Inventarisatie en prioritering van de onderzoeksbehoefte MOA Vastgesteld door de bestuurscommissie MOA, 27 februari 2004 Opgesteld door de landelijke werkgroep MOA-epidemiologie Inleiding Er bestaat binnen de MOA en GGD’-en grote behoefte aan zowel kwantitatieve als kwalitatieve informatie over de gezondheid van en de zorg voor asielzoekers1. Aangezien voor het uitvoeren van onderzoek en het voeren van registraties aanzienlijke middelen nodig zijn en het vaak ook veel tijd kost voordat resultaten beschikbaar zijn, is het van belang om een goed inzicht te verkrijgen in de onderzoeksbehoefte. Het beschrijven en prioriteren van de behoefte is daarom uitgevoerd in het kader van het MOA-werkplan 2002-2003. Methode De landelijke werkgroep MOA-epidemiologie heeft de behoefte van de MOA aan onderbouwing geïnventariseerd. Hiervoor zijn verschillende methoden en bronnen gebruikt. Eerst zijn door leden van de werkgroep in twee MOA-regio’s de behoeften van MOA-medewerkers geïnventariseerd (Brabant/Zeeland en Noord-Holland/Flevoland). Vervolgens zijn o.a. de landelijke zorginhoudelijke werkplannen van de MOA (MZO en werkgroepen) en de resultaten van het project inventarisatie informatiebehoefte doorgenomen op behoeften aan onderzoek en registratie. De behoeften die naar voren zijn gekomen uit deze bronnen zijn in een thematisch overzicht geplaatst (zie bijlage 2). Vervolgens is per thema bekeken wat voor informatie beschikbaar is uit reeds uitgevoerd onderzoek en registraties. Op basis van behoefte en reeds beschikbare informatie is per thema geconcludeerd of er behoefte is aan additionele gegevens en of deze het best kunnen worden verzameld d.m.v. onderzoek of registratie. Het totaal aantal onderwerpen in de overzichtstabel is groot. Daarom heeft de landelijke werkgroep MOA-epidemiologie een selectie gemaakt van onderwerpen die naar haar mening hoge prioriteit hebben (de selectiecriteria zijn opgenomen in bijlage 1). De onderwerpen worden op de volgende bladzijden gepresenteerd in bijlage 2 waarbij een indeling is gemaakt naar onderwerpen waarvoor de gegevens het best verzameld kunnen worden door middel van onderzoek enerzijds, en door middel van registratie anderzijds. De, veelal omvangrijke, onderzoeken, zullen over het algemeen niet door de MOA (alleen) kunnen worden uitgevoerd. Uitbesteding aan of ondersteuning door GGD-epidemiologen of onderzoeksinstanties zal nodig zijn. De benodigde registraties kunnen het best wel door de MOA zelf worden georganiseerd en geanalyseerd, waar nodig met ondersteuning van GGD-epidemiologen. Onderzoeksagenda MOA De resultaten van deze inventarisatie kunnen worden gebruikt om te komen tot een onderzoeksagenda MOA. Op basis van deze agenda kan de volgende actie worden genomen: Opnemen van onderzoeken en registraties in het werkplan MOA inclusief het zoeken van financieringsmogelijkheden in MOA-begrotingen; Indienen van onderzoeksvoorstellen bij financieringsrondes van bijvoorbeeld ZonMW, Fonds OGZ en het Europees Vluchtelingen Fonds; Bespreken van onderzoeksbehoeften met partners (zoals COA, VGZ etc.) en gezamenlijk onderzoeken van financieringsmogelijkheden; Communiceren van de onderzoeksbehoeften die zich daarvoor lenen voor bijvoorbeeld lokale projecten of stages. Het is duidelijk dat de behoeften dusdanig breed en omvangrijk zijn dat niet aan alle thema’s gewerkt kan worden. Update Doordat onderzoeken worden uitgevoerd, registraties worden opgezet en er veranderingen optreden in bijvoorbeeld de doelgroep en de zorg zal dit overzicht van onderzoeksbehoeften regelmatig moeten worden bijgewerkt. Het uitvoeren van een uitgebreide update zal naar 1 Medische Opvang Asielzoekers. Sinds drie jaar speler in het veld van de openbare gezondheidszorg. GGD Nederland, 2003. verwachting kunnen worden beperkt tot eenmaal per twee jaar, parallel aan de werkplanontwikkeling binnen de MOA. MOA-behoeften aan onderzoek en registratie: de prioriteiten (volgorde van de onderwerpen in de tabel is toevallig) I Onderzoek – uitvoering met ondersteuning van of door GGD-epidemiologie of andere onderzoeksinstantie AGZ, JGZ, PVK, GVO Onderwerp Opmerkingen Wetenschappelijke onderbouwing intake en medisch onderzoek (waarop screenen, evaluatie van instrumenten, kosten-effectiviteit van opsporen gezondheidsproblemen bij intake en m.o.) Epidemiologisch onderzoek naar de gezondheidstoestand en -ontwikkeling van jeugdige asielzoekers In kaart brengen van verwijzingen door de MOA naar GGZ (wie worden verwezen, wie worden in behandeling genomen, wie maken behandeling af) Beschrijving van toegankelijkheid voor asielzoekers van curatieve zorg anders dan huisartsenzorg Behoeftepeiling van gezondheidsbevordering (wie, welk Incl. ontwikkeling van een instrument onderwerp, hoe, wanneer en waar) voor lokaal gebruik Evaluatie van GVO-activiteiten en identificeren “bestpractices” Beschrijving van voedingsgewoonten, determinanten hiervan en gerelateerde gezondheidsproblemen Onderzoek naar behoefte en aanbod opvoedingsondersteuning In kaart brengen van zelf- en mantelzorg Onderzoek naar de relatie tussen dagbesteding, activiteiten en ontspanning en gezondheid Algemeen MOA-zorg Onderwerp Beschrijving van zorgbehoeften, -vraag en –gebruik van asielzoekers en op basis hiervan analyseren MOAzorgaanbod Klanttevredenheid met MOA-zorg Meting van de mate van interculturalisatie van de MOAdienstverlening II Opmerkingen Incl. instrumentontwikkeling Incl. instrumentontwikkeling (aansluiten bij ervaringen