Waarom huisarts worden op Aruba? Sinds 2009 biedt het Ministerie Volksgezondheid & Sport Aruba in samenwerking met de Huisartsopleiding VUmc te Amsterdam de huisartsopleiding aan op Aruba. De Huisartsopleiding is opgezet naar het Nederlandse voorbeeld en is inhoudelijk identiek. Het staat onder auspiciën van het huisartsinstituut VUmc Amsterdam (HOVUmc). www.hovumc.nl De voornaamste reden om de huisartsenopleiding voor Arubaanse artsen op Aruba aan te bieden is om Arubaanse artsen te stimuleren en tevens de mogelijkheid aan te bieden eerder naar Aruba terug te keren. Wegens de snelle bevolkingsgroei van de laatste jaren en de vergrijzing onder de Arubaanse huisartsen dreigt een tekort te ontstaan aan huisartsen op het eiland. Anticiperend op de dreigende overbelasting van de eerste lijn doen we een oproep aan de jonge Arubaanse collega’s voor versterking van de eerste lijn! Het vak van de huisarts is belangrijk, uitdagend en mooi. Je bent verantwoordelijk voor de eerstelijnszorg van je patiënten en bent werkzaam op het gebied van diagnostiek, behandeling en preventie. Daarbij vervult de huisarts op Aruba, een kleine gemeenschap, een belangrijke rol in de communicatie tussen andere hulpverleners. Vooral de geringe afstanden en korte lijnen in de gezondheidszorg eisen meer tact en organisatietalent van de huisarts. 1 Aios met docent Emile Weststrate en coördinatoren Riet Odijk Op dit moment zijn 5 aios in opleiding tot huisarts en zij vertellen over de huisartsopleiding: Het grote voordeel om de huisartsopleiding op Aruba te doen is dat je in deze opleidingsperiode van drie jaar goed op de hoogte raakt van de Arubaanse gezondheidszorg, de heersende cultuur en de mentaliteit van de bevolking met betrekking tot gezond en ziek zijn. Een ander voordeel is dat de opleiding op Aruba kleinschalig is. Een klein, maar geestdriftig team van docenten, medewerkers en opleiders staat voor je klaar. Een persoonlijke en op maat gesneden begeleiding is te verwachten. Een niet minder belangrijk aspect is dat de huisartsopleiding een positief uitstralend effect heeft op de Arubaanse huisartsenzorg. Deze is nog niet zo gestructureerd als in Nederland. Een deelnemer aan de huisartsopleiding hier draagt bij aan een dynamisch en interessant fenomeen, namelijk de professionalisering van de Arubaanse huisartszorg, met een Arubaans karakter uiteraard. Eenmaal als huisarts werkzaam op Aruba kun je ook meewerken aan deze ontwikkeling. Na afloop van de huisartsopleiding is een baan gegarandeerd en kan de huisarts zich vestigen op het eiland. Wij nodigen jonge, enthousiaste en gemotiveerde artsen die huisarts willen worden uit op Aruba, om bij ons de opleiding te komen doen en de uitdaging aan te gaan. Voor verdere informatie kun je contact opnemen met de eerste huisarsen die in 2012 zijn afgestudeerd en de volgende aios: Amarantha Dirksz: [email protected]. Melissa Wever: [email protected]. 2 Diantha de Cuba: [email protected]. Jilian Jones: [email protected] Milton de Cuba: [email protected] Marije Jansen: [email protected] Cleo Edwards: [email protected] De stages voor de Huisartsopleiding Aruba zijn erkend door het Ministerie V&S Aruba en zijn beoordeeld volgens de Nederlandse criteria: Huisartsopleiders en stages in Ziekenhuis[Spoedeisende Hulp en PAAZ] en SABA[Ouderenzorg] De huisartsopleiders zijn in Nederland erkende huisartsen en voeren de praktijk uit volgens Nederlandse standaarden. Ervaringen van de opleider. De kwaliteit van de huisartsenzorg op Aruba heeft een enorme sprong voorwaarts gemaakt sinds de introductie van de huisartsopleiding. De opleiders zijn allen enthousiaste collega’s die klaar staan voor de aios. Zij zijn, inclusief mijzelf, trots op het feit, dat wij dit op Aruba kunnen doen samen met de HOVUmc. Als groep zien we hoe de huidige huisartsen in opleiding uitgroeien, volwassen worden, kennis vergaren en klaar stomen voor het veelzijdige beroep van huisarts. Ook de opleiders leren en groeien proportioneel met de aios. Ook zij worden onderricht en ook zij merken hoe vervullend dit opleiderschap kan zijn. Mijn persoonlijke ervaringen als opleider zijn uiteraard onlosmakelijk verbonden met de samenwerking met de aios in de praktijk. Na het starten als opleider werden mijn handelingen en