontact en kan bijvoorbeeld ingezet
worden om met de rekenmodules te leren werken.
3