in Noord) Incl. instrumentontwikkeling Monitoring – uitvoering en analyse door MOA en GGD n.b. voor al deze onderwerpen geldt dat voor de gegevensverzameling zoveel mogelijk moet worden aangesloten bij het elektronisch MOA-dossier (vervolg Blueprint) Onderwerp Monitoring gezondheidstoestand asielzoekerpopulatie (continue meting beperkt aantal indicatoren voor lichamelijke en geestelijke gezondheid volwassenen en jeugd) Epidemiologie van infectieziekten Vóórkomen ongewenste zwangerschap en abortus provocatus Prevalentie dragerschap thallasemie en sikkelcelanemie asielzoekers met kinderen / kinderwens Registratie doodsoorzaken incl. perinatale sterfte Opmerkingen Aansluiten bij ontwikkeling landelijke monitors volksgezondheid en jeugdgezondheid Surveillance Op basis van meldingen (P19), wordt al uitgevoerd Bijlage 1 Beschrijving van de methode Inventarisatie van de behoefte Voor de inventarisatie zijn de volgende methoden en bronnen gebruikt: Er is nagegaan welke behoeften aan informatie geuit zijn in het MZO (en de werkgroepen). Hiervoor is het overzicht van de MZO activiteiten 2002 gebruikt (hierin zijn ook de activiteiten van de werkgroepen opgenomen), evenals de notulen van de MZO-vergadering in mei 2001, waar wetenschappelijke onderbouwing als onderwerp stond geagendeerd en onderzoeksthema’s werden genoemd. In de regio’s Brabant/Zeeland en Noord-Holland/Flevoland zijn inventarisaties uitgevoerd met als centrale vraag welk onderwerpen belangrijk zijn om epidemiologisch onderzoek naar te verrichten. Hiertoe is een korte vragenlijst voorgelegd aan alle medewerkers. De resultaten zijn geanalyseerd en voor beide regio’s afzonderlijk gerapporteerd. Aangezien er zeer sterke overeenkomst bestond in de resultaten uit beide regio’s was de landelijke werkgroep MOA-epidemiologie van mening dat het herhalen van een dergelijke inventarisatie in andere regio’s waarschijnlijk niet veel nieuwe informatie op zou leveren. De resultaten van het project inventarisatie informatiebehoefte MOA (Pi2) op het terrein van de zorg zijn doorgenomen en waar van toepassing opgenomen (beoordeeld door werkgroep MOA- epidemiologie). De behoeften aan wetenschappelijke informatie geïdentificeerd in een door GGZ NL en GGD NL georganiseerde brainstorm bijeenkomst (“denktank MOA en GGZ”). Het TNO-rapport ‘Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en invitational conference’ is meegenomen aangezien in de invitational conference ook prioriteiten voor gegevensverzameling zijn benoemd. Het plan van aanpak interculturalisatie van de zorg’, opgesteld door projectgroep Interculturalisatie van de zorg. Uit dit plan zijn enkele punten opgenomen aangezien die zeer relevant zijn voor de MOA-zorg maar nog niet naar voren waren gekomen uit de andere bronnen; De landelijke werkgroep MOA-epidemiologie heeft aanvullend nog enkele (sub-)thema’s toegevoegd. Met het oog op de herleidbaarheid is voor alle subthema’s aangegeven uit welke bron zij afkomstig zijn. Hiervoor zijn nummers gebruikt aan de hand waarvan onderaan de tabel kan worden bekeken welke bron het betreft. Thema’s en subthema’s Voor de presentatie van de inventarisatie is gekozen voor een tabelvorm onderverdeeld in thema’s. Hierbij is gebruik gemaakt van de indeling zoals toegepast in het TNO-rapport ‘Zorg voor asielzoekers: een literatuurstudie’. Overzicht reeds beschikbare informatie Om tot prioriteitenstelling te komen, is het van belang te weten wat voor informatie reeds beschikbaar is uit onderzoeken dan wel registraties. Om bespreking en prioritering in de landelijke overleggen te vergemakkelijken is daarom reeds beschikbare informatie kort genoemd. Hierbij is onder andere gebruik gemaakt van het TNO-rapport ‘Zorg voor asielzoekers: een literatuurstudie’, waarin een overzicht wordt gegeven van bestaande literatuur ten aanzien van asielzoekers. Daarnaast zijn lopende onderzoeken in het overzicht opgenomen. Indien in deze kolom ‘geen’ is vermeld, dan betekent dit dat er, voorzover bekend bij de beleidsmedewerker van het LSB en de landelijke werkgroep MOA-epidemiologie, geen onderzoek is uitgevoerd op dit terrein. Gegevensverzameling In de laatste kolom is aangegeven of de samenstellers vinden dat de gegevensverzameling voor het betreffende (sub-)thema het best kan worden uitgevoerd door middel van onderzoek of registratie. Hierbij wordt gedoeld op het onderscheid tussen gegevensverzameling op incidentele basis gedurende een nauwkeurig omschreven periode (onderzoek) en continue gegevensverzameling en –verwerking (registratie). Criteria voor prioritering van onderzoeksbehoeften Bij het prioriteren van de onderzoekersbehoeften was het belangrijkste criterium de mate waarin de resultaten naar verwachting kunnen resulteren in gezondheidswinst voor (een deel van) de doelgroep. Daarnaast zijn de volgende factoren meegenomen: Het al dan niet beschikbaar zijn van (actuele) informatie over een (sub-)thema; De mate waarin de resultaten naar verwachting gebruikt zullen worden voor MOAbeleidsontwikkeling en/of MOA-dienstverlening; Generaliseerbaarheid en extrapoleerbaarheid van de resultaten, inclusief de mate waarin de resultaten bruikbaar/toepasbaar blijven bij een veranderende populatie asielzoekers; De praktische en ethische uitvoerbaarheid van het onderzoek / de registratie. Het vaststellen van de prioriteiten was tamelijk globaal. Er is overwogen de thema’s te scoren op de hiervoor genoemde criteria maar dit werd niet zinvol gevonden. Het overzicht is vervolgens doorgenomen met de criteria in gedachten waarbij de prioriteiten zijn geselecteerd. 