didactische vaardigheden beoordeeld en verbeterd. Door onze maandelijkse paralleldagen en de cursusdagen van de afgelopen jaren is mijn functioneren als huisarts ook vooruitgegaan. Deze impressie leeft in de hele opleidersgroep, het opleiden komt iedereen ten goede. Het opbouwen van een professionele relatie met een jongere collega is uitdagend. Karakters zijn verschillend, evenals ideeën en opvattingen over de arts-patiënt relatie. Kennis en kunde zullen in het begin ook niet hetzelfde te zijn. Het sturen van de aios naar de beoogde leerdoelen in een 3 veilige scholingsomgeving is een zeer bevredigende activiteit voor de opleider. Het kunnen overdragen van bekwaamheid en kundigheid is erg inspirerend wat de aios zeker zal merken. Wat ook veranderd is voor mij is de organisatie van de praktijk. Na 16 jaar als solist te hebben gewerkt is nu de praktijk gericht op twee artsen. Ieder een eigen spreekkamer, volledig ingericht, met eigen spreekuur. Het heeft me in het begin wat moeite gekost om goed op de hoogte te blijven van alle patiënten, maar sinds de introductie van Promedico is dat makkelijk geworden. Ik hoop dat we nog veel enthousiaste nieuwe huisartsen lokaal kunnen opleiden. Joost Samuels De stage bij het SABA is conform de opzet van de stage ouderenzorg in Nederland. en de huidige stageopleider is Nienke Gonzalez Diaz-Smits, specialist ouderenzorg. Haar reactie: Sinds mei 2011 ben ik werkzaam bij de Stichting Algemene Bejaardenzorg Aruba (SABA). In dienst van het ziekenhuis (Dr. Horacio E. Oduber Hospitaal) werk ik samen met de huisartsen van een gezondheidscentrum (Cas di Dokter) en rijd heen en weer tussen de vier locaties van het verpleeghuis, verspreid over het eiland. Een uitdagende en motiverende baan, werk inhoudelijk redelijk overeenkomend met de verpleeghuisgeneeskunde in NL maar de omgeving waarin en de mensen waarmee je werkt zijn uiteraard wel anders. Een tropisch eiland met vrijwel altijd zon waar de mensen vooral buiten leven. Verder ben ik betrokken bij de huisartsopleiding Aruba . Elke drie maanden loopt er een Arubaanse huisarts in opleiding stage in het verpleeghuis. Het samenwerken is heel leerzaam voor beide partijen en het overbrengen van mijn vakgebied een uitdaging. Daarnaast biedt het de mogelijkheid om een rol te spelen bij het vormgeven van de ouderenzorg in de 1e lijn. Er is vooral nog veel winst te behalen op het gebied van preventie in de fase voordat er besloten wordt tot opname in het verpleeghuis. 4 Het opleiden en begeleiden van de AIOS richt zich in het bijzonder op het gebied van diabeteszorg, wondzorg, contractuur preventie, begeleiding van de eerste fase van de verschillende dementie- beelden, het voeren van beleidsgesprekken (bv wel of niet naar een ZH, wel of niet een PEG sonde…) en het voorkomen van en omgaan met polifarmacie. Verder is er veel aandacht voor ethisch beladen onderwerpen waarbij je een weg moet vinden binnen de Arubaanse cultuur en mogelijkheden. Ik werk met enthousiaste en hardwerkende AIOS die zeer betrokken willen zijn bij de toekomst van hun ouderenzorg op Aruba. Gevolgen van de Arubaanse Huisartsopleiding. De Arubaanse huisartsopleiding heeft ook een aantal zeer positieve neven effecten op het functioneren van de gehele huisartszorg op het eiland. Het heeft de huisartsen dichter bij elkaar gebracht. Zij durven daardoor makkelijker en vrijer spreken over het vak. Zowel over de moeilijke maar vooral ook over de mooie kanten ervan. Dat leidt tot een beter onderling begrip en met name waardering. We zijn minder elkaars concurrenten en meer elkaars collega’s geworden. Als onderdeel van de opleiding is ook begonnen met de organisatie van een nascholing speciaal voor en door huisartsen. De onderwerpen worden voorbereid en gepresenteerd door de AIOS samen met een huisarts en een specialist. Daarna volgt altijd een onderlinge discussie. De discussie en daarmee de uitwisseling van de bestaande kennis bij onze collega’s is mogelijk het belangrijkste deel van de nascholing. Deze nascholingsvorm is inmiddels populair en brengt een grote groep van de huisartsen bij elkaar. Bij een vorige gelegenheid waren 65% van alle huisartsen van Aruba aanwezig. Ook Curaçaose huisartsen worden er door aangetrokken. De laatste keer bezochten 