21-7-2017 7/23 Bijlage 2 Thema Overzicht behoefte aan onderzoek en registratie naar thema Subthema GEZONDHEIDSTOESTAND Monitor lichamelijke en geestelijke gezondheid volwassenen en jeugd (globaal inzicht in gezondheidstoestand populatie) Ervaren gezondheid en gezondheidsproblemen volwassenen en jeugd Bron 4, 5 4, 5 600 Irakezen (asielzoekers en vluchtelingen): ervaren gezondheid, somatische aandoeningen algemeen (Laban, lopend) Steekproef 300 asielzoekers uit Iran, Afghanistan en Somalië, dossieronderzoek en vragenlijsten (VU/Nivel, gegevensverzameling medio 2003) Interviews met 20 Somalische asielzoekers in de thuissituatie; registratie klachten (Willemse, 1999) Geen Algemeen Longitudinale ontwikkeling gezondheid 3, 5 tijdens en na asielprocedure Methodiek- en instrumentontwikkeling 5 meting gezondheid asielzoekers 1. 2. 3. Reeds beschikbare informatie Niet specifiek voor MOA voorzover bekend MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Conclusie Continue meting van beperkt aantal indicatoren tijdens intake/medisch onderzoek/periodieke JGZonderzoeken is wenselijk Enig onderzoek is/wordt gedaan bij volwassenen Gegevensverzameling Registratie Onderzoek Geen onderzoek gedaan bij de jeugd m.u.v. AMA’s. Geen informatie beschikbaar Ontwikkeling nodig van op asielzoekers geënte methodieken en instrumenten Onderzoek (cohort) Onderzoek TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 8/23 Thema Subthema Bron 2. 3. Conclusie Registratie infectieziekten MOA Limburg, registratie groot aantal infectieziekten in alle centra in Limburg, resultaten niet beschikbaar (MOA Limburg) Prevalentie darmparasieten, fecesonderzoek bij 956 asielzoekers, OC Haarlem (Westerhuis en Mank, 2002) Incidentie scabiës in AZC Dokkum (Abkhezr, 2001) Rubella bij allochtonen; inhoud onbekend (Tjon A Loi) SOA-prevalentie bij een kleine groep zwangere AMA’s (Poot, 2001) Kwalitatief onderzoek naar vóórkomen SOA’s bij asielzoekers, d.m.v. interviews met 7 deskundigen (Jak, 2001) Onderzoek naar problematiek rondom SOA/Aids bij asielzoekers en AMA’s en problemen van professionals bij preventie, via interviews met mensen uit het werkveld (Azghoughi et al., 2001) Geen Buiten Limburg onvoldoende gegevens bekend 7 SOA-prevalentie bij een kleine groep zwangere AMA’s (Poot, 2001) 2 Jaarverslagen tuberculosescreening asielzoekers, dekkingsgraad, TBC-prevalentie nieuwkomers algemeen en naar land (GGD Flevoland en Hart voor Brabant) Evaluatie TBC-screening Zuid-Nederland; gegevens van 21.317 asielzoekers geanalyseerd Algemeen import- en infectieziekten (surveillance) 2, 3, 7 SOA/HIV/AIDS (Algemeen) 2, 7 SOA/HIV/AIDS Inzicht in prevalentie SOA als gevolg van geweld 7 Hepatitis B (Prevalentie dragerschap) TBC Infectieziekten 1. Reeds beschikbare informatie MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Gegevensverzameling Registratie Onvoldoende cijfers over incidentie, prevalentie, risicogroepen, besmettingswegen beschikbaar Registratie en onderzoek Geen informatie beschikbaar Onderzoek Onvoldoende cijfers over incidentie, prevalentie, risicogroepen, besmettingswegen Op landelijk niveau (komt) voldoende informatie beschikbaar Actuele informatie over prevalentie en screeningsdekking op centrum- en Registratie en onderzoek Prevalentie dmv registratie, overig evt. onderzoek TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 9/23 Thema Infectieziekten (vervolg) Subthema Vaccinatiestatus bij binnenkomst en ontwikkeling gedurende opvang (kinderen en zwangere vrouwen) Bron 3 Prevalentie chronische ziekten (diabetes, hart- en vaatziekten) Klachten gepresenteerd in eerste lijn (Algemeen, kinderen, land van herkomst) 2, 3, 7 Prevalentie Thallasemie en sikkelcelanemie Gebitstoestand jeugd 7 Algemeen; incidentie, prevalentie 2, 3, 6, 7 Lichamelijke klachten en aandoeningen Psychische/ psychosociale klachten en aandoeningen 1. 2. 3. Algemeen Jeugd 3 Reeds beschikbare informatie Conclusie (Beerens, 1999) Onderzoek effectiviteit TBC-screening migranten waaronder asielzoekers (KNCV, lopend) Rubella serostatus zwangeren (168) en instromende kinderen 9 mnd. – 19 jaar (422) uit 30 landen in OC Den Haag (Knoppers, 2000b) BCG onderzoek; inhoud onbekend (Tjon al Loi) clusterniveau zou wenselijk zijn Steekproef 300 asielzoekers uit Iran, Afghanistan en Somalië, dossieronderzoek en vragenlijsten (VU/Nivel, gegevensverzameling medio 2003) 6 AZC’s en 3 AVO’s in regio Utrecht: registratie van alle consulten in 6mnd. door praktijkverpleegkundigen, overzicht van klachten (Van Zoest et al, 2002) Contactregistraties huisartsen en toegeleidingsfunctionarissen in 5 AZC’s, 4 AVO’s en 2 OC’s; overzicht gepresenteerde klachten (De Bakker et al, NIVEL, 2000) 13 AZC’s, 5 OC’s, 12 AVO’s heel Nederland: registratie van consulten enkele weken door praktijkverpleegkundigen en huisartsen, overzicht van contactreden, landen van herkomst (NIVEL, 2002, lopend) Geen Onvoldoende gegevens beschikbaar over de vaccinatiegraad en ontwikkeling gedurende verblijf in opvang 4. 5. 6. 7. Registratie Afwachten resultaten VUonderzoek Door het NIVEL contacten met praktijkverpleegkundigen en huisartsen geregistreerd Gebitstoestand/cariesprevalentie/poetsgedrag van Op landelijk niveau geen informatie. 87 asielzoekerskinderen in OC Leiden en Haarlem (Kalsbeek, 2001) Onvoldoende informatie over: 1 AZC (Nijmegen): 111 asielzoekers uit Soedan, Iran, Irak en Afghanistan, instrumenten HTQ, Volwassenen uit andere HSCL en PILL, trauma-expositie, angst, depressie landen dan Irak, en psychose (Koenders, 2002) Jeugd anders dan AMA’s MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; Gegevensverzameling Registratie Onderzoek Onderzoek Onderzoek TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 10/23 Thema Psychische/ psychosociale klachten en aandoeningen (vervolg) 1. 2. 3. Subthema Bron Reeds beschikbare informatie Conclusie Gegevensverzameling 3 AZC’s: 75 AMA’s in Brabant 15–19 jaar, psychische (on-)gezondheid, instrumenten PTSSA, SLE, ingrijpende gebeurtenissen, PTSSsymptomen (Rots, 2002) psychische problemen bij kinderen en risicofactoren; interviews met ouders van 154 kinderen (4-12 jr) +JGZ-dossieronderzoek; 3 AZC’s (Sokal-Demirica, 2001) Onderzoek naar AMA’s, d.m.v. interviews met De Opbouw (nu Nidos) en contractpartners in Gelderland (Terpstra, 2001) Prevalentie van psychiatrische stoornissen bij Afghaanse vluchtelingen in Drenthe; 51 interviews (Malwand, 2001) Enquêtes bij 86 Afghaanse en Iraakse asielzoekers uit 2 AZC’s; gezondheidsbeleving, psychosomatische klachten (Jozefzoon, 1999) Interviews met 20 Somalische asielzoekers in de thuissituatie; registratie klachten, determinanten (Willemse, 1999) Steekproef 1500 AMA’s, psychische (on-) gezondheid, instrumenten PTSS-A, SLE, HSCL25A, verzorgers CBCL, leerkrachten TRF (Bean, Centrum ’45, lopend) Steekproef 600 asielzoekers in OC’s en AZC’s en vluchtelingen uit Irak, psychische problematiek, instrumenten delen CIDI, HTQ, SIST, PDEQ, DESNOS, SCL-90-R, coping scale, WHOQoLbrief, DBQ (Laban, lopend) Steekproef 300 asielzoekers uit Iran, Afghanistan en Somalië: dossieronderzoek en vragenlijsten (VU/Nivel, gegevensverzameling medio 2003) MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 11/23 Thema Psychische/ psychosociale klachten en aandoeningen (vervolg) Subthema Bron Sterfte 2. 3. Gegevensverzameling Review Meeste onderzoeken in bovenliggende cel geven ook schatting PTSS Review over dit onderwerp gewenst. Aandacht voor implicaties PTSS voor functioneren asielzoekers Somatiseren van psychische problemen, inzicht in hoe en waarom en wat dit betekent voor MOA- 1 Geen Geen informatie beschikbaar Onderzoek Vóórkomen zwangerschap – uitgesplitst naar gewenst/ongewenst Algemeen Jeugd incl. AMA’s 2 Onderzoek onder 58 zwangere AMA’s, o.a. anticonceptiegebruik, SOA, abortus (Poot, 2001) Geen informatie beschikbaar m.u.v. AMA’s Registratie Onderzoek Onderzoek onder 58 zwangere AMA’s, o.a. anticonceptiegebruik, SOA, abortus (Poot, 2001) Vóórkomen abortus provocatus bij asielzoekers en bepalende factoren (De Vries et al., 1999) Anticonceptievoorlichting aan asielzoekers tijdens verblijf in de centrale opvang; inhoud onbekend (Koopmans-Dickie, 2001) ‘De acceptatiegraad van geboorteregeling onder asielzoekers in enkele landen van herkomst: sluit GVO in Nederland daarop aan?’; inhoud onbekend (Grootheest, 2000) Doodsoorzaken onderzoek alle overleden asielzoekers 1998 – 1999 (Koppenaal, 2001) Registratie meldingen overlijden MOA vanaf 2002 (MOA, Koppenaal, lopend) Doodsoorzaken onderzoek alle overleden asielzoekers 1998 – 1999 (Koppenaal, 2001) Registratie meldingen overlijden MOA vanaf 2002 (MOA, Koppenaal, lopend) Dossieronderzoek 408 overleden volwassen Geen actuele informatie beschikbaar Registratie Onderzoek Onvoldoende informatie beschikbaar Onderzoek Continue gegevensverzameling nodig Registratie Nog onvolledige melding MOA - Continue gegevensverzameling nodig Registratie Suïcide: onderdeel Registratie Anticonceptiegebruik en kennis 2 Sterftecijfers en oorzaken overlijden asielzoekers in Centrale Opvang 1 Perinatale sterfte (Para)suïcide (incl. tentamen-suïcide) 1. Conclusie 2 Post Traumatisch Stress Syndroom (PTSS) Vóórkomen abortus provocatus Zwangerschap en abortus provocatus Reeds beschikbare informatie MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 12/23 Thema Subthema Bron Reeds beschikbare informatie asielzoekers; aantal suïcides, risicofactoren (Bijlsma, 1999) DDETERMINANTEN VAN GEZONDHEID Relatie gezondheidsproblemen – land van herkomst Achtergrond Leefstijl 1. 2. 3. Conclusie doodsoorzakenregistratie Tentamen suïcide: geen landelijke informatie beschikbaar 7 Literatuuronderzoek (De Winter, 2002) Onvoldoende informatie beschikbaar In kaart brengen verschillen cultuur en (omgaan met) gezondheid 4 Beperkte informatie komt beschikbaar uit VU/NIVELonderzoek (3 landen) Sociaal-economische status 5 Dagbesteding, activiteiten en ontspanning in relatie tot gezondheid 2 Opvoedingsondersteuning – behoefteonderzoek en beschrijven aanbod, oa. door MOA Gebruik medicatie 1 Chinese AMA’s (Frenne, lopend) Steekproef 300 asielzoekers uit Iran, Afghanistan en Somalië, dossieronderzoek en vragenlijsten (VU/Nivel, gegevensverzameling medio 2003) Steekproef 300 asielzoekers uit Iran, Afghanistan en Somalië, dossieronderzoek en vragenlijsten (VU/Nivel, gegevensverzameling medio 2003) Interviews met 11 asielzoekers, 1 AZC, directe en indirecte gezondheidsbeïnvloedende factoren (De Jongh en Van Ee, 2002) ‘Gezond AZC’ (GGD Nederland, Wageningen Universiteit, lopend) Steekproef 300 asielzoekers uit Iran, Afghanistan en Somalië, dossieronderzoek en vragenlijsten (VU/Nivel, gegevensverzameling medio 2003) Geen Alcohol-, sigaretten- en druggebruik (ook in relatie tot land van herkomst) 2, 7 Steekproef 300 asielzoekers uit Iran, Afghanistan en Somalië, dossieronderzoek en