10 collega’s van het buurteiland onze nascholing. Ook is er de gezamenlijke automatisering. Alle huisartsen op één en hetzelfde systeem. Dat is dit jaar ingevoerd dus is het nog te vroeg om de vruchten daarvan te kunnen plukken. Maar het is duidelijk dat dit in de toekomst grote voordelen zal hebben. Zoals bij waarneming voor elkaar. Uiteraard zullen er nog allerlei extra voordelen volgen indien de koppeling met andere instanties in de gezondheidszorg zullen zijn gerealiseerd. Project Versterking Huisartszorg Aruba Ministerie Volksgezondheid & Sport Aruba Huisartsopleiding VUmc, Hoofd Mevr. Dr. A.H. Blankenstein Drs. P.L. Schoonheim, projectleider. Voorheen Hoofd Huisartsopleiding VUmc. Dr. H. van der Erve, projectmanager, afdeling Buitenlandse Betrekkingen VUmc 5 AANMELDING HUISARTSOPLEIDING ARUBA 2013 - 2016 Inleiding Wilt u huisarts worden in Aruba? Meldt u aan bij de Huisartsopleiding Aruba. In 2013 zijn drie plaatsen beschikbaar. De Huisartsopleiding Aruba is in 2009 gestart en een initiatief van het Ministerie van Volksgezondheid Aruba en ontwikkeld door de huisartsopleiding VU medisch centrum te Amsterdam in samenwerking met de Directie Volksgezondheid van Aruba en het huisartsinstituut Aruba, momenteel ondergebracht bij Instituto Medico San Nicolas (ImSan). Dit in het kader van een project om de huisartszorg in Aruba te versterken. Algemeen De huisarts vervult een spilfunctie in de gezondheidszorg en is het eerste aanspreekpunt voor patiënten en hun familie. De huisartszorg biedt een breed pakket aan diagnostische, therapeutische en op preventie gerichte interventies. In Aruba wordt met aangepaste NHG richtlijnen gewerkt. De gezondheidszorg is op Nederlandse wijze georganiseerd. Een huisarts kan in Aruba een goed inkomen genereren. De opleiding De huisartsopleiding duurt drie jaar als deze voltijds wordt gevolgd. De opleiding bestaat uit (gemiddeld) 1 dag cursorisch onderwijs per week en 4 dagen stage in de praktijk. De opleiding voldoet geheel aan de eisen van de Nederlandse huisartsopleiding en geeft bij voltooiing het recht op inschrijving in het huisartsen register Aruba. Het diploma is geldig voor Aruba. Wanneer men na de opleiding in Nederland wil gaan werken moet het diploma gewaardeerd worden door het Ministerie van VWS in Nederland. Voor registratie in Nederland zal dit in de praktijk een (korte) beoordelingsstage betekenen. Bij aanname voor de opleiding zal de voorkeur gegeven worden aan Arubaanse artsen. Beheersen van het Papiaments en/of Spaans is een pre. Het volgen van de opleiding in deeltijd is mogelijk, evenals het verkrijgen van vrijstellingen voor delen van de opleiding op grond van voorafgaande opleiding en praktijkervaring. Aan beide zijn voorwaarden verbonden. Nadere informatie is te verkrijgen via www.hovumc.nl Dienstverband Tijdens de opleiding heeft men een dienstverband bij het huisartsinstituut Aruba, werkgever van huisartsen in opleiding. Nadere informatie over de arbeidsvoorwaarden is te vinden op 6 www.hovumc.nl. Na afloop van de opleiding bent u verplicht minimaal 5 jaar te werken als huisarts in Aruba. Vestiging Bij indiensttreding in verband met het volgen van de huisartsopleiding dient voldaan te worden aan de bepalingen van de Landsverordening Toelating en Uitzetting Aruba. Procedure De aanmelding voor de opleiding geschiedt via een volledig ingevuld aanmeldingsformulier vergezeld van de sollicitatiebrief met vermelding van de motivatie om huisarts te worden (plus kopie bul, kopie BIG-registratie en een pasfoto). Het aanmeldingsformulier kan worden gedownload via internet: www.hovumc.nl. De bescheiden moeten vóór 10 juli 2013 in het bezit zijn van het huisartsinstituut Aruba. Postadres via IMSAN: Pastoor Hendrikstraat 10, San Nicolas Aruba. Een ingescande kopie kan verstuurd worden naar [email protected]. Aanmelding mag ook plaatsvinden vooruitlopend op het artsexamen, mits men bij aanvang van de huisartsopleiding in het bezit is van de BIG-registratie. Onvolledige aanmeldingen worden niet in behandeling genomen. Na aanmelding krijgt men een bevestiging van ontvangst en na 1 juli 2013 ontvangt men nader bericht van de selectiecommissie Huisartsopleiding. De sollicitatiegesprekken worden in juli en augustus gehouden in Amsterdam of Aruba. 7