vragenlijsten (VU/Nivel, gegevensverzameling medio 2003) 3 AZC’s: diepteïnterviews met 18 asielzoekers uit 5 landen en 13 sleutelfiguren (Braam et al, 1999) Steekproef 300 asielzoekers uit Iran, Afghanistan en Somalië; dossieronderzoek en vragenlijsten (VU/Nivel, gegevensverzameling medio 2003) 2 MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Gegevensverzameling Review internationale literatuur Onderzoek Onvoldoende informatie beschikbaar Registratie Onderzoek Afwachten resultaten lopend onderzoek (Gezond AZC, VU/NIVEL) Onderzoek Onvoldoende informatie beschikbaar Onderzoek Onvoldoende informatie beschikbaar Onderzoek Onvoldoende informatie beschikbaar Onderzoek Registratie TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 13/23 Thema Subthema Bron Voeding (algemeen en jeugd) 2, 7 Beschrijving voedingsgewoonten, determinanten hiervan en gerelateerde gezondheidsproblemen (overgewicht, deficiënties) Algemeen (incl. delen woonruimte) 2, 4, 7 Woonomstandigheden Hygiëne 2 Veiligheid 3 Invloed duur verblijf en procedure op 1, 2, gezondheid van volwassenen en jeugd 4, 6 Asielprocedure 1. 2. 3. Reeds beschikbare informatie Conclusie Gegevensverzameling Onderzoek Evaluatie van de voedingstoestand van 2- tot 12jarige asielzoekers (Stellinga-Boelen – MOA Noord-Nederland, gegevensverzameling in 2003) Onvoldoende informatie beschikbaar Interviews met 11 asielzoekers, 1 AZC: directe en indirecte gezondheidsbeïnvloedende factoren (De Jongh en Van Ee, 2002) Dossieronderzoek 300 volwassen asielzoekers; relatie mate van psychisch lijden en woonomstandigheden; 3 AZC’s in Oost-Nederland (Poort et al, 2001) Focusgroepdiscussies met 52 asielzoekers en diepteïnterviews met 25 asielzoekers en hulpverleners in AZC Crailo (Participants 37th ICHD, 2001) Lokaal: rapporten hygiëne-inspecties Slechts lokaal en kleinschalig beschrijvend onderzoek gedaan naar woonomstandigheden, zowel kwalitatief als kwantitatief. Onderzoek Geen informatie beschikbaar boven lokaal niveau overkoepelende analyse hygiëne-inspectierapporten wenselijk? Onderzoek raadt aan cases van intimidatie, bedreiging in incidentenregistratie op te nemen Redelijk wat beschrijvend onderzoek gedaan onder verschillende groepen. Aantonen effect op gezondheid is moeilijk. Onderzoek/review In opdracht van COA een uitgebreid onderzoek naar veiligheid vrouwen en meisjes in opvang Interviews met 11 asielzoekers, 1 AZC; directe en indirecte gezondheidsbeïnvloedende factoren (De Jongh en Van Ee, 2002) 22 interviews met asielzoekers in 1 centrum naar de tevredenheid over de geboden zorg (Van Dijk et al., 2001) Enquêtes bij 86 Afghaanse en Iraakse asielzoekers uit 2 AZC’s; gezondheidsbeleving, psychosomatische klachten (Jozefzoon, 1999) Effect langdurig verblijf in AZC op gezondheid; MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Registratie (signaalfunctie) Onderzoek TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 14/23 Thema Subthema Aantal suïcides in relatie tot procedure/duur verblijf Bron 7 Reeds beschikbare informatie HSCL en HTQ en stressorenvragenlijst bij groep minder dan 6 mnd en groep langer dan 2 jaar in AZC (Pietson, NSPH/MOA/Pharos, lopend) Geen Conclusie Beperkte informatie komt beschikbaar via melding, epidemiologisch onderzoek ontbreekt Gegevensverzameling Registratie Onderzoek ZORZORGGEBRUIK EN ORGANISATIE VAN ZORG Algemeen: veel gegevens kunnen gehaald worden uit ‘normale’ registratie van contacten met verpleegkundigen, artsen etc. Zorggebruik 1. 2. 3. Zorggebruik informatie (MOA) 3, 4 Zorggebruik informatie (reguliere zorg) 3, 4 Onderzoek van Nivel naar toegeleiding en contacten met huisartsen; meerdere locaties; interviews met professionals, contactregistraties (De Bakker et al, NIVEL 2000, van Oort et al., NIVEL 2003) 6 AZC’s en 3 AVO’s in regio Utrecht, registratie van alle consulten in 6mnd. door praktijkverpleegkundigen, overzicht van klachten (Van Zoest et al, 2002) Onderzoek naar o.a. problemen m.b.t. hulpverlening jeugdzorg aan AMA’s, d.m.v. interviews met De Opbouw en contractpartners in Gelderland (Terpstra, 2001) Kwalitief onderzoek bij organisaties in Friesland die met AMA’s te maken hebben, naar hun opvangaanbod (Boonstra et al., 2000) Kwalitatief onderzoek naar gebruik van geestelijke gezondheidszorg door 20 Somalische asielzoekers (Willemse, 1999) MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Uit onderzoeken informatie beschikbaar over praktijkverpleegkundige zorg maar continue gegevensverzameling voor alle differentiaties is wenselijk Registratie Weinig kwantitatieve informatie beschikbaar Onderzoek TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 15/23 Thema Subthema Bron Zelf- en mantelzorg (culturele 3 aspecten, gezondheidsthema’s, huidig gebruik) Inzet tolken (t.b.v. signalering verschillen tussen centra, regio’s) 3 Vergelijking zorgconsumptie asielzoekers met autochtone Nederlanders 7 Verwijzingen naar reguliere zorg 2 Zorggebruik (vervolg) Toegeleiding tijdens kantooruren maar 1 buiten spreekuren MOA-zorg 1. 2. 3. Reeds beschikbare informatie Conclusie Focusgroepinterviews met 42 AMA’s (vnl. uit Afrika) in 2 OC’s en 1 AZC, interviews met begeleiders en zorgverleners (Van Willigen en Janssen, 2002) Onderzoek van Nivel naar toegeleiding en contacten met huisartsen; meerdere locaties; interviews met professionals, contactregistraties (De Bakker et al, NIVEL 2000, van Oort et al., NIVEL 2003) Onderzoek van Nivel naar toegeleiding en contacten met huisartsen; meerdere locaties; interviews met professionals, contactregistraties (De Bakker et al, NIVEL 2000, van Oort et al., NIVEL 2003) Onderzoek van Nivel naar toegeleiding en contacten met huisartsen; meerdere locaties; interviews met professionals, contactregistraties (De Bakker et al, NIVEL 2000, van Oort et al., NIVEL 2003) Geen Geen informatie beschikbaar m.u.v. AMA’s Gegevensverzameling Onderzoek Enige informatie over gebruik door praktijkverpleegkundigen en huisartsen is beschikbaar uit NIVEL onderzoek Registratie (MOA) Onderzoek (reguliere zorg) Alleen informatie beschikbaar over huisartsenzorg Onderzoek Alleen informatie over verwijzing door huisartsen Onderzoek Geen informatie beschikbaar Onderzoek Zorgachterstand 7 Geen Geen informatie beschikbaar Onderzoek Kwaliteit van zorg (inclusief interculturalisatie) 1 Onderzoek naar waardering MOA-zorg door asielzoekers in Noord Nederland (2003) Kwalitatief onderzoek in 4 AZC’s naar de continuïteit van zorg aan zwangere asielzoekers (Verweij-Bikker, 2002) Kwaliteitsprocessen vaccinatie asielzoekers; inhoud onbekend (Altena, 2002) Enquêtes bij 30 sociaal-geneeskundigen, 4 sociaal-verpleegkundigen en 4 JGZ-artsen naar Onvoldoende informatie beschikbaar (slechts lokaal en/of op deelonderwerpen) Onderzoek Instrumentontwikk eling MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 16/23 Thema MOA-zorg (vervolg) Subthema Beschrijving zorgbehoeften, -vraag en 3, 5 –gebruik en op basis hiervan analyseren zorgaanbod Behoeften en wensen t.a.v. omgaan met / behandeling van psychische problemen 1. 2. 3. Bron Reeds beschikbare informatie de invulling van en rol in sociaal-medische advisering (Van Lier, 2001) Dossieronderzoek (260 dossiers) in 18 AZC’s in Noord-Nederland, naar de kwaliteit van verslaglegging in medische dossiers volgens SOEP-systematiek (Altena, 2001) Verwijzing naar probleemoriënterend registreren en service level agreements: een retrsospectief dossieronderzoek op 2 AZC’s in NoordNederland; inhoud onbekend (Jansen, 2001) Evaluatie TBC-screening Zuid-Nederland; gegevens van 21.317 asielzoekers geanalyseerd (Beerens, 1999) Focusgroepinterviews met 42 AMA’s (vnl. uit Afrika) in 2 OC’s en 1 AZC, interviews met begeleiders en zorgverleners (Van Willigen en Janssen, 2002) TNO onderzoek AMA-campus 22 interviews met asielzoekers in 1 centrum naar de tevredenheid over de geboden zorg (Van Dijk et al., 2001) ‘Gezond AZC’ (GGD Nederland, Wageningen Universiteit, lopend) Focusgroepinterviews met 42 AMA’s (vnl uit Afrika) in 2 OC’s en 1 AZC, interviews met begeleiders en zorgverleners (Van Willigen en Janssen, 2002) Geen MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Conclusie Gegevensverzameling Onvoldoende informatie beschikbaar. Onderzoek (Inclusief instrumentontwikk eling) Geen informatie beschikbaar Onderzoek TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 17/23 Thema Subthema Inzicht in asielzoekers die geen zorg gebruiken Bron 3 Wetenschappelijke onderbouwing 1, 3 intake en medisch onderzoek (waarop screenen, evaluatie van instrumenten, kosten-effectiviteit opsporen gezondheidsproblemen bij intake en m.o.) MOA-zorg (vervolg) 1. 2. 3. Inzicht in toegankelijkheid van zorg 3 Samenwerking huisarts en praktijkverpleegkundige 1 Reeds beschikbare informatie Conclusie Gegevensverzameling onderzoek Geen Geen informatie beschikbaar Dossieronderzoek in 6 AZC’s in Groningen naar % intakes; 223 kinderen, 297 volwassenen (De Haan, 2000) Gesprekken/enquêtes met deskundigen m.b.t. vaccinatiebeleid t.a.v. asielzoekerskinderen (Van Laere, 2000) Literatuuronderzoek naar de noodzaak van preventief medisch screeningsprogramma voor verschillende aandoeningen (Knoppers, 2000a) Interviews 85 GGZ-hulpverleners AMA’s, heel NL: aanbod en toegankelijkheid GGZ-zorg voor AMA’s (Bean, 2002) Onvoldoende informatie beschikbaar Onderzoek Onvoldoende informatie beschikbaar Onderzoek Nog geen informatie Geen interviews met 9 huisartsen van ex-asielzoekers beschikbaar sinds m.b.t. de kwaliteit van de overdracht (Van Gogh implementatie instrumentenset en Hoondert, 2001) Onderzoek naar de ervaringen van huisartsen met de zorg voor asielzoekers in Noord-Nederland (Hogendorp 2003) Onderzoek naar de waardering die huisartsen toekennen aan de dienstverlening van MOA Noord-Nederland (2002) Onderzoek naar samenwerking huisarts en praktijkverpleegkundige (Bekker, GGD Nederland, 2002) Onderzoek van Nivel naar toegeleiding en contacten met huisartsen; meerdere locaties; interviews met professionals, contactregistraties (De Bakker et al., NIVEL 2000, van Oort et al., MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 18/23 Thema Subthema Bron Reeds beschikbare informatie Conclusie Gegevensverzameling NIVEL 2003) MOA-zorg (vervolg) GVO 1. 2. 3. Interactie MOA – huisarts, AMW, GGZ 4 Doktersassistentie-taken 1 Behoeftepeiling gezondheidsbevordering (wie, welk onderwerp, hoe, wanneer en waar) 1, 2, 3 Geen Onvoldoende informatie beschikbaar over interactie met andere zorgverleners dan HA (AMW, GGZ) en in andere regio’s dan Noord Informatie betreft slechts Registratie taken doktersassistenten en enkele centra. Meer informatie praktijkverpleegkundigen in MOA-regio’s Noord wenselijk na beleidsbesluit en Oost (Van Oort et al., NIVEL, 2003) DA-taken Beschikbare informatie vaak Kwalitatieve behoeftepeiling bij jongere lokaal of doelgroepspecifiek. asielzoekers (ook AMA’s) uit meerdere landen in AZC’s in Utrecht (Broecheler en Raadgers, 2002) Meer algemene gegevens en Behoeftepeiling d.m.v. 4 focusgroepinterviews met instrument voor lokale toepassing wenselijk Oosteuropese asielzoekers in 4 AZC’s in ZuidHolland; interviews en evaluatieformulieren deskundigen (Linck, 2001) ‘Gezond AZC’ (GGD Nederland, Wageningen Universiteit, lopend) Evaluatie VETC-project AMA’s en sexualiteit (Rademakers, NISSO, lopend) MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Onderzoek Geen Onderzoek Instrumentontwikk eling TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 19/23 Thema Subthema Evaluatie van GVO-activiteiten en identificeren “best-practices” GVO (vervolg) 1. 2. 3. Bron 1, 3, 7 Reeds beschikbare informatie 6 AZC’s en 3 AVO’s in regio Utrecht: registratie van alle consulten in 6mnd. door praktijkverpleegkundigen, o.a. voorlichting door praktijkverpleegkundige (Van Zoest et al, 2002) Onderzoek naar problematiek rondom SOA/Aids bij asielzoekers en AMA’s en problemen van professionals bij preventie, via interviews met mensen uit het werkveld (Azghoughi et al., 2001) Kwalitatief onderzoek naar meerwaarde VETC en GVO-vpk; interviews met deskundigen en 8 asielzoekers (Hanssen en Stiksma, 2000) ‘De acceptatiegraad van geboorteregeling onder asielzoekers in enkele landen van herkomst: sluit GVO in Nederland daarop aan?’; inhoud onbekend (Grootheest, 2000) Asielzoekers wegwijs in de Nederlandse gezondheidszorg: een onderzoek naar de voorlichting aan asielzoekers over de Nederlandse gezondheidszorg; inhoud onbekend (Wies, 2001) Asielzoekers op weg in de Nederlandse gezondheidszorg; inhoud onbekend (Wissen, 2002) Evaluatie VETC-project AMA’s en sexualiteit (Rademakers, NISSO, lopend) Onderzoek naar problematiek rondom SOA/Aids bij asielzoekers en AMA’s en problemen van professionals bij preventie, via interviews met mensen uit het werkveld (Azghoughi et al., 2001) ‘Gezond AZC’ (GGD Nederland, Wageningen Universiteit, lopend) MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Conclusie Review van beschikbare informatie is wenselijk Gegevensverzameling Instrumentontwikk eling TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland 21-7-2017 20/23 Thema Subthema Bron Interviews met 16 huisartsen in Noord-Nederland over de zorgverlening aan asielzoekers (Van Hogendorp, 2002) Algemeen Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) Overig 1. 2. 3. Reeds beschikbare informatie Verwijzingen naar GGZ (wie worden verwezen, wie worden in behandeling genomen, wat is het effect) 6 Hongerstakingen 3 Conclusie Voldoende informatie beschikbaar Interviews 85 GGZ-hulpverleners AMA’s, heel NL: Onvoldoende informatie aanbod en toegankelijkheid GGZ-zorg voor AMA’s beschikbaar (Bean, 2002) Kwalitatief onderzoek naar gebruik van geestelijke gezondheidszorg door 20 Somalische asielzoekers (Willemse, 1999) Geen informatie beschikbaar Geen MOA Werkplannen zorg 2002-2003 en 2004 - 2005, onderzoeksvragen genoemd in MZO 21 mei 2001; Inventarisatie onderzoeksbehoeften uitgevoerd in de regio’s Brabant/Zeeland en NoordHolland/Flevoland; Inventarisatie informatiebehoefte MOA in het kader van het project Pi2 (hieruit zijn die onderwerpen geëxtraheerd die gerelateerd zijn aan onderzoek en/of op epidemiologische informatie gerichte registratie; 4. 5. 6. 7. Gegevensverzameling Geen Registratie Onderzoek Onderzoek TNO rapport Gezondheidszorg voor asielzoekers en illegalen, resultaten van een literatuurstudie en een invitational conference; Plan van aanpak Interculturalisatie van de zorg, projectgroep interculturalisatie; Denktank MOA en GGZ (georganiseerd door GGZ NL en LSB om onderzoeksonderwerpen te identificeren) Vakgroep gebaseerde behoefte-inventarisatie MOA Oost Nederland Literatuur Altena, F., A good deal where you want to get to: onderzoek kwaliteit verslaglegging. 2001. Abzkhezr, Y., Scabiës: Een onderzoek naar de incidentie van scabiës (schurft) onder asielzoekers in Nederland. Utrecht: NSPH scriptie, 2001. Azghoughi, M., D. Azoughar, S. Rezvanmehr. Oriënterend onderzoek naar de problematiek rondom soa/hiv-bestrijding bij asielzoekers en AMA’s in de provincie Groningen. Groningen: GGD Groningen, 2001. Bakker, D. de, M. Weide, D. Delnoij. Huisartsenzorg aan asielzoekers: naar een monitoringsysteem. Utrecht: Nivel, 2000. Bean, T., Alleenstaande Minderjarige Asielzoekers en de GGZ, deel 1: Interviews met hulpverleners van de GGZ. Stichting Centrum ’45, Oegstgeest, 2002. Beerens, M., Evaluatie screening op tuberculose van asielzoekers. Utrecht: NSPH scriptie, 1999. Berrens, N., Sociaal geneeskundige AZC. Arts en Auto, 2001; 67(14): 12-14. Bijlsma, E., Suïcide onder getraumatiseerde vluchtelingen die asiel aanvragen in Nederland. Amsterdam: Vrije Universiteit, 1999. Boonstra, J., M. Mulder, T. Jaarsma, K. Wiltens, Opvang van alleenstaande minderjarige asielzoekers in Friesland., Stichting Partoer / Rijksuniversiteit Groningen, Leeuwarden, 2000. Braam, R, H. Dupont, H. Verbraeck. Asielzoekers en middelengebruik: een verkennend onderzoek naar middelengebruik en verslavingsproblematiek onder asielzoekers en een aanzet tot doelmatige voorlichting en interventie: samenvatting, conclusies en beleidsaanbevelingen. Utrecht: Centrum voor verslavingsonderzoek, 1999. Broecheler, C., F. Raadgers, “Paracetamol en veel drinken?” GVO behoeftepeiling onder jongere asielzoekers in de centra van de MOA Regio Utrecht. Stichting MOA Utrecht, 2001. Dijk R. van, J. Bala, F. Öry, S. Kramer. Now we have lost everything: Asylum seekers in teh Netherlands and their expierence with health care. Medische Antropoplogie, 2001; 13 (2): 284-299. Gogh, M., van, K. Hoondert, Huisartsenbrief: Voldoende, of mag het ietsje meer zijn? Een beleidsnotitie geschreven als eindopdracht van de post HBO-opleiding tot sociaal verpleegkundige in de GGD aan de Hogeschool Leiden. Nijmegen: AZC Nijmegen, 2001. Haak, E., OC- AMA’s op het AZC: een inventarisatie van de consequenties voor de MOA op korte en lange termijn. MOA Noord-Nederland, 2001. Haan I., de., Een kwantitatief onderzoek naar de uitvoering van de intake bij de medische opvang asielzoekers. MOA Noord-Nederland, 2000. Hanssen, H., M. Stiksma Voorlichting eigen taal en cultuur in asielzoekerscentra. Groningen: GGD Groningen, 2000. Hogendorp, J., Huisartsen zonder grenzen, een onderzoek naar de ervaringen van huisartsen met de zorg voor asielzoekers in Noord-Nederland. Vakgroep Sociologie Rijksuniversiteit Groningen, Groningen, 2002. Jak, L.G., SOA bij asielzoekers???. NSPH, Utrecht, 2001. Jongh, D. de, M. van Ee, Onderzoek naar gezondheidsbeïnvloedende factoren ervaren door asielzoekers in een asielzoekerscentrum. GGD/MOA, Utrecht, 2002. Jozefzoon, L.M.E., Gezondheidservaring van asielzoekers en hun verblijf in het asielzoekerscentrum. Utrecht: NSPH scriptie, 1999 Kalsbeek, H, N. Zijlstra-Remon T.L. Filedt Kok-Weimar, Gebitstoestand en tandheelkundige zorg bij kinderen van asielzoekers. Nederlands Tijdschrift voor Tandheelkunde, 2001; 108: 404-407. Knoppers, W.J., Preventief medisch onderzoek bij volwassen asielzoekers. Inhoudelijk stageverslag. Delft, april 2000a. Knoppers, W.J., Rubella-serostatus bij asielzoekerskinderen en -zwangeren. Scriptie voor de opleiding Sociale Geneeskunde. Delft, juni 2000b. Koenders, P., J.J. den Otter, De gezondheidstoestand van asielzoekers in het asielzoekerscentrum Nijmegen. Interne Publicatie, Nijmegen, 2002. Koppenaal, H., Sterfte onder asielzoekers. Utrecht: NSPH scriptie, 2001. Laere, I.R.A.L. van, Vaccinatie van asielzoekerkinderen. Amsterdam: GG&GD, 2000. Lier, A. van, Quick scan SMA: resultaten van de enquête over sociaal medische advisering gehouden onder artsen en verpleegkundigen van de MOA. GGD Eemland, 2001. Linck, H., Voorlichting aan asielzoekers; een verkennend behoefteonderzoek. GGD Rotterdam e.o., 2001. Malwand, A., Psychiatrische problemen van Afghaanse vluchtelingen. MOA Luttelgeest, 2001. Participants 37th International Course in Health and Development, Rapid appraisal about living conditions of asylum seekers in AZC Crailo. KIT, Amsterdam, 2001. Poort, F, M. Zoeteman, A. Meulenbroek, Een onderzoek naar de invloed van de woonomstandigheden op het psychisch welbevinden van asielzoekers. 2000. Poot, A.J., Alleenstaande Minderjarige Asielzoekers en Zwangerschap. TNO Preventie en Gezondheid, Leiden, 2001. Rots-de Vries, M.C., “Ik moet nog zoveel leren”, psychosociale problematiek van AMA’s in de WestBrabantse asielzoekerscentra. GGD West-Brabant, Breda, 2002. Sokal-Demiraca, N., Psychische problemen van asielzoekerskinderen in de leeftijd van 4 tot en met 12 jaar. Utrecht: NSPH scriptie, 2001. Terpstra, J., AMA’s in de Jeugdzorg: een inventarisatie van knelpunten. Velp: Samenwerkingsverband Jeugdhulpverlening Gelderland, 2001. Verweij-Bikker, R., De zorg rondom de zwangere asielzoekster nader belicht. april 2002. Vries, L.E., de, R.H. Bakker en J.G.M. Burgerhof, Abortus provocatus onder asielzoekers. Tijdschrift voor gezondheidswetenschappen, 1999; 77(6): 341-347. Westerhuis, J.B., T.G. Mank, Darmparasieten bij Afrikaanse asielzoekers: prevalentie en risicofactoren. Nederlands Tijdschrift voor de Geneeskunde, 2002; 146(32): 1497-1501. Willemse, M.H.M., Gezondheidsbeleving, verwachting en gebruik van de Nederlandse gezondheidszorg door de Somalische gemeenschap in de gemeente Spijkenisse. GGD ZuidHollandse eilanden, 1999. Willigen L. van, I. Janssen. Waarom gebeurt dat allemaal met ons? Verslag van een exploratief onderzoek naar de aansluiting van het zorgaanbod van de medische opvang op de zorgvragen en – behoeften van alleenstaande minderjarige asielzoekers in de centrale opvang. MOA OostNederland, 2002. Winter, E. de, Een gezondheidsprofiel van asielzoekers. Hulpverlening Gelderland Midden, 2002. Zoest, H., van, H. Meijer, E. Tromp, Zes maanden registreren, de uitkomsten van de registratieformulieren MOA Utrecht op rij. GGD Midden-Nederland / MOA Utrecht, 2002. Verwijzingen naar ‘inhoud onbekend’ Altena, F., Zeggen wat je doet, doen wat je zegt. MOA Noord-Nederland, 2002 Duijvestijn S. Knelpunten en adviezen leefomstandigheden locatie Tafelberg. Amsterdam: MOA Noord-Holland/Flevoland, 2001. Grootheest, M van. De acceptatiegraad van geboorteregeling onder asielzoekers in enkele landen van herkomst: Sluit GVO in Nederland daarop aan? Utrecht: NSPH scriptie, 2000. Jansen, W.G. Verwijzing naar probleemoriënterend registreren & service level agreement: Het betreft een retrospectief dossieronderzoek op twee asielzoekerscentra. Utrecht: NSPH scriptie, 2001. Koopmans-Dickie, F.A. Anticonceptievoorlichting aan asielzoekers tijdens verblijf in de centrale opvang. Utrecht: NSPH scriptie, 2001. Tjon Aloy, L., BCG, NSPH, Utrecht Tjon Aloy, L., Rubella bij allochtonen, NSPH, Utrecht Wies J.G. te. Asielzoekers wegwijs in de Nederlandse gezondheidszorg: een onderzoek naar de voorlichting aan asielzoekers over de Nederlandse gezondheidszorg. Groningen: GGD Groningen, 2001 Wissen, M. van, Asielzoekers op weg in de Nederlandse gezondheidszorg, Universiteit Maastricht, 2002